美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2024)是肿瘤学研究和临床实践领域中极具影响力的国际盛会。第60届ASCO年会将于5月31日至6月4日在美国芝加哥盛大召开。
在头颈肿瘤领域,本次会议包括多项重要研究成果。快速口头报告摘要专场呈现了6项研究,口头摘要专场涵盖了8项研究,临床科学研讨会包含了3项研究,还有4项研究入选延迟公布摘要。
本文特别介绍来自中国的研究之声——由康敏教授团队开展的III期、前瞻性、随机对照、多中心临床试验,评估了Endostar联合同步放化疗对局部区域晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者的疗效和安全性。该研究旨在寻找更有效的治疗方案,以改善患者的预后,并为临床实践提供新的思路。
摘要号:6002
中文标题:Endostar联合同步放化疗与单独同步放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌(LA-NPC):一项III期、前瞻性、随机对照、多中心临床试验
英文标题:Endostar combined with concurrent chemoradiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma (LA-NPC): A phase III, prospective, randomised-controlled, multi-center clinical trial
报告时间:2024年6月4日10:09 – GMT-5 10:21
讲者:康敏教授, 广西医科大学第一附属医院,中国
研究背景
以顺铂为基础的同步放化疗(CCRT)长期以来被认为是LA-NPC的标准治疗方法。然而,仍有约30%的患者未能获得满意的效果。
Endostar(重组人血管内皮抑素)是一种耐受性良好的抗血管生成抑制剂,被报道为CCRT的有前途的补充。本试验旨在评估将Endostar加入CCRT治疗LA-NPC的疗效和安全性。
研究方法
在这项前瞻性、随机III期研究中,来自中国6个中心的局部区域晚期鼻咽癌患者(III-IVb期,7版)被招募,并随机分配(1:1)接受Endostar联合CCRT(CCRT+E组,n=150)或单独CCRT(CCRT组,n=150)。
Endostar(7.5 mg/m2/天,第1-10天,每15天一个周期)连续静脉输注5个周期(从放疗前5天开始的3个同步周期和放疗结束后第一天开始的2个辅助周期)。
主要终点是无进展生存率(PFS)。次要终点包括总生存期(OS)、无远处转移生存率(DMFS)、局部区域无复发生存率(LRRFS)、放疗后3个月的完全缓解率(CR)和安全性。
研究结果
在2016年11月至2020年7月期间,300名局部区域晚期鼻咽癌患者被随机分配(CCRT+E组,150人;CCRT组,150人)。截至数据截止日期(2023年12月),中位随访时间为66个月。
意向治疗分析显示,CCRT+E组患者在放疗后3个月的CR率较高(90.0% vs 80.7%,P=0.022)。CCRT+E组的3年PFS为84.8%,而CCRT组为75.1%(HR,0.544;95% CI,0.336-0.879;P=0.011)。
CCRT+E组的3年OS为89.2%,而CCRT组为85.3%(HR,0.595;95% CI,0.361-0.982;P=0.039)。CCRT+E组的3年DMFS为89.7%,而CCRT组为80.5%(HR,0.468;95% CI,0.266-0.821;P=0.007)。CCRT+E组的3年LRRFS为91.5%,而CCRT组为90.8%(HR,0.808;95% CI,0.407-1.604;P=0.541)。
CCRT+E组和CCRT组患者的3-4级急性和晚期毒性情况相似(61.7% vs 65.3%,p=0.519和8.0% vs 7.3%,p=0.815)。
研究结论
在标准CCRT基础上添加Endostar显著提高了LA-NPC患者的3年PFS,且具有良好的安全性。临床试验信息:NCT02907710。
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6002 Oral Abstract Session
Endostar combined with concurrent chemoradiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma (LA-NPC): A phase III, prospective, randomised-controlled, multi-center clinical trial
排版编辑:肿瘤资讯-Kelly