首页 > 文章详情

金秋共话，复发鼻咽癌多学科综合治疗研讨会顺利召开

2019年10月11日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

初秋的上海有些迷人，褪去了夏天炙热，白云环绕蓝天，处处飘散着桂花的香气。2019年9月29日，来自全国各地的鼻咽癌领域专家齐聚上海市质子重离子医院，参加“复发鼻咽癌多学科综合治疗研讨会”。会议名誉主席为放疗泰斗徐国镇教授、张有望教授，会议主席马骏教授和陆嘉德教授，执行主席孔琳教授。现场大咖云集，从鼻咽癌的放射治疗、手术治疗、化疗和免疫治疗全方位对鼻咽癌多学科治疗进行了深入讨论。此外，来自国内各中心的研究者们还介绍了复发鼻咽癌正在进行的临床研究项目，内容全面丰富，为我们带来了一场学术的饕餮盛宴。下面让我们了解一下现场的情况吧！

开幕式

陆嘉德教授宣布研讨会开始

1陆嘉德教授发言.jpg _{陆嘉德教授发言}

上海质子重离子医院郭小毛院长致辞，对各地专家表示了热烈的欢迎

郭小毛院长讲台.jpg _{郭小毛院长发言}

学术讲座

麦海强教授：鼻咽癌放疗后的失败模式

麦海强讲座.jpg _{麦海强教授发言}

广州中山大学肿瘤防治中心鼻咽科的麦海强教授介绍和对比了不同放疗技术时代鼻咽癌治疗的失败模式：从常规二维放射治疗后局部复发率与远处转移率均较高，到IMRT治疗后局控率明显提高，再到质子重离子治疗进一步提升局部疗效同时降低了毒副作用。治疗失败的主要模式从局部复发转为远处转移；治疗前的精确评估，包括MRI和PET/CT等影像技术的日益完善和普及，有助于准确分期从而指导合适的治疗；配合不断取得新进展的化疗方案，以期降低远处转移，进一步提高鼻咽癌的疗效。

韩非教授：复发鼻咽癌再程光子放射治疗

韩非讲座.jpg _{韩非教授发言}

中山大学肿瘤防治中心的韩非教授分析了复发鼻咽癌的棘手现状，对比了手术治疗与再程放疗的优缺点，总结了复发鼻咽癌光子再程放疗的丰富经验，包括筛选适合的病例，警惕严重毒副作用，慎重选择剂量等。同时韩教授向我们展示了基于大样本量的复发鼻咽癌预后评分模型，可较好地提示风险，预测患者总生存。

孔琳教授：复发鼻咽癌再程碳离子放射治疗

孔琳讲座.jpg _{孔琳教授发言}

上海市质子重离子医院的孔琳教授首先介绍了该院开业以来在头颈及神经肿瘤方面的总体情况：开展了17项前瞻性临床研究（复发鼻咽癌6项），获得了包括2项科技部重点研发计划在内的25项课题（复发鼻咽癌11项）。第二部分重点展示了复发鼻咽癌再程碳离子放射治疗技术的研究历程：从前期调研——文献调研、队列研究，到I/II期临床研究——剂量递增、研究碳离子放疗的有效性和安全性，再到近期的II期随机临床研究——基于碳离子放疗的综合治疗策略研究。112例IMRT后局部复发鼻咽癌碳离子再程放疗后2年总生存达到85%，粘膜坏死发生率16.9%，优于光子再程放射治疗。

胡集祎教授:复发鼻咽癌再程碳离子放射治疗转化型研究

6胡集祎发言.jpg _{胡集祎教授发言}

上海市质子重离子医院的胡集祎教授在上午的议程中详细介绍了该院正在和即将开展的碳离子治疗局部复发鼻咽癌的四大类转化型研究：分子功能影像学研究、外泌体分子生物学研究、组织标本分子生物学研究、整合分析/模型建立。

余洪猛教授：复发鼻咽癌的手术治疗

7余虹猛发言.jpg

_{余洪猛教授发言}

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的余洪猛教授作为坚实的外科力量一直积极参与复发鼻咽癌的治疗，余洪猛教授及其团队针对不同侵犯范围的复发鼻咽癌，建立了不同的手术方式并进行分型，其独创的复发鼻咽癌切除后颞肌皮瓣修复术取得了良好的效果。现场还播放了多个手术视频，具体生动地展示了复发鼻咽癌的手术治疗。

戴炯教授：BOT在复发鼻咽癌中的作用

8戴炯发言.jpg _{戴炯教授发言}

上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科的戴炯教授在血管栓塞领域经验丰富，为复发鼻咽癌的手术治疗和放疗保驾护航。他向我们介绍了球囊闭塞实验（BOT）在复发鼻咽癌中的具体做法和应用，通过展示多个病例阐述其原理和结果判读，同时也提供了BOT不耐受者的新选择和新技术等。

陈晓钟教授：复发鼻咽癌的化疗进展

9陈晓忠发言.jpg

_{陈晓钟教授发言}

浙江省肿瘤医院陈晓钟教授详细讲解了化疗在复发鼻咽癌中的作用，包括化疗方案的选择、化疗联合免疫治疗、维持化疗。在总的治疗策略上，对于不能进行局部治疗的复发鼻咽癌可给予化疗，PD-1单抗（卡瑞珠单抗）联合GP优于单药卡瑞珠单抗。陈教授还介绍了浙江省肿瘤医院一项GP治疗复发/转移鼻咽癌后S-1维持化疗的II期临床研究，目前进展顺利。

易俊林教授：复发鼻咽癌的免疫治疗进展

10易俊林发言.jpg _{易俊林教授发言}

中国医学科学院肿瘤医院的易俊林教授详细介绍了鼻咽癌免疫治疗的理论基础以及免疫治疗在复发/转移鼻咽癌中的作用。目前PD-1抗体单药治疗鼻咽癌多用于二线及二线以上，PD-1抗体联合化疗的研究则重点在一线治疗。易教授总结对比了nivolumab、pembrolizumab、camrelizumab和toripalimab在鼻咽癌中的研究。全球最大规模的晚期鼻咽癌免疫治疗临床试验数据显示，toripalimab在PD-L1阳性或阴性的人群中均有较高的客观缓解率，近一半的患者肿瘤退缩，是目前重点研究的方向。

胡集祎教授：复发鼻咽癌Ⅱ期随机临床研究项目介绍

11胡集祎.jpg

_{胡集祎教授发言}

上海市质子重离子医院的胡集祎教授介绍了即将开展的碳离子放射联合卡瑞珠单抗/阿帕替尼治疗局部复发鼻咽癌的Ⅱ期随机对照研究。本研究计划随机分为三组：碳离子放疗组、碳离子放疗联合卡瑞珠单抗组、碳离子放疗联合卡瑞珠单抗及阿帕替尼组，研究终点是2年无进展生存，同时开展生物样本的转化型研究。与会专家踊跃提出问题、热烈讨论，对该研究的进一步完善和优化出谋划策，提供了宝贵的建议。

会议花絮

花絮讨论合集.jpg 花絮合影.jpg 此次会议，汇集了放、化疗科、耳鼻喉外科、神经外科等多个领域的专家，从多个维度讨论了局部复发鼻咽癌的治疗。各位专家在现场思维碰撞，复发鼻咽癌多学科治疗又往前迈进了坚实的一步！

_{上海市质子重离子医院是中国国首家同时具备质子和重离子放疗技术的医疗机构，自2014年顺利开展临床试验患者治疗以来（粒子射线放疗技术临床应用已满5年），该院在鼻咽癌、中枢神经肿瘤、肝癌、前列腺癌、肺癌等重点病种治疗上无创、“低毒”且疗效好的技术优势和效应日益显现，患者对医院质子重离子治疗的接受度和需求度也随之快速增加。目前，该医院已收治了近2300例肿瘤患者，年治疗患者量平均增长率超过30%。随着治疗经验的不断积累和丰富，相关疗效及毒副反应等数据已表明，质子重离子放疗对许多实体肿瘤的疗效明显，进一步提高了患者肿瘤控制率和生存率，改善了患者的生活质量。医院按照国际标准，不断推进医疗安全、质量保证、患者服务及运营管理等工作，将科学、严谨和“以患者为中心”的人本理念贯穿于诊断和治疗全过程。}