智汇羊城，共筑新篇：非常菁英——血液肿瘤专科医师精英研修计划广东站圆满落幕

04月29日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

近年来，多发性骨髓瘤（MM）及淋巴瘤等血液肿瘤的诊疗已进入精准与慢病管理并重的时代。为深度响应《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》号召，助力基层医院提高血液肿瘤诊疗水平，北京伍连德公益基金会发起 “非常菁英——血液肿瘤专科医师精英研修计划”。项目以提升血液肿瘤规范化诊疗与精准治疗能力为核心目标，打破单一授课模式，通过全国重点医院科室参访、临床查房、专家出诊、实验室交流参访学习、学术分享交流会等多形式结合，构建沉浸式、实操性强的学术交流平台，通过多元化实践环节，助力学员实现从理论认知到临床实践的深度转化，为患者提供更优质的医疗服务，助力“健康中国2030”战略落地。

2026年4月17日，“非常菁英——血液肿瘤专科医师精英研修计划”第三站走进羊城广州。与会学员深度参访了 南方医科大学南方医院（以下简称：南方医院），聚焦MM全程管理、惰性淋巴瘤规范化诊疗等前沿热点展开深入研讨，并就高危MM患者的个体化治疗策略进行了精彩病例分享，凝聚诊疗共识、拓宽临床思路，为血液肿瘤规范化诊疗推广注入新动力。【肿瘤资讯】特对会议主要内容进行整理，以飨读者。

主席致辞

会议伊始，大会主席 南方医院冯茹教授、魏永强教授分别作开幕致辞。 冯茹教授首先对与会专家表示热烈欢迎，并介绍了南方医院血液科发展历程与淋巴瘤及浆细胞疾病亚专科建设成果。她指出，本次会议不仅是学术交流，更是搭建跨区域合作的重要桥梁，希望通过分享亚专科建设路径，促进各单位经验互鉴、共同提升。

魏永强教授在致辞中表示，淋巴瘤和骨髓瘤发病率高、病种复杂、治疗手段更新快，亚专科建设是实现专病管理、提升诊疗水平的必由之路。自2015年成立以来，南方医院淋巴瘤及浆细胞疾病亚专科始终坚持“研究方向不跨界、收治病人不分家”的原则，通过统一治疗方案、规范诊疗路径、开展MDT协作，实现了患者疗效的显著提升和学科地位的持续巩固。目前亚专科已承接多项全国多中心临床研究，担任广东省多个淋巴瘤/骨髓瘤学组组长单位，形成了以惰性淋巴瘤为特色、浆细胞疾病为优势的发展格局。魏永强教授强调，亚专科建设的最终目的是让患者获益，这也是团队十年如一日的初心所在。

MM全程管理的实践与优化

南方医院魏小磊教授首先介绍了南方医院淋巴瘤及浆细胞疾病亚专科的发展成果，展示 2013-2025年科内初治浆细胞疾病诊疗数据，对比2015-2020与2021-2025年新诊断MM（NDMM）患者生存数据，证实总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）显著提升，体现亚专科规范化建设的临床价值。同时介绍科室通过区域协作、双向转诊，推动区域血液肿瘤诊疗同质化发展的实践经验。

围绕MM规范化诊疗，小磊教授强调精准诊断是全程管理的基础，需结合CRAB症状、M蛋白、骨髓浆细胞比例及细胞遗传学异常完成分层诊断。详细解读MGUS、SMM到MM的疾病演进规律，明确高危遗传学指标对预后判断与治疗决策的指导意义，建立标准化诊断与风险分层流程。在NDMM治疗方面，针对适合移植（TE）与不适合移植（TIE）NDMM患者，小磊教授结合国内外前沿研究与科室实践，梳理分层治疗路径：1）TE NDMM：以深度缓解为目标，规范诱导、巩固、维持全流程治疗，认可含蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、CD38单抗的联合方案在提升MRD阴性率、延长生存中的价值，高危患者可从双次自体造血干细胞移植（ASCT）、新型免疫治疗中进一步获益；2）TIE NDMM：结合患者体能状态分层，fit人群优选CD38单抗联合标准方案，虚弱人群采用简化、低毒方案，兼顾疗效与安全性，实现个体化治疗。

最后，魏小磊教授详细介绍了南方医院“四位一体”（患者、医生、护士、家属）的门诊管理模式，强调通过患者教育、药物指导、不良反应监测及定期随访，实现对MM患者的长期规范化管理。

随后的学术讨论环节，汉中三二〇一医院刘慧教授、南京医科大学第二附属医院张柳波教授、福建医科大学第二附属医院郭健欣教授、粤北人民医院黄刚教授、宜春市人民医院杨春燕教授围绕高危MM的识别与分层、ASCT时机选择、门诊化疗管理、医保政策下的药物可及性等话题展开了深入交流。专家们一致认为，高危患者需要更深度的缓解和更积极的治疗策略，同时要注重患者教育和全程管理，才能真正改善预后。

惰性淋巴瘤全程管理与临床研究进展

南方医院郭绪涛教授指出，惰性淋巴瘤具有进展缓慢但难以治愈、误诊率高的特点，组织学转化风险是临床关注的重点，做好全程管理、推进诊疗前中后流程规范化至关重要。郭教授分享了南方医院在惰性淋巴瘤治疗方面的探索：针对初治不适合高强度化疗（unfit）慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，团队开展的OBG方案（奥布替尼+苯达莫司汀+奥妥珠单抗）探索性研究已取得良好的初步疗效，且整体安全性可控。针对伴高危因素的惰性淋巴瘤及老年/不适合移植的套细胞淋巴瘤（MCL）患者，医院正开展BENZOIN-L研究（泽布替尼联合苯达莫司汀+奥妥珠单抗），旨在进一步优化一线治疗策略。此外，郭教授还介绍了一项团队开展的CDEP方案（西达本胺联合DEP）治疗复发/难治性噬血细胞综合征（HLH）的探索性Ⅱ期临床研究，期待后续结果公布。

随后，内蒙古自治区人民医院吕鹏教授、南阳市中心医院毛沛沛教授、许昌市中心医院刘璐教授、新疆维吾尔自治区人民医院黄琴教授、巴彦淖尔市医院李小燕教授、深圳市南山区人民医院刘宁教授、华中科技大学协和深圳医院周欢欢教授参与讨论，围绕华氏巨球蛋白血症治疗选择、骨髓瘤早期筛查、惰淋精准诊断、EB病毒相关噬血处理等问题展开交流，郭绪涛教授结合科室经验给出实操建议，并诚挚邀请全国同道共同参与惰淋与噬血的临床研究合作。

病例分享：

一例高危MM患者的诊疗经过

苏州大学附属第一医院王婧教授分享了一例伴t(4;14)及1q21扩增的高危MM病例。患者为68岁男性，初诊时合并肾功能不全（肌酐199.7μmol/L）、高钙血症、多发骨质破坏，DS ⅢA期、ISS Ⅲ期、R-ISS Ⅲ期。初始接受VCD方案（硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松）3个疗程后，M蛋白从92.26g/L降至4.588g/L，但出现2级周围神经炎（PN）影响睡眠。第4疗程起转换为KCD方案（卡非佐米、环磷酰胺、地塞米松），PN缓解至1级，M蛋白进一步降至0.31g/L，骨髓MRD转阴。患者拒绝移植，后续因治疗不规律出现疾病进展。经与患方沟通，将卡非佐米剂量爬坡至45mg/m²并换用来那度胺（KRD方案），病情再次得到控制。王教授指出，该病例提示由于硼替佐米相关PN不耐受时转换为卡非佐米安全有效；高危MM患者需要更深度的缓解和持续治疗，高剂量卡非佐米（≥36mg/m²）可实现β5/β2/β1共抑制，增强抗肿瘤活性；患者依从性和全程管理对改善高危MM预后至关重要。

针对该病例，肇庆市第一人民医院林薇教授、中国人民解放军海军特色医学中心周洁仪教授、广东医科大学附属医院李庆华教授、空军军医大学第二附属医院严学倩教授、南京大学医学院附属鼓楼医院柏桦教授、南阳市中心医院肖晶晶教授展开热烈讨论，聚焦卡非佐米医保适应症、心脏毒性管理、剂量爬坡安全性、维持治疗方案选择等核心问题，王婧教授结合真实世界经验详细解答，明确高剂量卡非佐米在高危 MM 中获益明确，严密监测下心脏毒性可控。

会议总结

在热烈的学术探讨与病例分析后，全体与会专家参观了南方医院血液科层流病房、日间化疗病房以及临床实验室，对南方医院血液科的实际运转状况有了全面客观的了解。参观结束后，“非常菁英——血液肿瘤专科医师精英研修计划”广州站圆满落下帷幕。本次会议聚焦亚专科建设、骨髓瘤全程管理、惰性淋巴瘤研究新方向等接地气又具前瞻性的议题，为来自全国的基层血液科医生提供了宝贵的实战经验与创新思路。未来，“非常菁英”项目将继续搭建高质量学术交流平台，助力血液科医师能力提升，为践行“健康中国2030”战略贡献更多力量。

责任编辑：Mathilda

排版编辑：wangr