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【2019ASCO抢先看】CLIO研究:铂耐药卵巢癌患者,奥拉帕利单药ORR显著优于非铂类单药化疗(ABS 5507)

2019年05月23日
编译:Lisa
来源:肿瘤资讯

2019年ASCO年会即将于5月31日—6月4日在芝加哥举办。今年的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”,妇科肿瘤领域将迎来多项重磅研究。PARP抑制剂是新兴的靶向治疗药物,用于卵巢癌表现出显著的疗效。本次ASCO大会的口头摘要中,一项随机Ⅱ期CLIO研究在铂耐药复发卵巢癌中对比了PARP抑制剂奥拉帕利单药和非铂类单药化疗的疗效。【肿瘤资讯】带您先睹为快。

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Randomized phase II CLIO study on olaparib monotherapy versus chemotherapy in platinum-resistant ovarian cancer 

背景

CLIO研究(NCT02822157)旨在评估奥拉帕利单药对比标准化疗用于铂耐药(最近一次铂类治疗后6个月内复发)的卵巢癌患者。

 方法

研究入组了具有可测量病灶、既往接受过≥1线化疗的患者,按2∶1随机分配给予奥拉帕利单药(片剂,300mg,bid)或医生选择的化疗(脂质体多柔比星40 mg/m2,q4w;托泊替康1.25mg/m2,d1~5,q3w;紫杉醇80mg/m2,d1、d8、d15,q3w;吉西他滨1000mg/m2,d1、d8、d15,q4w)。主要终点为RECIST v1.1标准评估的客观缓解率(ORR)。所有患者的gBRCA突变状态已知。疾病控制率(DCR) 定义为至少12周时仍有疗效。 

结果

共100例铂耐药患者参与随机,2∶1分配接受奥拉帕利(N = 67)或化疗(N = 33)。既往的中位治疗线数为3线(范围:1~8)。未确认的ORR对比,奥拉帕利组为18%(12/67),化疗组为6%(2/33)。在gBRCA突变患者中,奥拉帕利组的ORR为38%(5/13),gBRCA野生型患者中为13%(7/54)。值得关注的是,2例gBRIP1突变的患者对奥拉帕利治疗无响应。DCR对比,奥拉帕利组为35.8%(24/67),化疗组为42%(14/33)。在gBRCA突变患者和gBRCA野生型患者中,奥拉帕利组的ORR分别为62%(8/13)和30%(16/54)。奥拉帕利组和化疗组的中位疗效持续时间(DOR)和中位无进展生存期(PFS)相似:中位DOR分别为5.4个月和4.5个月;中位无进展生存(PFS)分别为2.9个月和3.4个月。≥3级治疗相关不良事件发生率,奥拉帕利组和化疗组分别为60%和52%。目前正在进行体细胞HRR突变分析,将会在大会上报道这一结果。

结论

在铂耐药卵巢癌患者中,奥拉帕利较化疗显示出更高的缓解率,即使是在gBRCA野生型患者中。与HRR突变相关的临床终点分析仍在进行中,具体结果将在大会上报道。

参考文献

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_267373.html


责任编辑:Linda

评论
2020年10月26日
王霞
中江县人民医院 | 肿瘤科
学习了
2019年07月22日
许莲蓉
山西医科大学第二医院 | 血液肿瘤科
学习
2019年07月07日
许爱玲
克拉玛依市第二人民医院 | 妇科
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