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【2025 EBMT亮点前瞻】MRD阴性率显著提高！D-VRD组合有望改善新诊断的高危MM预后

03月27日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2025年3月30日~4月2日，2025年第51届欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）年会将于意大利佛罗伦萨正式举行。EBMT年会是血液病治疗领域最具影响力的国际会议之一，会议涵盖与造血干细胞移植和细胞治疗相关的关键话题，预计将有来自全球的五千余名科学家、医生、护士、药剂师和生物学家等专业人士参会。3月17日，大会官网已公布了摘要入选结果。其中，来自意大利都灵的Mario Boccadoro等人报告了关于达雷妥尤单抗/硼替佐米/来那度胺/地塞米松（D-VRD）组合在新诊断多发性骨髓瘤患者中的有效性和细胞遗传学风险分析（摘要号：OS14-01）。【肿瘤资讯】特将该摘要主要内容整理如下，以供大家学习。

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标题：DARA/BORTEZOMIB/LENALIDOMIDE/DEXAMETHASONE (D-VRD) WITH D-R MAINTENANCE IN TRANSPLANT-ELIGIBLE NEWLY DIAGNOSED MYELOMA: ANALYSIS OF PERSEUS BASED ON CYTOGENETIC RISK

中文标题：D-VRD联合D-R维持治疗在转移适应性新诊断多发性骨髓瘤患者中的细胞遗传学风险分析

研究背景

在临床Ⅲ期PERSEUS研究的初步分析中，亚皮肤注射DARA（DARA SC）与VRd诱导/巩固治疗结合使用，并与VRd诱导/巩固治疗和R维持治疗相比，在转移适应性新诊断多发性骨髓瘤患者中，提高了无进展生存期（PFS）与深度和持续缓解率。此次分析基于高风险细胞遗传学异常的存在进行了扩展。

研究方法

患者被随机分为D-VRd组或VRd组。所有患者接受最多六个28天的周期（4个ASCT前诱导，2个ASCT后巩固）VRd（V 1.3 mg/m² SC在第1、4、8、11天；R 25 mg口服在第1-21天；D 40 mg口服/静脉在第1-4、9-12天）与R维持（10 mg口服在第1-28天，直至疾病进展）。在D-VRd组，患者还接受DARA SC（DARA 1,800 mg及重组人透明质酸酶PH20 [rHuPH20; 2,000 U/mL；Halozyme]），在第1-2周期每周一次，第3-6周期每两周一次，在维持治疗期间每4周一次，直到疾病进展。通过荧光原位杂交（FISH）评估细胞遗传学风险。

研究结果

709例患者参与研究（D-VRd组355例，VRd组354例）。在中位随访47.5个月时，D-VRd在所有细胞遗传学风险亚组中均显示出优越的PFS。总体MRD阴性率（10–5）在D-VRd组显著高于VRd组，各亚组MRD阴性率为：标准风险（77.3% vs 48.1%），高风险（68.4% vs 47.4%），修正的标准风险（75.3% vs 47.3%），修正的高风险（73.1% vs 49.3%），增益（1q21）（69.5% vs 46.5%），放大（1q21）（85.7% vs 55.6%），1 HRCA（75.3% vs 50.0%），≥2 HRCAs（66.7% vs 47.4%）。在持续MRD阴性（10–5）≥12个月的患者中，D-VRd组的比率也显著高于VRd组。

图1 主要研究结果

结论

将DARA SC添加到VRd诱导/巩固和R维持治疗中，在PFS和深度及持久缓解率方面提供了临床益处，无论细胞遗传学风险如何。支持D-VRd诱导/巩固及D-R维持治疗作为转移适应性新诊断多发性骨髓瘤的新标准治疗方案。

参考文献

Mario Boccadoro, et al., "DARA/BORTEZOMIB/LENALIDOMIDE/DEXAMETHASONE (D-VRD) WITH D-R MAINTENANCE IN TRANSPLANT-ELIGIBLE NEWLY DIAGNOSED MYELOMA: ANALYSIS OF PERSEUS BASED ON CYTOGENETIC RISK". Presented at EBMT 2025.https://ebmt2025.abstractserver.com/program/#/details/presentations/963

责任编辑：Ashelin
排版编辑：Ashelin