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2025 ESMO LBA | Antonio González-Martín教授:ANITA试验证实,基线VISTA和VEGF-A高表达是rOC患者PFS/OS不良预后的关键因素

10月20日

Session TypeProffered paper session 

摘要号LBA41 

英文标题LBA41 - Baseline (BL) multiplex cytokine profiling identifies prognostic signatures in the phase III ANITA (ENGOT-Ov41/GEICO 69-O) trial in recurrent ovarian cancer (rOC)

中文标题LBA41 - 基线 (BL) 多重细胞因子分析在Ⅲ期 ANITA (ENGOT-Ov41/GEICO 69-O) 复发性卵巢癌 (rOC) 试验中识别出预后特征 

讲者Antonio González-Martín (西班牙, 马德里)

研究摘要

背景

ANITA 试验旨在评估阿替利珠单抗(Atezolizumab)联合铂类双药、随后尼拉帕利(Niraparib)维持治疗用于复发性卵巢癌(rOC)的疗效,但试验未能改善患者的无进展生存期(PFS)。本研究旨在探索基线(BL)循环免疫肿瘤蛋白是否具有预测(predictive)或预后(prognostic)价值。 

方法

研究收集了 ANITA 试验 417 例患者中的 332 例(80%)的基线血浆样本。使用 4 种 ProcartaPlex™ panel 检测了 74 种与免疫调节、血管生成和炎症相关的蛋白。通过单变量 Cox 回归分析蛋白水平与总队列及各治疗组的 PFS 和 OS 的关联。随后使用多变量 Cox 模型(经 10 折交叉验证)进行调整。 

结果

预后价值 vs 预测价值:单变量分析显示,VISTA (B7-H5)、CD31、uPAR 和 VEGF-A 与较差的 PFS 和 OS 显著相关;LOX-1 与较差的 OS 相关。研究中未观察到显著的生物标志物-治疗交互作用,表明这些标志物主要具有预后价值,而非预测价值。


多变量分析:在结合了蛋白质和临床协变量(包括年龄、组织学、ECOG、BRCA、PD-L1状态和PFI等)的多变量 OS 模型中,VISTA、CA125、VEGF-A 和 CD96 仍保持显著相关性。

关键标志物:VISTA 和 VEGF-A 是PFS和OS分析中一致表现出的最相关标志物。 数据显示,预后最差的患者群体为 VISTA 最高表达组(Q4 vs Q1, OS HR 1.93, 95% CI 1.18–3.17)和 VEGF-A 最高表达组(Q4 vs Q1, OS HR 2.86, 95% CI 1.86–4.39)。PFS 的结果也呈现出相似的模式。 

结论

对基线循环蛋白的多重分析识别出了几种与不良预后相关的免疫和血管生成标志物。其中,VISTA 和 VEGF-A 作为最关键的因素,其高表达与患者PFS和OS的不良结局密切相关。高 VISTA 和 VEGF-A 表达所关联的不良结局凸显了它们的生物学相关性,或可为未来的临床研究提供信息。




责任编辑:肿瘤资讯-Kelly
排版编辑:肿瘤资讯-Kelly


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