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【HOW WE TREAT公开课】袁瑛教授:2024CSCO指南更新解读(内科部分)

1383人阅读  2024年07月31日

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病理方面:

新增POLE/POLD1基因突变检测,推荐级别为III级。

转移灶潜在可切除患者:

对于适合强烈治疗、RAS/BRAF突变型或原发在右半结肠的RAS+BRAF野生型患者,提高FOLFOXIRI±贝伐珠单抗方案的推荐级别至I级(证据级别从2A提升至1A);对于“适合强烈治疗(RAS和BRAF均野生型)”患者,删除FOLFOXIRI+西妥昔单抗方案的III级推荐。

转移灶不可切除的姑息治疗患者:

CSCO指南更加注重个体化治疗,根据患者的dMMR/MSI-H状态,明确列出二线和三线姑息治疗中推荐的免疫检查点抑制剂具体药名,实现精准治疗。同时,将曲氟尿苷替匹嘧啶+贝伐珠单抗方案提升为姑息三线治疗的I级推荐(1A类证据),为患者提供更有效的治疗选择。此外,指南还关注pMMR/MSS患者免疫治疗的新进展,并在注释中阐明目前的研究现状,为未来治疗策略的制定提供参考。

袁瑛
教授、主任医师、博士生导师

浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科主任
教育部恶性肿瘤预警与干预重点实验室副主任
《实用肿瘤杂志》常务副主编兼编辑部主任
第一届中国肿瘤青年科学家奖(2016年)
第三届国之名医  优秀风范奖(2019年)
中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专委会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常委
中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、遗传学组组长
中国临床肿瘤协会(CSCO)理事
CSCO结直肠癌专家委员会副主任委员
CSCO胃癌专家委员会常委
浙江省医学会肿瘤分会副主任委员
浙江省抗癌协会家族遗传肿瘤专业委员会主任委员
浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会副主任委员

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