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王俊杰教授：两方面精准化助力肿瘤精准放疗发展，普及先进技术建设健康中国

10月26日

来源：肿瘤资讯

2024年10月19日，湖南省医学会放射肿瘤学专业委员会2024年学术年会暨肿瘤综合治疗新进展培训班于湖南长沙盛大召开。此次会议由湖南省医学会放射肿瘤学专业委员会主办，旨在交流肿瘤放射治疗的前沿进展，推动肿瘤放射治疗规范化建设，助力各级临床医生了解最新诊疗理念、技术，为患者提供更优质诊疗服务。【肿瘤资讯】特邀中华医学会放射肿瘤学分会主任委员、北京大学第三医院王俊杰教授接受采访，分享此次会议的重要意义，探讨我国肿瘤放疗的发展方向。

王俊杰

主任医师、教授

现任北京大学第三医院肿瘤放疗科主任，博士研究生导师。北京大学医学部近距离中心主任。北京大学放射肿瘤学系副主任。
中华医学会放射肿瘤治疗学分会第十届委员会主任委员
中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会第一届理事长
Advances in Radiotherapy & Nuclear Medicine 杂志主编
美国 Brachytherapy 杂志编委
中华放射医学与防护杂志副主编
中华放射肿瘤学杂志副主编

Q1.2024年10月19日，2024年湖南省医学会放射学专委会学术年会如期召开。能否请您谈一谈本次会议的召开将对我国放疗事业的发展带来哪些积极的影响？

王俊杰教授：近年来，在《“2030健康中国”规划纲要》的指导下，我国肿瘤放射治疗取得了快速的发展，尤其是为了深入贯彻落实“大病不出省”，我国三十多个省、市、自治区的放疗技术得到了快速普及。为了践行“健康中国”国家发展战略，湖南省医学会放射肿瘤学专业委员会每年举办一次肿瘤放射治疗新进展研讨会/培训班，旨在提升湖南省全省乃至周边地区肿瘤放射治疗水平。

如今，三维适形放射治疗、影像引导下的放射治疗、自适应放射治疗等先进放疗技术取得了长足进步，如何引进先进放射治疗理念，普及、推广先进放疗技术，是我们临床肿瘤专家的职责。本次会议设置了丰富的学术内容，涵盖临床、物理、先进技术等多个领域，涉及到肿瘤放疗的方方面面，一定会在当地产生积极的影响，助力湖南省及周边地区肿瘤治疗的进一步发展。

Q2. 当前，随着放疗技术的发展和放疗理念的不断更新，放疗已经进入了精准放疗的时代。在此，能否请您谈一谈，“精准”二字在现代肿瘤放射治疗中都有哪些体现？

王俊杰教授：如今，肿瘤治疗正在进入精准化治疗时代，外科手术在强调精准化，内科靶向治疗、免疫治疗也在强调精准化，在放疗领域，精准化与精确化同样是我们追求的目标。精准化、精确化放疗的目标是更为针对性地打击肿瘤，同时减少对正常组织细胞的杀伤，主要体现在两个方面。

第一个方面是物理学意义上的精准与精确。既往由于放疗设备限制，缺少影像引导，因此在肿瘤放射治疗过程中容易发生脱靶，即由于呼吸、运动等原因导致肿瘤位置变动，使得放射线无法准确照射肿瘤，相反，可能因为照射到正常组织导致其损伤。如今，通过CT、MRI等影像学手段进行引导，可以实现物理学意义的精准与精确。

第二个方面则是自适应放射治疗技术。近年来“生物靶区”的概念被提出，在特定的预设照射范围内，可能并非均为肿瘤细胞，而包括一定的正常组织细胞，通过PET/CT、MRI等影像学手段将肿瘤细胞筛选出来，并进行针对性的打击，减少对正常组织细胞的照射剂量，这是依靠物理学与生物学的双重进步实现的精准与精确。

Q3. 在今年8月，由您担任总主编的《射波刀精准放射治疗》由人民卫生出版社出版。在此，能否请您分享一下该书的出版将给我国肿瘤放射治疗的临床诊疗带来哪些引领？

王俊杰教授：射波刀是近 20 年来肿瘤放射治疗领域出现的一项非常耀眼的新技术，英文原名Cyberknife，我们将其翻译为“射波刀”。目前，在医学领域主要有两项先进技术成功地将机器人应用于临床救治中，其中一项为达芬奇手术机器人，它的出现掀起了外科治疗史上的一场技术革命，大大减少了对患者的损伤，大大提高了手术效率，大大缩短了患者住院周期。而射波刀便是另一项成功应用了机器人的先进技术。射波刀通过使用256个射线束对肿瘤细胞进行打击，采用了类似太阳能电板的反射技术，将射线束聚集为大剂量射线束杀伤肿瘤，往往可以达到根治肿瘤的效果。如今，射波刀已经进入临床实践，从姑息治疗到根治性治疗中均是临床医生有力的武器。

鉴于射波刀技术已经进入国内20余年，却仍然没有一本较为系统的专业书籍进行介绍，因此我组织了全国射波刀领域最著名的30余位专家，历时半年，共同撰写了《射波刀精准放射治疗》这部手册性质的教材，希望它兼具实用性与可操作性，可以指导基层医院医生规范应用射波刀进行治疗。今年8月，《射波刀精准放射治疗》由人民卫生出版社出版，得到了广大同仁的热烈欢迎，销量可观。当然，我认为更重要的意义在于，这本书为临床医生或医院提供了接触射波刀的临床指导，可以在参考下为更多患者提供更优质的医疗服务，带来更多获益。

Q4. 您作为中华医学会放射肿瘤学分会主任委员，能否请您给大家分享一下，本年度学会所取得的工作成绩以及未来的工作方向都有哪些？

王俊杰教授：中华医学会放射肿瘤学分会立足于五大重点工作任务，分别在于帮助广大基层医生提高学术、技术水平，助力更多中国企业走出国门，提高学会在国际学术界的地位，强化青年人才培养以及开展全国、多中心临床研究。如今，历时4年，我们的工作任务已经逐步落地实践，例如我国自主研发的直线加速器伽马刀技术已经在国外投入使用，产生了良好的国际影响力；我国的多中心临床研究已经在多个国际顶尖学术期刊发表；在国家有关政策的支持下，放射设备高速普及，六个省、市的先进加速器数量已经超过百台，并仍在快速增加中；青年人才培养也收获了丰硕的成果。

总之，在五大工作任务中，我们都已经取得了一定的成绩，当然，我相信我们距离国家的要求、百姓的期盼还有相当大的距离，未来，希望在学界的薪火相传中，通过10~20年的不懈建设，将中国放疗推进到世界舞台的中心，居于世界领先水平，我相信这样的未来并不遥远。

责任编辑：肿瘤资讯-Elva
排版编辑：肿瘤资讯-HYC

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颜昕

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