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【阔然开朗】J Pathol :局部晚期食管癌患者辅助放化疗治疗后的ctDNA检测

2022年11月02日

因为新辅助放化疗可能有较高的pCR率,有提议对食道癌患者进行新辅助放化疗 (nCRT) 后进行主动监测。目前尚无理想的影像学方法来预测或筛选出来可能pCR的患者。现有研究表明循环肿瘤 DNA (ctDNA) 可能用于帮助选择患者进行手术。共入组 31 名患者,24例cfDNA可检出(77%)活检突变患者,9例(38%)检出治疗前的ctDNA,其中4例为术前无法根治的疾病进展。治疗前ctDNA用于检出MRD(切除标本或术前进展的残余疾病>10%)的敏感性为47%(8/17),特异性为85%(6/7),阳性预测值(PPV)为89%(8/9),阴性预测值(NPV)为40%(6/15)。新辅助放化疗后,3例患者检出ctDNA,其中2例疾病进展;ctDNA用于检出MRD的敏感性为21%(3/14),特异性为100%(7/7),PPV为100%(3/3),NPV为39%(7/18)。
本研究结果提示,在现有诊断方法的基础上增加ctDNA不增加临床残余疾病的检出,新辅助放化疗前后ctDNA检测或有助于发现疾病进展风险高危患者 。1.jpg

               
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评论
2022年11月09日
陈大军
衢州市人民医院 | 消化内科
感谢分享 受益匪浅
2022年11月02日
张晓妮
荣成市人民医院 | 肿瘤内科
感谢分享,获益良多
2022年11月02日
何洋
天津市肿瘤医院空港医院 | 肿瘤内科
J Pathol :局部晚期食管癌患者辅助放化疗治疗后的ctDNA检测