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2月15日早间资讯 | 脑转移患者的特征、治疗方法和生存期的变化；揭秘1999-2017年亚洲高发国家胸腺上皮肿瘤的发病率和生存率趋势

2022年02月14日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.【癌症脑转移】Eur J Cancer：来自6000例和31例个体的30年观察数据：脑转移患者的特征、治疗方法和生存期的变化

2.【胸腺上皮肿瘤】J Thorac Oncol：揭秘1999-2017年亚洲高发国家胸腺上皮肿瘤患者的发病率和生存率趋势

3.【肺癌】J Thorac Oncol：NSCLC中的PD-L1拷贝数丢失与PD-L1肿瘤染色减少和冷免疫表型相关

1.【癌症脑转移】Eur J Cancer：来自6000例和31例个体的30年观察数据：脑转移患者的特征、治疗方法和生存期的变化

脑转移(BM)患者的准确分类是指导个体化治疗决策和制定现代临床试验BM队列的重要基础。该研究强调了过去几十年BM患者症状表现和治疗策略的变化趋势，尤其是可靶向驱动突变的存在影响临床表现和预后。未来的BM特异性试验需要解决BM队列的现代组成和可靶向驱动突变患者的不同临床过程。

文章要点

•随着时间的推移，无症状脑转移(BM)的患病率更高

•在一些原发性肿瘤实体中增加无BM生存期

•观察期间BM治疗模式的显著变化

•BM患者的生存时间取决于原发性肿瘤分子特征

•实体特异性治疗方法在临床试验计划中的重要性

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2.【胸腺上皮肿瘤】J Thorac Oncol：揭秘1999-2017年亚洲高发国家胸腺上皮肿瘤的发病率和生存率趋势

该研究报告了1999年至2017年韩国方法数据中与胸腺上皮肿瘤(TET)相关的发病率和生存率趋势。

该研究显示在5 812例诊断为TETs的患者中，分别有58.9%、38.1%和3.0%诊断为胸腺瘤、胸腺癌和胸腺神经内分泌肿瘤(NET)。所有TET和相应亚型的ASR分别为0.50、0.30、0.18和0.02/100,000。所有TET(AAPC 6.1%)和亚型的发生率均增加：胸腺瘤(AAPC 5.6%)、胸腺癌(AAPC 7.0%)和胸腺NET(AAPC 3.4%)。胸腺瘤、胸腺癌和胸腺NET患者比例分别为58.9、38.1和3.0%。对于胸腺瘤，远处转移的相对比例下降，低级别WHO亚型(A、AB、B1)的增加速度快于高级别WHO类型(B2、B3)(AAPC 19.8 vs. 9.6%)。对于胸腺瘤，5年（5年）NS为82.3%。从1999-2002年的64.3%增加到2013-2017年的90.6%。对于胸腺癌，5年NS为46.2%，仅从1999-2002年的39.4%略微增加至2013-2017年的47.9%。

这项研究表明TET的高发病率及其在韩国的持续增加。胸腺癌的比例相对高于美国或欧洲。研究期间胸腺瘤的生存率有所改善，而胸腺癌或胸腺NET的生存率并不明显。

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3.【肺癌】J Thorac Oncol：NSCLC中的PD-L1拷贝数丢失与PD-L1肿瘤染色减少和冷免疫表型相关

PD-L1拷贝数增加可预测NSCLC对免疫治疗的临床反应。本研究调查了肿瘤切除和支气管镜活检中PD-L1拷贝数的变化及其与PD-L1肿瘤细胞染色和炎症基因表达的关系。

PD-L1 mRNA水平与PD-L1肿瘤染色密切相关(r = 0.55，P < 0.0001)。干扰素γ(IFNγ)mRNA表达与PD-L1免疫细胞染色相关，但与PD-L1肿瘤细胞染色无关。相反，PD-L1拷贝数与PD-L1肿瘤染色呈正相关，但与PD-L1免疫细胞染色无关。低PD-L1拷贝数的肿瘤表达显著降低的炎症(INFγ、IL-6、IL-1、MMP-9)和免疫抑制(IL-10、TGFβ)介质水平。支气管镜活检样本分析显示，不同解剖部位的拷贝数量值异质性较低，相比之下，PD-L1 mRNA表达差异更大。

总之，低PD-L1拷贝数肿瘤显示PD-L1表达减少、PD-L1肿瘤细胞染色减少和免疫冷肿瘤微环境。由于PD-L1拷贝数值在不同肿瘤区域高度稳定，其评价可能代表预测免疫治疗反应的稳健和补充生物标志物，其中低拷贝数可能预测无反应。

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参考文献

1.Steindl A, Brunner TJ, Heimbach K, et al. Changing characteristics, treatment approaches and survival of patients with brain metastasis: data from six thousand and thirty-one individuals over an observation period of 30 years. Eur J Cancer. 2022;162:170-181. doi:10.1016/j.ejca.2021.12.005

2. Shin DW, Cho JH, Ha J, Jung, KW, et al. Trends in incidence and survival of patients with thymic epithelial tumor in a high-incidence Asian country: Analysis of the Korean Central Cancer Registry 1999-2017 [published online ahead of print, 2022 Feb 1]. J Thorac Oncol. 2022;S1556-0864 doi: 10.1016/j.jtho.2022.02.001.

3. Aujla S, Aloe C, Vannitamby A, et al. PD-L1 copy number loss in NSCLC associates with reduced PD-L1 tumour staining and a cold immunophenotype [published online ahead of print, 2022 Feb 3]. J Thorac Oncol. 2022;S1556-0864(22)00082-X. doi:10.1016/j.jtho.2022.01.013

责任编辑：肿瘤资讯-Shire
排版编辑：肿瘤资讯-Shire

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