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局部区域晚期鼻咽癌的综合治疗策略

2018年11月17日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

局部区域晚期鼻咽癌的综合治疗策略

马骏

教授

中山大学肿瘤防治中心常务副院长

马骏教授致力于鼻咽癌的精准治疗，他结合国内外最新发表的文献，针对局部区域晚期鼻咽癌放化疗综合治疗模式的优化进行了深度且生动的解读。他强调了精准治疗的重要性，要在尽可能提高患者疗效的同时降低不良反应，避免过度治疗。他证实了同期放化疗后使用传统方案的辅助化疗并未能使患者额外获益。这是因为局部晚期鼻咽癌患者完成同期放化疗后身体状况一般较差，较难再耐受大剂量的传统方案化疗，因此既往研究中辅助化疗的完成率均较差（约50~60%），即便使用了分子标志物进行高危患者筛选，额外的辅助化疗也无法给患者带来更多生存获益。在此基础上，他牵头启动了一项全国多中心3期试验以评估卡培他滨节拍辅助化疗在鼻咽癌中的疗效，以评估这种高效能低毒性的治疗模式是否可以提高鼻咽癌患者获益。此外，他通过一项多中心3期试验在国际上首次证实同期放化疗前使用TPF诱导化疗可以降低患者远转风险，并提高患者总生存和无病生存。为了进一步优化诱导化疗方案，寻找高校低毒的药物，他进行了另一项多中心3期试验评估GP诱导化疗的效能，该试验已完成入组，其结果将很快发表。最后，鼻咽癌中有丰富的炎症反应和淋巴细胞，免疫治疗在鼻咽癌中具有较好应用前景，目前已有3项试验证实了抗PD-1单抗在复发转移鼻咽癌中具有确切疗效，他近期启动牵头了一项3期试验评估抗PD-1单抗辅助化疗在局部区域晚期鼻咽癌中的疗效。以上研究将进一步推进鼻咽癌的精准治疗，在提高患者生存获益的同时改善生活质量，使鼻咽癌成为慢性病。