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唇枪舌战，大战云端！“平安乐道i分享”病例比赛骨髓瘤专场粤桂大区赛圆满结束

2021年09月09日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

才辩无双，刻绘锋芒！"平安乐道i分享”病例比赛继首站山东大区赛告捷后，粤桂大区赛骨髓瘤专场也在超燃对决中于云端落幕。两位精英选手一路披荆斩棘，最终成功入围全国赛！

在中山大学附属第一医院李娟教授和广西医科大学附属肿瘤医院岑洪教授的牵头下，“平安乐道i分享”病例演讲比赛粤桂大区赛骨髓瘤专场“一触即发”！本次线上病例赛聚焦于多发性骨髓瘤（MM）领域，粤桂地区6位选手经过层层选拔，终于在粤桂总决赛的擂台上大展风采，聆听骨髓瘤大咖巅峰之道。另外，本次粤桂大区赛还特别邀请了广东、广西、海南三省的著名MM专家参会并作为评审团，为线上选手传道、解惑。

开场致辞

会议伊始，首先由中山大学附属第一医院李娟教授和广西医科大学附属肿瘤医院岑洪教授共同发表主席致辞。

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主席致辞

两位教授首先肯定了平安乐道i分享”病例演讲比赛是一种非常有意义的活动。我国MM的发病率在明显增加，有可能会超过急性淋细胞白病，成为第二位的血液肿瘤。MM是一个逐渐进展、不断复发的过程，最终会演变为难治，而规范化的全程管理可以显著延长MM患者的无进展生存和总体生存。当下又是新药层出不穷的时代，合理、科学、规范、个体化的为每位患者“量体裁衣”，是MM临床医生的必修课。本次病例分享活动有助于推动领域医生更好地掌握MM规范化全程管理的理论与临床知识，提高我国广大血液科医生针对MM的诊治水平，最终造福广大的MM患者。

各路选手强势出击，大咖坐镇“字字珠玑“

云端聚，号角吹，青年才俊各展“硬核思维”。来自广东、广西省内多地区的6位参赛选手逐一分享了临床工作中的精彩疑难病例。随后，由李娟教授、岑洪教授、广州中医药大学第一附属医院古学奎教授、南方医科大学南方医院魏永强教授等12位专家组成的评委团针对6位选手的精彩演讲逐一作详实点评。

12位专家组成的评委团

评委团充分肯定了选手们对临床指南和循证医学证据的掌握、病例核心要点的分析和病例演讲等多方面能力，同时也提出了一些针对性建议，比如病例特点可以展示的更加突出，应该更加强调MM诊疗思路及精准化全程管理的重要性。

另外，结合具体病例的诊治过程，评委团指出以硼替佐米、来那度胺为基础的三药联合方案（如VRD方案）在整个MM全程管理中价值凸显。而且，对于伴有高危遗传学因素（如1q21扩增、17p-）的患者，三药联合再与新药组成的四药联合方案为这部分更难治的患者带来了新的选择。比如，王韵医生分享了一例伴有1q21扩增和17p-的双打击新诊断MM患者的诊治过程，以硼替佐米为基础的VRD方案仍是初治患者的基本骨架方案。而针对合并髓外病变的骨髓瘤长期以来是临床上较为棘手的问题，多种治疗方案的效果不理想。邝丽芬医生分享了一例合并髓外病变的患者经过含烷化剂苯达莫司汀治疗后获得了较好的治疗效果，病灶明显缩小，尿轻链等各项生化指标都明显降低，强调了含烷化剂苯达莫司汀的治疗方案有可能为这部分患者带来突破。

另外，大多数MM患者最终难逃复发或者难治，而对于复发难治的患者，在制定治疗策略时通常需要依据患者的年龄、临床体征状态、既往治疗等情况进行综合判断。对于首次复发后的患者，以新一代免疫调节剂泊马度胺为基础的方案逐步成为优选治疗方案。比如，参赛选手吴泽华医生分享了一例泊马度胺+地塞米松方案治疗首次复发的MM患者获得很好疗效的诊治过程。该患者为自体造血干细胞移植后复发，经综合考虑后选择了泊马度胺为基础的治疗，血清游离轻链和M蛋白均得到显著降低。总之，值得肯定的是，随着MM“骨干药物“蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的逐代升级，复发难治患者的生存预后有望更上一层！

严谨笃学，出类拔萃！

两位选手成功入围全国赛

在专家评委团精彩点评结束之后，本次粤桂大区赛也在“激烈角逐”中接近了尾声。在6位选手的角逐中，经过评审团的严格评分，最终中山大学附属第一医院的邝丽芬医生和中山大学肿瘤防治中心的王韵医生成功晋级全国赛。

晋级选手

比赛落幕在即，岑洪教授做了会议总结。岑洪教授再次肯定了选手们缜密的逻辑思维、流利的病例演讲；同时也高度肯定了“平安乐道i分享”系列活动为广大的血液疾病临床医生提供了一个公平、公正、科学、严谨的展现平台，希望未来能有更多青年医生参与进来，做到“从实际案例出发、发现问题、解决问题”，在专家评委团的点拨下，最终为提高自身的疾病诊疗水平“添柴加火”，为更好的服务血液疾病患者奠定基础！

责任编辑：Amiee
排版编辑：YJK