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2023 ESMO |正电子发射断层扫描（PET）成像对肌层浸润性膀胱癌（MIBC）分期的影响 [PET MUSE]

2023年10月23日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于当地时间2023年10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一，ESMO年会公布了肿瘤领域最新研究进展。

目前，大会已公布摘要信息，在泌尿系统肿瘤领域，多项新进展重磅公布。【肿瘤资讯】第一时间整理相关研究摘要，以飨读者。

摘要号：2361MO

Impact of positron emission tomography (PET) imaging onstaging of muscle-invasive bladder cancer (MIBC) [PET MUSE]

临床试验号：NCT02462239.

研究背景

在MIBC中，CT成像的标准分期对于新辅助化疗（NAC）和局部治疗（根治性膀胱切除术（RC）或放化疗）的治疗决策至关重要。然而，CT成像往往会低估疾病的范围。这项随机研究的目的是确定在基线CT基础上增加18F-FDG PET/CT（PET）是否会改变所接受的治疗。

研究方法

将基线CT无转移且以尿路上皮组织学为主的新诊断MIBC患者（T2a-T4，N0-3，M0）按2：1分配至PET或不进一步成像。2016年5月至2021年11月在安大略省6家中心入组。在分析时，中位随访时间为2年。主要结局是未接受预期治疗的患者比例，次要结局是无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。

研究结果

在292例患者中，194例随机接受PET检查，98 例未接受PET检查。PET和无PET两组的中位年龄分别为70岁（43-93岁）和68岁（42-89岁）；T2：77%和77%；结节阴性88%和87%；计划RC 66%和69%；计划NAC 70%和64%。在PET上，86例患者（47%）发现原发性膀胱肿瘤，37例患者（20%）发现盆腔淋巴结阳性，32例患者（18%）发现远处结节，13例患者（7%）发现远处转移。通过ITT分析，166例PET患者（86%）接受了预期治疗，21例（11%）未接受治疗，7例（4%）在治疗前退出/死亡。在无PET组中，90例（92%）接受了预期治疗，4例（4%）未接受治疗，4 例（4%）在治疗前退出/死亡。更多的PET患者被认为是姑息治疗，分别为18例（9.3%）和3例（3.1%）。值得注意的是，两组中均有60%以上的患者接受了NAC治疗。与单纯CT相比，PET患者更有可能改变治疗方案，比值比（OR）为2.89 (95% CI 0.96-8.74, p＝0.06)。在DFS（HR＝0.78，95% CI 0.55-1.12）或OS（HR＝1.02，95% CI 0.66-1.56）方面，两组间无统计学差异。

研究结论

在这项大型随机研究中，接受PET检查的患者的管理有发生变化的趋势，但未达到统计学意义。这项研究为PET-CT在MIBC中的临床应用提供了新的视角。

参考文献

S.Sridhar, S.D. Mukherjee, N. Power,et al. Impact of positron emission tomography (PET) imaging onstaging of muscle-invasive bladder cancer (MIBC) [PET MUSE].2023 ESMO abstr
2361MO.

责任编辑：Echo
排版编辑：Echo