首页 > 文章详情

11.1每日资讯：EGFR突变，胸部放疗可显著提高寡器官转移患者生存时间；晚期宫颈癌新希望：诱导化疗联合放化疗显著提升五年生存率

10月31日

来源：肿瘤资讯

今日要点：
1.EGFR突变，胸部放疗可显著提高寡器官转移患者生存时间2.晚期宫颈癌新希望：诱导化疗联合放化疗显著提升五年生存率3.CD19 CAR-T治疗富含T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤
4.哪些乳腺癌患者可以省略局部放疗？POLAR检测法指导患者选择
5.乳腺癌PIK3CA突变的临床意义及其检测研究进展
6.乳腺包裹型乳头状癌的病理诊断

1.EGFR突变，胸部放疗可显著提高寡器官转移患者生存时间

研究纳入携带EGFR突变的寡器官转移NSCLC患者，EGFR-TKI单药治疗组中(n=59)，有25例(42.4%)患有脑转移，而EGFR-TKI+TRT组中(n=59)，有24例 (40.7%) 患有脑转移，EGFR-TKI单药治疗组和EGFR-TKI + TRT组分别有27例和34例患者接受了胸部以外的其它转移灶放疗。

结果显示，ITT人群PFS的中位随访期为27.53个月，中位PFS为13.9个月，中位OS为29.9个月。总之，与TKI相比，一线TKI+TRT能够显著提高EGFR突变寡器官转移非小细胞肺癌患者的OS。（来源：e药安全）

2.晚期宫颈癌新希望：诱导化疗联合放化疗显著提升五年生存率

研究纳入成年局部晚期宫颈癌患者，随机分配到接受标准放化疗组或诱导化疗后接放化疗组。诱导化疗包括每周静脉注射卡铂和紫杉醇，连续6周，随后接受标准的顺铂为基础的放化疗。

结果显示，诱导化疗后接放化疗显著提升了5年无进展生存率（风险比[HR]，0.65；95% CI，0.46-0.91；P = .013）和5年总生存率（HR，0.60；95% CI，0.40-0.91；P = .015）。总之，根据INTERLACE协议进行的诱导化疗应被纳入临床指南，作为改善局部晚期宫颈癌患者预后的选项。（来源：嘉议肿瘤）

3.CD19 CAR-T治疗富含T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤

研究纳入接受过商业 CD19 CAR-T 治疗的 R/R THRLBCL 成年患者。

结果显示，CAR-T治疗后的中位随访时间为23个月，2年总生存率和无进展生存率分别为42%（95% CI，27-57）和29%（95% CI，17-43）。总之，以CD19为靶点的CAR-T疗法仍然是这种罕见疾病的潜在治愈方案。（来源：Htology血液前沿）

4.哪些乳腺癌患者可以省略局部放疗？POLAR检测法指导患者选择

文章主要报告了POLAR（Profile for the Omission of Local Adjuvant Radiotherapy）这一分子分类器的验证工作。 POLAR是一个16基因的分子标志物，旨在识别那些在不接受放疗情况下局部复发风险低的乳腺癌患者。通过对三个随机试验中的623例淋巴结阴性、ER+、HER2-早期乳腺癌患者的个体数据进行元分析，研究发现 POLAR不仅能预测局部复发风险，还能预测患者从放疗中的获益。研究表明，对于POLAR评分低的患者，放疗并未显示出额外的益处，而对于POLAR评分高的患者，放疗显著降低了局部复发率。这项研究为乳腺癌患者提供了更为精准的治疗决策工具，有助于优化放疗的使用，并可能减少不必要的治疗及其相关副作用。

点击阅读原文

5.乳腺癌PIK3CA突变的临床意义及其检测研究进展

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，具有高发病率和致死率。磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(posphatidyli-nositol-4,5-bisphosphate 3-kinase catalytic subunit alpha，PIK3CA)基因突变在乳腺癌中占 30%~40%，对肿瘤的发生和进展起重要作用。 PIK3CA基因编码的PI3K酶是 PI3K/Akt/mTOR信号通路的核心，其突变引起的酶活性异常可导致该通路的过度激活，促进肿瘤细胞的生长和抗凋亡能力。因此，PIK3CA突变成为乳腺癌个体化治疗的重要靶点。随着靶向PIK3CA突变抑制剂的发展，临床上对PIK3CA突变的检测需求增加。这不仅有助于制定精准的治疗方案，还能预测患者对靶向药物的反应，优化治疗效果。 因此本文综述了PIK3CA基因突变在乳腺癌中的临床研究进展及检测方法，旨在规范PIK3CA基因突变检测，为乳腺癌的精准治疗提供依据。

点击阅读原文

责任编辑：肿瘤资讯-ginger
排版编辑：肿瘤资讯-ginger