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慢性粒细胞白血病合并症显著影响患者的总生存率

2015年07月20日

近期Blood在线发表了关于慢性粒细胞白血病（CML）合并症对缓解率和总生存率（OS）的影响的Ⅳ期临床试验的研究成果，结果显示慢性粒细胞白血病合并症显著影响患者的总生存率。该项研究目的是探讨CML合并症对缓解率和总生存率（OS）的影响。

研究者用查尔森合并症指数（CCI）分析CML的Ⅳ期临床试验的参与者的合并症，研究纳入的511次并发症来自1519例CML患者。该项研究结果显示，年龄是一个额外的危险因素。另外，CCI结果如下：CCI 2，n=589；CCI 3或4，n=599；CCI 5或6，n=229；CCI≥7，n=102。在不同的CCI分组中，加速期的累计发病率、急变期或缓解率无显著差异。高CCI的组别显著倾向于低的总生存率。CCI 2、3-4、5-6和≥7组的8年总生存率分别为93.6%、89.4%、77.6%和46.4%。

在多变量分析中，即使未纳入年龄相关因素，CCI仍是预测OS的最有力指标。合并症虽然对治疗的成功率无显著影响，但却显著了影响OS，这表明CML患者的生存率更多取决于合并症而非CML本身。因此，OS或许不合适作为CML治疗的预后指标。

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