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史上最强的关于减肥和患癌风险的关系评估！----正在节食和准备节食减肥的人必看！

2015年08月17日

溜溜球节食（Yo-yo dieting）也被称为“体重循环”。 “溜溜球节食”是凯利D.布劳内尔在耶鲁大学时创造的。其参照是一种周期性上下运动的一个溜溜球。在这个过程中，最初是减肥者在追求减肥上的成功，但成功无法长期保持，并开始重新获得重量，最后减肥者失去的肥胖回来了，周期重新开始。

溜溜球节食法的典型表现就是所谓“有意识的”体重下降然后伴随10磅或者更多的体重反弹。然而，于7月23日发表在American Journal of Epidemiology上的一项史上最大、最全的研究结果显示，这种减肥方法总体上与癌症风险并不相关，并且也不会增加罹患12种特定癌症的风险。

溜溜球节食法目前在美国是个时髦的字眼，在技术上我们可以把它看作是“体重循环”。这种减肥方法在既往的研究中显示可能与癌症风险相关，因此已经被施加了多种限制。然而，这项由美国癌症协会（ACS）发起的庞大研究试图为此事“盖棺定论”。

ACS的研究者指出，之所以要发起这项研究，是因为近半数的美国成年人正在试图减肥，而且往往减了以后体重又恢复到原来的水平（所谓“体重循环”）。因此，如果体重循环与癌症风险相关，那么这就是一个具有广泛意义的公共卫生问题了。

这项研究组织了一个史上最大的研究队列，在研究设计中观察了更多的癌症类型，并且将男性受试者纳入研究，这是既往研究所无法企及的。研究小组采集了自1992年就已纳入“癌症预防研究II营养队列”中的42,498例男性和 53,709例女性的信息。“体重循环”定义为至少10磅的有意识体重下降及之后的反复，并根据受试者的报告分为1－4、5－9、10－19、20及以上个“体重循环”的类别。在这个超过96,000例受试者的分析队列中，有25,317例与1994－2009年之间发生首次癌症。

当研究者处理这些庞大的数据后发现，“体重循环”与总体癌症风险并无相关性，这个结果发生在无论是男性([HR] 至少20个体重周期 vs 无体重周期, 0.96; 95% [CI], 0.83 -1.11)还是女性受试者中(HR, 0.96; 95%CI, 0.86 - 1.08)。

“体重循环”同样与12种特定的癌症类型不相关，包括：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌、食管癌、肝癌、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、黑色素瘤和胃癌。

这些结果提示：“体重循环”作为体重以外的独立因素，并不会影响后续罹患癌症的风险。

【小编自语】

溜溜球节食法的手段各有不同，但通常包括从低热量饮食着手，而且是很极端的节食方式。起初，减肥者可能会有暂时的得意洋洋，一想到他们节食后的成功就充满骄傲。然而，随着时间的推移，通过这种极端的饮食限制，会造成抑郁症或疲劳等等影响，使这种饮食难以维持。最终，节食者回复到旧的饮食习惯，因为没有通过限制饮食减肥，所以现在又多了情绪的影响，导致许多人比节食前吃得更多，使他们迅速恢复体重。

这种饮食、或者说是节食是极端的食物匮乏，而不是良好的饮食和运动技术。其结果，减肥者可能会遇到肌肉和身体脂肪的共同损失，带来初始的体重损失。周期性的节食后，减肥者可能体验到身体的饥饿反应，导致体重迅速增加，但只有脂肪。这是一个循环改变身体的脂肪对肌肉的比例（健康的一个重要的因素）。在一项动物研究中显示，溜溜球节食反而会更有效地增加体重。

因此，虽然我们因为“体重循环”与癌症风险不相关而庆幸，但我们依然要摒弃这种依靠极端节食而试图减肥的恶性方式，我们不能为了短暂的“精神胜利”而使我们的身心受到如此巨大的损伤，正常的饮食、优化的生活规律、更重要的是加强锻炼才是打开“减肥之门”的正确方式，更何况“溜溜球”还会卷土重来的，不是吗？

Am J Epidemiol.Published online July 23,2015.