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2024 BOC/BOA|贡铁军教授:聚焦ASCO血液肿瘤前沿,重视血液肿瘤患者治疗体验

07月08日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2024年7月5-7日,中国临床肿瘤学会(CSCO)联合北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的“2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO 2024 China(BOA)”在广州盛大举行。在血液系统肿瘤专场,来自哈尔滨血液肿瘤研究所的贡铁军教授特别分享了2024 ASCO年会中摘要号为LBA6508、7504以及6515的3项研究成果。【肿瘤资讯】特邀贡铁军教授就上述3项研究的研究背景与临床意义,以及当前我国血液肿瘤领域的研究现状与未来进行分享。

贡铁军
哈尔滨血液病肿瘤研究所副所长

中国医师协会血液科医师分会委员
中国抗癌协会血液肿瘤专委会常委
中国抗癌协会血液病转化专委会常委
中国临床肿瘤学会(CSCO)抗白血病淋巴瘤联盟青委会副主任委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)白血病专家委员会秘书、淋巴瘤专家委员会委员
中国医院协会血液学机构分会常委
国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专家委员会委员
《中华血液学杂志》通讯编委、《白血病 淋巴瘤》编委
黑龙江省医学会血液学分会副主任委员
黑龙江省医师协会淋巴瘤骨髓瘤专委会副主任委员
黑龙江省抗癌协会血液肿瘤专委会侯任主任委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)黑龙江省抗白血病淋巴瘤联盟副主任委员


重视血液肿瘤患者临床关怀,姑息治疗助力更好生活质量

贡铁军教授:对于肿瘤患者的姑息治疗与临床关怀,其实在实体瘤领域早已开展并且做得非常出色,但在血液肿瘤领域这一方面却起步较晚,进展也相对缓慢。血液肿瘤与实体瘤其实区别较大,特别是对于一部分晚期患者而言,他们除了要进行原发病的治疗,还要面对感染处理、出血处理、其他病毒并发症处理等情况,因此焦虑等不良情绪可能更多。此次在2024 ASCO年会上我们非常欣喜地发现了这一项关于非强化治疗的急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者的协作姑息治疗与肿瘤照护模式的多中心随机研究(LBA6508)。而之所以重点将该项研究成果进行推介的原因,旨在提醒临床医生,对于血液肿瘤患者我们非常有必要关注患者除外原发病与并发症以外的其他生活质量方面的内容,不论是早期患者,还是晚期患者,乃至临终患者,我们都需要给与他们更多的关怀,关注其情绪、诉求,为其提供心理帮助。

疗效更好,cilta-cel有望成为FHR MM患者治疗新选择

贡铁军教授:多发性骨髓瘤(MM)的治疗进展迅猛,特别是在免疫治疗方面,已有CAR-T细胞疗法、双抗类药物的使用。此次在ASCO会议上报道的CARTITUDE-4研究旨在探索cilta-cel在既往接受过一线以上治疗复发且对来那度胺耐药的MM患者中的疗效。该研究整体设计范围较广,在本次BOC/BOA会议中我主要就功能性高危患者能否从cilta-cel中获益进行介绍。就数据上来看,不论是缓解率还是无进展生存期、不良事件发生率等方面,均提示cilta-cel能够为功能性高危的MM患者带来很好的疗效,可以成为此类患者新的治疗选择。

创新给药方式实现更好依从性,新型双抗CN201备受期待

贡铁军教授:急性淋巴细胞白血病(ALL)业已进入免疫治疗的快行道,诸如CAR-T细胞治疗、双抗、抗体偶联药物(ADC)等产品均已上市使用。而之所以要进行CD3xCD19双特异性抗体CN201的研究,关键在于CN201的显著优势,其可每周1次或每周2次给药。因为当前已经上市的CD3xCD19双特异性抗体为持续24小时给药,通常28天为一个疗程,这对于大多数患者而言并不太能接受。而CN201通过结构改变,药物半衰期延长,使得每周1次或每周2次给药成为现实。同时,CN201在Ⅰ期剂量爬坡时就已实现20mg给药70%的完全缓解(CR),而在Ⅱ期试验爬坡至80mg时,仍未达到最大药物毒性剂量,换言之还可以继续往上加大剂量。在Ⅰ期试验中,20mg、60mg与80mg的3类患者都已获得了CR,这也意味着提升剂量能够提高患者疗效。而在提高剂量的同时,不良事件发生率却没有出现明显提升。整体而言,CN201的细胞因子释放综合征(CRS)可控,而免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)未观察到。最为常见的不良事件为血液学毒性与感染,未新增其他血液学毒性。有鉴于此,我们非常期待这款双抗能够应用于后线复发/难治性ALL患者,不论是Ph阴性还是阳性,均能从这款双抗中获益,对于其后续的Ⅱ期研究我们充满期待。

引领学科前沿,血液肿瘤学科发展成果喜人

贡铁军教授:血液肿瘤在整个肿瘤学科中属于一个小的学科,因为血液肿瘤的发生率相对于实体瘤而言比较低。但令人欣慰的是,不论是靶向治疗还是免疫治疗,血液肿瘤均走在了学科前列。近年来,血液肿瘤新药层出不穷,发展迅速,诸如CAR-T细胞治疗、ADC、双抗乃至三抗都在进行中,而淋巴瘤、骨髓瘤、B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)等瘤种都已经实现了免疫治疗,为不同治疗线的患者带来了更多的选择。未来,我相信还将诞生更多新的免疫治疗产品。

诚然,在常规治疗领域,针对各靶点的新药也在积极研发中,各项临床试验正在如火如荼地开展。特别是我国民族药企,在原研药物研究方面取得了令人瞩目的成绩,让人倍感欣慰。我们也非常希望血液肿瘤患者能够在免疫治疗的快行道中取得更好的临床获益,获得更长的生存以及更高的生活质量。



责任编辑:Mathilda
排版编辑:Mathilda



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