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【2018WCLC】电视辅助胸腔镜手术 vs. 开胸手术：非小细胞肺癌随机试验结果解读（OA06.02）

2018年09月14日

编译：肿瘤资讯编辑部

来源：肿瘤资讯

世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer，WCLC）是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部恶性肿瘤的学术会议，是致力于肺癌研究的唯一一个全球性组织，每年一度，如期举行。2018年IASLC第19届即将于9月23-26日在加拿大多伦多举行，会议将有哪些亮点呢？【肿瘤资讯】带你抢先看2018WCLC的重要研究。

背景

电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery, VATS）已被广泛用于早期非小细胞肺癌（non–small cell lung cancer, NSCLC）治疗。然而，目前尚未有一项强有力的随机对照试验能够证实VATS与开胸手术具有相似的肿瘤疗效。因此，在中国设计并开启了一项多中心随机对照试验，以验证VATS的作用。

方法

在中国，共有五个胸外科中心参与了这项III期随机对照临床研究。入组条件为18-75岁的临床早期NSCLC患者，所有患者以1:1的比例随机分配到VATS和开胸治疗组。根治性肺叶切除加肺门和纵隔淋巴结清扫作为标准的外科手术方式。研究终点为3年局部复发率，总生存期（overall survival, OS）和无病生存期（disease-free survival, DFS）。本研究在ClinicalTrials.gov注册，编号为NCT01102517。

结果

在2008年1月至2014年3月期间，共入组了508例患者。其中。433名患者符合最终分析标准（VATS组222例，开胸组211例）。在第3年时，VATS组和开胸组患者的局部复发率分别为4.5％和5.7％（P= 0.664）。接受VATS手术的患者与接受开放手术的患者具有相似的DFS率（66％vs.69％，P= 0.925）。此外，VATS和开胸组患者的3年OS率没有显著差异（74％vs.73％，P= 0.382）。

结论

对于临床早期NSCLC患者而言，VATS与开胸手术具有相同的肿瘤治疗疗效。

责任编辑：肿瘤资讯-Elena Chen