您好,欢迎您

2023 ESMO | 局部晚期(LA)头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者抗EGFR单克隆抗体(Ab)使用的个体患者数据(IPD)荟萃分析

2023年10月16日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会将于当地时间2023年10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一,ESMO年会将公布肿瘤领域最新研究进展。
 
【肿瘤资讯】第一时间整理头颈部肿瘤(HNSCC)领域重磅研究摘要,以飨读者。今年ESMO会议上,MACH-EGFR:局部晚期(LA)头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者抗EGFR单克隆抗体(Ab)的个体患者数据(IPD)荟萃分析研究结果公布。

研究背景

表皮生长因子受体(EGFR)通路参与了HNSCC的发展。多个试验已经研究了抗EGFR抗体联合局部区域治疗(LRT)用于治疗LA HNSCC,但结果相互之间存在冲突。我们报告了IPD荟萃分析的结果。
 
针对LA HNSCC患者的随机试验比较了以下治疗:(1) 根治性LRT +/- 化疗与相同治疗 + 抗EGFR抗体;或(2) LRT+化疗与LRT+抗EGFR抗体。2019年之前完成入组的试验符合条件。收集个体患者数据并使用固定效应模型进行合并分析。总生存期(OS)是主要终点。同时研究人员也搜集了关于局部/远处进展和毒性的数据。

研究结果

表格呈现了试验和患者特征。在比较1中,添加抗EGFR抗体未显著提高OS,汇总后HR为0.92(95%CI 0.82;1.03),p=0.13。根据抗体类型观察到差异:西妥昔单抗的HR(95%CI)为0.85(0.73;1.00);尼妥珠单抗为0.82(0.66;1.01);帕尼单抗为1.59(0.89;2.85);zalutumumab为1.21(0.92;1.58)。年轻患者(<50岁)从添加抗EGFR抗体中获得了更多益处。口咽癌与p16的交互作用将在会议上呈报。
 
在比较2中,与化疗相比,抗EGFR抗体与显著缩短的OS相关,汇总HR为1.21(95%CI 1.05;1.39),p=0.007,对应3年OS绝对降低4.5%。诱导化疗(ICT)的应用可能影响HR:在进行ICT的情况下为1.04(0.84;1.29),而在未进行ICT的情况下为1.36(1.13;1.63)(p=0.07)。与抗EGFR抗体相比,化疗对OS的益处在女性和口咽癌中的优势较其他患者更大。

WeChatfe9d51687837106a75f7130cf0c7ea7a.jpg

研究结论

在两个比较中,在LRT中添加抗体的应用都未显著提高局部区域治疗的生存获益。重要的是,用抗EGFR抗体替代化疗作为添加到局部区域治疗的全身治疗,会导致生存期降低。

参考文献

Pierre Blanchard,et al.MACH-EGFR: Individual patient data (IPD) meta-analysis of anti-EGFR monoclonal antibodies (Ab) in patients (pts) with locally advanced (LA) squamous cell carcinomas of head and neck (SCCHN).2023 ESMO 857O.


责任编辑:肿瘤资讯-Annie
排版编辑:肿瘤资讯-Annie



               
版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。
   

评论
2023年10月17日
张振兴
洛阳市中心医院 | 肿瘤内科
与化疗相比,抗EGFR抗体与显著缩短的OS相关
2023年10月16日
陈华福
厦门大学附属东南医院(解放军第175医院) | 外科
)患者抗EGFR单克隆抗体(Ab)使用的个体患者数据(IPD)荟