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“GIST 新时空”专栏 | 顾国利教授解读:胃肠间质瘤未来十年的机遇与挑战

2020年07月31日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

胃肠间质瘤(GIST)是精准治疗的典范,近期Ripretinib及Avapritinib获批GIST适应证,进一步提升了人们对伊马替尼耐药后的GIST治疗的精准激酶抑制的认识、阐明了肿瘤的异质性。近十年GIST治疗将面临的两个主要挑战:早期GIST患者的肿瘤彻底根治和晚期GIST患者的最大化临床缓解。为了解决这些问题,我们需要更好地理解肿瘤对于KIT抑制剂治疗的适应性机制、肿瘤凋亡逃逸的潜在机制、多线治疗后肿瘤细胞的遗传进化,并探索创新的临床治疗策略,以达成解决内在致癌复杂性,同时最小化治疗不良事件的首要目标。

               
顾国利
主任医师,硕士生导师,副教授

空军特色医学中心普通外科主任

空军高层次科技人才
意大利Santa Maria Annunziata医院访问学者
中国抗癌协会&中国医师协会大肠癌专委会遗传学组委员
全军医学科技委员会结直肠病学委员会常委
北京医学会肿瘤学分会委员&外科学分会青委
担任《World Journal of Gastroenterology》、《中华结直肠疾病电子杂志》编委
《中华临床医师杂志(电子版)》执行编委
承担各级课题10余项,第一作者和通讯作者发表SCI论文12篇,获军队临床成果奖一项

顾国利教授解析
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顾国利-胃肠间质瘤未来十年的机遇与挑战.jpg


专家点评

1.2002年,伊马替尼在GIST中的获批,使得GIST患者的OS由非伊马替尼治疗的10-20个月,提升到57个月,中位PFS达到20个月。GIST成为了肿瘤靶向治疗的成功典范;靶向治疗不可避免的会面临耐药的问题,临床实践证明:多线治疗的GIST,肿瘤存在高度的异质性,导致后线药物的疗效都不尽如人意,这是我们现在GIST治疗所面临的挑战;解决这个问题,一方面可以研发新的作用机制的药物,如2020年新获批的Ripretinib:具有双重作用机制、可同时抑制活化环与开关口袋,且对KIT基因的原发突变与继发突变均能有效抑制;另一方面可以从信号旁路及信号通路下游进行联合抑制,达到更好的抑制肿瘤的疗效。

 2.对于GIST肿瘤的治疗具有里程碑意义的临床研究:Ripretinib与舒尼替尼头对头的III期临床研究,及Crenolanib 对比安慰剂,治疗PDGFRA D842突变的GIST,这两个临床研究的结果值得我们重点关注。研究结果将改变目前GIST 的治疗策略。

ZMCNNP20200730001

 Expire Date 2021/07/30

*往期精选

李勇教授:新型TKI Ripretinib荣登《柳叶刀》, 提供晚期胃肠道间质瘤治疗新策略

CSCO指南发布,瑞普替尼唯一获Ⅰ级推荐进入晚期GIST四线标准治疗

【2020 ESMO-GI】叶颖江教授点评INVICTUS更新结果: Ripretinib越早使用获益更多

“GIST 新时空”专栏 |吴欣教授:INVICTUS全文精读

责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-Frank

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