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刘志宏《膀胱癌的治疗》-中国泌尿肿瘤百强榜科普

2021年11月09日
来源:肿瘤资讯

1.png我是来自上海交通大学

附属第一人民医院泌尿外科

我是负责肿瘤团队的刘志宏医生

今天和大家分享的内容是

关于膀胱癌的一些内容

相信大家能翻到网页 进入到视频

你一定是带着问题来了

要么是自己

要么是自己的亲朋好友

受到了膀胱癌的困扰

或者新发诊断膀胱癌

一旦诊断膀胱癌

我相信很多人都有这样的问题

为什么我会得了膀胱癌

那么得了膀胱癌应该怎么样处理

到哪些医院 到哪些科室

寻求最好的解决方案

从这个疾病的临床流行病学来讲

影响到膀胱癌发病的因素有很多

其中和我们生活密切相关的

主要是因为吸烟

在我们国家呀

烟民占到很大的成分

而吸烟确实是引起膀胱癌的一个

非常重要的危险因素

一旦得了膀胱癌

我们应该怎么办

相信前面的视频

有不少的朋友们已经知道了

膀胱癌一旦诊断以后

大家会出现一开始的恐惧感

一想是一个恶性肿瘤

这可怎么办

其实得了膀胱癌

大家不用担心也不用怕

因为按照我们目前的数据统计

有75%以上的膀胱癌

都是属于非基层浸润性膀胱癌

也就是大家理解的叫浅表性的膀胱癌

对于这类肿瘤

它的愈后对于我们平时常见的

肺癌 胃癌 结肠癌 胰腺癌这些肿瘤相比

膀胱癌的愈后还是不错的

这个肿瘤一般不会影响到患者的生存

只有25%左右的膀胱癌患者

是属于基层浸润性

这种肿瘤它恶性程度比较高

可能会出现复发和转移

对于不同的膀胱癌

我们治疗方法是截然不同的

对于我们前者

我说的浅表性的膀胱癌呢

我们都采用一种微创的方式

也就是大家做的

经尿道的膀胱肿瘤切除手术

具体的方式我们可以使用电切

可以使用等离子的切除

也可以使用激光的切除

这种手术对我们来说

也就是在20分钟到1个小时之间

患者可以很快的把膀胱肿瘤这个疾病

得到一个根治性的切除

我们医生之后只要对这个患者进行

定期的随访就可以了

这个随访包括定期的膀胱灌注

定期的膀胱镜的检查

对于我说的基层浸润性的膀胱癌

在原则上我们之前是需要把膀胱全部切除的

之后我们使用肠道或者其他的途径

进行代替膀胱的功能

在腹部或者原位进行造口的检查

很多的朋友是忍受不了

或者说没法接受膀胱全部切除

从肚子上做造口这种方式的

所以现在我们有很多保留膀胱的手段

一旦发现了基层血液循环过来

我们可以通过介入

通过化疗

甚至通过免疫治疗

我们采用肿瘤一体化的治疗

帮患者尽量把膀胱的功能保持住

一旦我们这些方法都失败以后

咱也不用担心

我们有很多的方法进行完整的

膀胱的切除和手术以后的造口的治疗

我们现在有常规的开放手术

有腹腔镜 3D腹腔镜

以至于机器人辅助的腹腔镜的方法

我们可以通过不同的方式

很快的把患者的膀胱切除

同时我们用肠道进行原位

或者是我们改良的Miles手术

或者Bacon手术进行肠道的造口

这类患者手术以后的生活质量

也是可以得到保证的

并不是像大家想象的那样

我们生活就很差 惨不忍睹

我们有很多的病人在全面化手术以后

还是可以到处的旅游

参加朋友的聚会

所以说即使得了我们最差的膀胱癌

我们也可以用乐观的心态去面对它

我们治疗的效果还是不错的

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