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【SABCS 2018】长风破浪会有时,直挂云帆济沧海——袁芃教授现场专访:KATHERINE研究给乳腺癌患者带来更多获益

2018年12月13日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2018年12月4-8日,第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)在美国得克萨斯州圣安东尼奥召开。SABCS是世界上最大、最具影响力的乳腺癌会议。为期5天的会议中,共有来自世界90多个国家超过7000名科研人员与医生代表参与研讨。本次大会多项研究结果公布,【肿瘤资讯】在SABCS 2018现场采访到袁芃教授,与大家分享KATHERINE研究的重磅结果。

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袁芃
主任医师、教授、博士生导师

中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任
北京乳腺病防治学会国际医疗与合作专业委员会主任委员
中国抗癌协会康复会专家委员会秘书长
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副秘书长、委员
中国老年学会老年肿瘤专业委员会青年委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)青年委员
中国医师协会乳腺疾病培训委员会委员

在第41届圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)现场袁芃教授与大家分享一项将T-DM1(Ado-Trastuzumab,曲妥珠单抗-美坦新偶联物)用于术后辅助治疗的临床研究,即KATHERINE研究。众所周知,乳腺癌患者新辅助化疗后达到病理完全缓解(pCR)的患者长期预后明显优于未达到pCR的患者,即有肿瘤残存的患者。目前通过pCR区分出的未达到pCR、肿瘤残存患者,尤其HER2阳性患者后续没有更多治疗。KATHERINE研究则针对这部分患者进行研究,研究设计将新辅助治疗未达到pCR患者分为两组,一组为传统的曲妥珠单抗的治疗,另一组使用T-DM1治疗,增加治疗强度,观察疗效。经过随访,该研究对照组3年无浸润性癌复发率(invasive disease-free survival,iDFS)为77%,而T-DM1组为88%,统计学存在显著差异。KATHERINE研究提示,通过新辅助治疗未达pCR患者术后强化抗HER2治疗能够更多获益,而新辅助治疗达到pCR的患者既往传统曲妥珠单抗已经取得良好治疗效果的情况下无需强化治疗。KATHERINE研究同时进行毒性比较,结果显示T-DM1的毒性略高于曲妥珠单抗单药治疗,临床实践中,需要根据实际情况进行减量。综合看来,KATHERINE研究通过加强当前治疗方案,患者获得更多获益。未来可能改变临床实践,在新辅助治疗可以成为相关预后的指征的情况下,推动新辅助治疗发展。

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KATHERINE 研究设计

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KATHERINE 研究iDFS结果

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KATHERINE 研究不良反应结果分析

责任编辑:肿瘤资讯-Ervin