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沪藏“医”线牵 | 秦晓健：在高原，做一颗汇聚众人力量的“种子”

2023年07月22日

人物小传

秦晓健，中共党员，上海市 “组团式”援藏医疗队队员、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师、日喀则市人民医院医务科主任。

秦晓健是国内知名的前列腺癌专家，多学科诊疗专家，在援藏医疗队，他有一个特殊的角色——多学科会诊协调人。这个角色是信息的中转站、医护的联络员、病患的引导者。在进藏最初的一个月里，他就已经组织晚期肝癌、胸痛待查、疑似癫痫等疑难急重症线上会诊十余次。

秦晓健说，“在藏时间有限，援藏情怀无涯，不谈亏欠，只讲历练；个人的渺小，很多时候只像一颗种子，组织安排到哪，就在哪里生根发芽，功成不必在我，功成必定有我，我也不必被记住，但我的工作，必定在某时某刻，开出鲜艳的花朵，长出新的种子。”

缺药缺设备，就找他

援藏医疗队刚刚来到雪域高原，需要经历融入本地环境的过程。本地科室的医生，上海医生不认识。有的患者来求诊，也未必知道有上海专家团队。日喀则出现的新冠肺炎疫情，为人与人之间的互动平添了更多不便。上海医生有的是一身技术，但是治病救人还需要运用药品、设备等资源，如臂使指，才能争分夺秒。

为此，才要设立会诊协调人这个角色。秦晓健对于多学科诊疗的组织和实施很有经验，曾获得国家卫健委改善医疗服务先进个人称号，他来担纲最合适。便于整合医疗队优质资源，为疑难急重症患者提供力所能及的帮助。

一名从平原地区进藏不久的患者，眼睛疼痛不断加剧。考虑到高原反应对眼科的影响，秦晓健立即联系市人民医院眼科德珍主任，邀请和医疗队专家共同会诊。专家给出妥布霉素、小牛血去蛋白提取物凝胶等对症药物。“这些药医疗队没有，哪里可以弄到？”“这些药日喀则市人民医院都有，请派人联系药剂科多布拉主任，我已经打电话同他说明情况了。”

“一键会诊”，让线上会诊更高效

日喀则所需，上海之所能。每位援藏队员来到高原的第一件事，就是深入了解本地环境和需求。秦晓健看到的是，本地医疗学科建设薄弱、科室协同差、多学科管理欠缺。针对这些问题，他发挥互联网医疗和多学科建设方面的经验，开发了拥有自主知识产权的小程序“一键会诊”。可以通过微信实施多学科会诊和病例管理，用技术减少医患的跑动，帮助日喀则市人民医院各科室之间、日喀则市内各级医疗单位之间进行疑难病例的多学科交流、管理，提高了会诊的效率。

上海援藏医疗队收治过一名高原肺水肿的病人。入院时，他已经出现发烧、咳嗽、呼吸困难等症状，吸氧后手指血氧饱和度仅有50-60%，情况十分危险。秦晓健马上汇报队领导，随即联系日喀则市人民医院急诊，召集医疗队心内科庄建辉、呼吸科孙萌、急诊科王义辉、放射科韩志刚、消化科李锋等主任进行线上会诊。“一切以吸氧为先，可以考虑高压氧舱。”“上小剂量激素，建议病人降海拔。”经过专家的对症处理，患者的生命得到了挽救。

管治病救人，也管沟通抚慰

会诊协调人，同时也担负着与病患及家属沟通抚慰的责任。

一位日喀则本地教师辗转联系到医疗队，主诉其年近80岁的爷爷，近一个多月来食欲减退、身体乏力、下肢水肿、腹部有积水，希望得到医疗队的帮助。秦晓健邀请医疗队消化内科李锋、放射科韩志刚、中西医结合科陈熠等主任及病人家属建立微信群，沟通病情。根据已有的检查报告，分析病情考虑到患者已有晚期肝癌伴肝硬化病症，决定先行对症治疗，待情况有所改善后，再进行确定性诊断和治疗，帮助患者恢复健康。

病患的家人很是着急。秦晓健安慰他：“我就是肿瘤医院的医生。咱们先用药改善症状，等条件允许了，还是要正经治疗原发疾病的。癌症的治疗是需要明确病理的。建议下一阶段做病理检查。从经验来看，检查还是大概率能成功取到病理组织的，而且对人的损伤并不大。所以请你放心。”

“对医生来说，尽我们所能为患者提供有效的帮助，及时解除病痛，就是对我们最大的安慰。”秦晓健感慨的说。

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2023年07月23日

赵艳秋

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功成不必在我，功成必定有我，我也不必被记住，但我的工作，必定在某时某刻，开出鲜艳的花朵，长出新的种子。”

2023年07月23日

赵艳秋

沈丘县人民医院 | 肿瘤内科

功成不必在我，功成必定有我，我也不必被记住，但我的工作，必定在某时某刻，开出鲜艳的花朵，长出新的种子。”

2023年07月23日

郭忠强

曲沃县人民医院 | 肿瘤科

个人的渺小，很多时候只像一颗种子，组织安排到哪，就在哪里生根发芽，功成不必在我，功成必定有我，我也不必被记住，但我的工作，必定在某时某刻，开出鲜艳的花朵，长出新的种子。”