2020年9月12日，“2020第二届鼓楼淋巴瘤高峰论坛暨世界淋巴瘤日江苏省淋巴瘤学术研讨会”线上会议如期举行，众多血液学领域的大咖共聚线上，通过聚焦淋巴瘤治疗的难点和热点，进行了精彩报告和研讨。本次大会共设置B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤和淋巴瘤的移植/免疫治疗三大部分。【肿瘤资讯】特将其内容概括整理如下，以供参考。
2020年9月12日，“2020第二届鼓楼淋巴瘤高峰论坛暨世界淋巴瘤日江苏省淋巴瘤学术研讨会”如期线上举办，由来自南京鼓楼医院的欧阳建教授和陈兵教授担任大会主席、许景艳教授担任大会执行主席。会议伊始，欧阳建教授做大会致辞，欧阳建教授首先对广大参会同仁表示感谢，同时介绍了南京鼓楼医院的悠久历史，及快速发展的现状。
Session1：B细胞淋巴瘤
主席致辞
大会Session1部分由来自哈尔滨血液病肿瘤研究所的马军教授、来自苏州大学附属第一医院的吴德沛教授和来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的赵维莅教授担任主席。
大咖教学
第一位讲者是来自于南京医科大学第一附属医院的李建勇教授，其讲题为“慢性淋巴细胞白血病治疗进展”。李建勇教授指出，CLL的治疗已进入无化疗时代，年轻且无高危因素的fit患者可以选择FCR方案。对于复发难治的患者，无化疗模式亦已全面替代传统的免疫化疗。
第二位讲者是来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的赵维莅教授，讲题为“弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）精准治疗”。 赵维莅教授指出，DLBCL的治疗应该基于患者的临床分期选择合适的化疗方案，对于低危患者，可行减法，减少化疗疗程，保证其长期治愈率。而对于高危患者，要做加法，可通过提升化疗剂量，联合造血干细胞移植，或联合靶向药物，从而提高治愈率。对于靶向药物的选择方面，赵维莅教授强调，应基于分子分型来选择合适的靶向药物。
第三位讲者是来自厦门大学附属第一医院的徐兵教授，讲题为“滤泡淋巴瘤（FL）一线治疗”。 徐兵教授指出，晚期FL仍为一种不可治愈的疾病，在目前免疫化疗时代，如何高效的区分高危患者尤为重要，但目前缺乏理想的模型。放疗可使40%的FL患者获得深度缓解，对于放疗后MRD持续阳性的患者，建议应用CD20单抗维持治疗。对高肿瘤负荷的患者来说，一线可选择奥妥珠单抗联合来那度胺。新药及新免疫治疗为FL患者带来了新的希望，但如何更好的预测疗效及治疗转化FL未来还需要进一步深入探索。
第四位讲者是来自苏州大学附属第一医院的陈苏宁教授，讲题为“急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）的细胞和分子遗传学异常”。陈苏宁教授通过临床实践中的5个病例，指出了细胞和分子遗传学在B-ALL的诊断、分型、危险分层、治疗靶点选择和疗效判断中起重要作用。同时陈苏宁教授强调，近些年来，随着新分子亚型的确立和新靶向治疗的出现，将对B-ALL的诊疗策略产生重要影响。
第五位讲者是来自南京医科大学第一附属医院的徐卫教授，讲题为“高通量测序技术在淋巴瘤诊疗中的应用”。 徐卫教授指出，新一代测序技术（NGS）具有非常大的临床意义，能带来更精准的分子分型，发现新的分子学异常。可应用于淋巴瘤的诊断分型、预后评估、靶向治疗以及疾病监测等诸多方面。
第六位讲者是来自中山大学肿瘤防治中心的李志铭教授，讲题为“双打击/双表达DLBCL研究进展”。李志铭教授围绕双打击/双表达DLBCL的特点和治疗两个方面进行了详细阐述。双打击/双表达DLBCL预后差，目前尚无标准治疗方案。通过对比R-CHOP和DA-EPOCH指出DA-EPOCH可能有更好的疗效，联合BTK抑制剂、BCL2抑制剂、CAR-T和移植等可能会取得更好的疗效。
第七位讲者是来自南京鼓楼医院的许景艳教授，讲题为“套细胞淋巴瘤（MCL）治疗进展”。MCL是一种极具挑战性的淋巴瘤，兼具侵袭性淋巴瘤和惰性淋巴瘤的特点。基因组和表观基因组的改变在MCL的诊断分层方面起重要作用。在治疗方面，有效诱导化疗的同时结合小分子抑制剂、移植及全程管理对MCL患者很重要。
第八位讲者是来自北京大学人民医院的杨申淼教授，讲题为“边缘淋巴瘤（MZL）的诊治”。杨申淼教授围绕MZL的生物学特点、治疗选择和未来研究空间等方面进行了阐述。
第九位讲者是来自北京协和医院的张薇教授，讲题为“原发中枢淋巴瘤（PCNSL）的治疗策略”。PCNSL是一种罕见的淋巴瘤，但其预后差，原发中枢淋巴瘤大多为DLBCL。在诱导治疗方面，大剂量MTX是PCNSL治疗的基石，但仍需探索更佳的治疗方案提高诱导缓解率及CR率，联合靶向治疗可能提高诱导缓解的有效率。在巩固治疗方面，自体移植或全脑放疗均可作为巩固治疗方案。复发的PCNSL患者，一定以新药治疗，比如PD-1、来那度胺单药或者联合治疗方案。
互动教学
Session2：T细胞淋巴瘤
主席致辞
大会Session2部分由来自中国医学科学院肿瘤医院的石远凯教授、江苏省肿瘤医院的冯继锋教授和中山大学肿瘤防治中心的黄慧强教授担任主席。
大咖教学
第一位讲者为郑州大学第一附属医院的张明智教授，其讲题为“NK/T细胞淋巴瘤诊疗进展”。张明智教授指出：①含“吉西他滨、培门冬酶”的方案是目前治疗NK/T细胞淋巴瘤的较佳方案；②一线缓解后可考虑应用造血干细胞移植；③复发NK/T细胞淋巴瘤可以考虑含有西达本胺+VP-16方案；④PD-1抑制剂对复发难治NK/T细胞淋巴瘤疗效较好。
第二位讲者为首都医科大学附属北京友谊医院的王昭教授，其讲题为“淋巴瘤相关噬血细胞综合征新进展”。王昭教授通过3个临床病例，强调NK细胞活性持续减低患者需警惕原发噬血细胞综合征（HLH），HLH缺陷基因对应的蛋白表达量可为快速鉴别原发性HLH的依据，淋巴瘤相关HLH也不能忽视基因检查。
第三位讲者为江苏省人民医院的范磊教授，其讲题为“系统性间变大细胞淋巴瘤（sALCL）的临床挑战及靶向治疗”。ALCL是一种相对少见的T细胞非霍奇金淋巴瘤，具有显著的临床异质性，除ALK外，新型分子标志物也越来越显示出重要的预后价值。目前ALCL的一线治疗仍为CHOP（样）方案，但有部分患者出现复发难治性。新型药物BV、HDACi和普拉曲沙等新药在复发难治性ALCL展现出一定疗效，将来有望成为一线治疗。
第四位讲者为复旦大学附属肿瘤医院的李小秋教授，其讲题为“淋巴瘤病理规范化诊断”。李小秋教授从淋巴瘤的分类与诊断原则、活检与制片、免疫组化、流式细胞术和遗传分子病理检测五大方面介绍了淋巴瘤病理的规范化诊断。
第五位讲者为天津医科大学肿瘤医院的张会来教授，其讲题为“外周T细胞淋巴瘤治疗进展”。外周T细胞淋巴瘤（PTCL）PTCL患者预后较差，5年生存常不足30%。新药时代维布妥昔单抗联合化疗（BV+CHOP）为代表的一线方案显著提高了CD30阳性PTCL患者的预后，改变了PTCL治疗格局和患者的生存格局。目前各种新型药物如维布妥昔单抗、西达本胺、PD-1、PD-L1的出现为PTCL提供了更多选择，不同作用机制组合的新药治疗是未来的治疗方向。
第六位讲者为四川大学华西医院的牛挺教授，其讲题为“大颗粒淋巴细胞白血病诊治进展”。大颗粒淋巴细胞白血病（LGL）是一种惰性疾病，主要表现为一系或多系血细胞减少，且与自身免疫性疾病有密切关系。Stat3突变是LGL特征性的突变，约60%的LGL患者确诊后需要药物治疗，治疗方案包括甲氨蝶呤、环磷酰胺和环孢素等，但此类治疗方案的ORR率和CR率低，因此，开发Jak/Stat通路或细胞因子抑制剂在具有潜在的应用前景。
互动教学
Session3：淋巴瘤移植/免疫治疗
主席致辞
大会Session3部分由来自南京医科大学第一附属医院的李建勇教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院的周剑峰教授和北京协和医院的周道斌教授担任主席。
大咖教学
第一位讲者为中国医学科学院血液学研究所血液病医院的邹德慧教授，其讲题为“淋巴瘤的造血干细胞移植治疗”。免疫治疗时代，仍有一些淋巴瘤患者不能通过化疗获得长期生存，造血干细胞移植在淋巴瘤的整体治疗中仍具有不可替代的地位。邹德慧教授强调，在恰当的治疗时机、选择合适的患者进行移植，可使得患者得到最佳的获益。
第二位讲者为北京大学肿瘤医院的宋玉琴教授，其讲题为“免疫治疗在经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的应用”。 宋玉琴教授指出，HL整体治愈率较高，免疫治疗可用于高危及无法耐受博来霉素的患者。对于复发难治患者，可选择挽救化疗或ASCT。PD-1抑制剂+化疗、PD-1抑制剂+BV在二线挽救治疗中显示出良好的疗效，但目前仍不能替代ASCT。对于高危复发患者，ASCT后可予BV方案或PD-1方案维持可减少复发。
第三位讲者为浙江大学医学院附属第二医院的钱文斌教授，其讲题为“CAR-T治疗B细胞淋巴瘤研究新进展”。钱文斌教授首先介绍了CD19 单靶点、双靶点CAR-T在复发难治性B细胞淋巴瘤的疗效。钱文斌表示，如何进一步提高CAR-T有效率、提高靶点特异性及延长治疗维持时间是未来研究的方向。
第四位讲者为陆军军医大学新桥医院的张曦教授，其讲题为“CAR-T与Allo-HSCT结合治疗难治复发B-ALL”。张曦教授围绕异体CAR-T细胞在移植预处理的应用、异体CAR-T细胞在移植后复发的应用和异体CAR-T细胞在移植后预防性输注三大方面进行了系统阐述。
互动教学
会议总结
会议结束时，由许景艳教授对本次会议进行了提纲挈领的总结。许景艳教授表示第二届鼓楼淋巴瘤论坛聚焦各类淋巴瘤的诊疗进展，可谓大咖云集、精彩纷呈，内容极其全面，是一次非常成功的学术会议。
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