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ESMO 2023 | 中国之声：台湾大学医院新竹分院外科团队公布利用血浆中经表观遗传修饰的核小体区分恶性和良性肺结节相关研究结果

2023年10月23日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会将于当地时间2023年10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一，ESMO年会将公布肿瘤领域相关最新研究进展。
【肿瘤资讯】第一时间整理相关领域重磅研究摘要，以飨读者。今年ESMO会议上，台湾大学医院新竹分院外科P-H Chen团队将公布利用血浆中经表观遗传修饰的核小体区分恶性和良性肺结节相关研究结果。

背景

最近的肺癌筛查试验表明，低剂量计算机断层扫描（LDCT）成功地降低了高危患者的死亡率。然而，高频率的假阳性结果导致了高昂的费用和可能的伤害，因此凸显了补充生物标志物的重要性。为此，我们的目标是利用肺癌特异性免疫测定检测血浆中经表观遗传修饰的核小体，从而提高肺癌筛查的准确性，帮助区分良性和恶性结节。

方法

在 2021 年和 2022 年期间，共有 806 名 LDCT 筛查结果呈阳性并接受了手术或活检的人被纳入研究。通过定量免疫分析法（Nu.Q，比利时 Volition SRL 公司）对这些参与者的血浆样本中含有组蛋白修饰（包括 H3K27Me3、H3K36Me3 或 H3.1 组蛋白异构体）的核糖体进行了分析。在这些人中，648 人被诊断为肺癌或癌前病变，158 人根据病理报告被诊断为良性病变。我们使用逻辑回归分析检测数据，并开发了一种简单的算法来预测结节是良性还是恶性。该算法以 2021 年收集的样本（样本数=561）作为训练集，并以 2022 年收集的样本（样本数=245）进行验证。

结果

根据 2021 组的数据训练的简单回归算法, 血浆表观遗传核糖体检测法检测肺癌的诊断灵敏度为 92%，特异性为 82%。区分癌和良性结节的 AUC 为 88%。当该检测方法应用于 2022 年的数据时，其区分癌症和良性结节的 AUC 为 77%，灵敏度为 60%，特异性为 84%。验证测试显示，该算法分别能正确识别病例中58%的 I 期癌症和61%的原位癌患者。

结论

这项大型验证研究表明，表观遗传学核糖体测定具有预测、诊断和预后价值，可降低 LDCT 的假阳性率。

参考文献

P-H. Chen, et al. Differentiation of malignant and benign lung nodules using epigenetically modified nucleosomes in plasma. 2023 ESMO abstr 133MO

责任编辑：云初
排版编辑：云初