2022年11月25日~26日，由湖北省医师协会主办，华中科技大学附属协和医院承办的“湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会2022年学术会议”在武汉圆满举办。会议遵循医师协会“自律、维权、规范、培训”的原则，以及“监督、管理、协调、服务”的方针，邀请省内外医师进行专题报告和学术交流，成功为全省放射肿瘤治疗医师打造学术交流、增进友谊、能力提高、规范自律、维权培训的交流平台。【肿瘤资讯】特别整理了本次会议的精华内容，以飨读者。
主席致辞
大会伊始，在华中科技大学附属协和医院赵迎超教授的主持下，大会主席华中科技大学附属协和医院杨坤禹教授、大会名誉主席华中科技大学附属协和医院伍钢教授、华中科技大学附属协和医院季湘年副院长、湖北省医师协会孙铁汉秘书长及中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会李宝生会长分别作开幕致辞。杨坤禹教授在致辞中表示湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会作为放疗医生学术交流的平台，会携手各位专家一同推动湖北省肿瘤放射治疗的发展，并对与会专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。伍钢教授提及，今年恰逢华中科技大学附属协和医院肿瘤中心成立20周年，协和肿瘤中心的发展离不开大家一直以来的帮助和支持，希望能给各位专家提供高质量的学术盛宴，为学科发展贡献力量。季湘年副院长指出，肿瘤放射治疗是肿瘤患者重要的诊疗手段，协和医院肿瘤中心始终秉承以患者为中心的理念，一直高度重视放疗学科的建设以及放疗人才的培养，随着精准放疗时代的到来，放疗医师们需要加强继续教育，终身学习，提升专业技能，希望湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会能够团结协会各单位，精诚合作，共同进步。孙铁汉秘书长强调，湖北省医师协会放射肿瘤治疗医师分会成立一年多来，取得了良好的发展和丰富的成果，多样的学术活动为基层放疗医师提供了宝贵的经验和学习的机会，疫情期间会议的筹办艰辛不易，希望放疗界的同仁借此平台，互相学习，交流经验，分享成果。李宝生会长强调了放射治疗对肿瘤患者不可或缺的重要性，对疫情期间开展线上学术年会的形式给予高度肯定，期待本次活动能够给大家带来不一样的体验和收获，并预祝本次会议取得圆满成功。
学术环节
食管癌放疗联合免疫研究进展
在复旦大学附属肿瘤医院胡超苏教授的主持下，山东第一医科大学附属肿瘤医院李宝生教授分享了食管癌领域中放疗与免疫联合治疗方案的研究进展。放疗在食管癌各个分期中具有不同的应用价值，如今，在食管癌的免疫治疗时代，晚期食管癌的治疗中免疫治疗已经成为标准治疗方案。食管癌新辅助免疫联合放化疗和食管癌根治性免疫联合放化疗的探索初步取得了成功，研究提示新辅助放疗有助于改善肿瘤的免疫微环境，有望与免疫治疗联合达到更好的增敏效果。期待在个体化精准治疗时代放疗联合免疫更好的分层解决方案。
立体定向放疗在肺癌脑转移应用进展
在江西省肿瘤医院李金高教授的主持下，上海交通大学医学院附属胸科医院傅小龙教授分享了立体定向放疗在非小细胞肺癌脑转移中的应用进展。放疗等局部治疗在肺癌脑转移的治疗中扮演重要角色，在NCCN与CSCO指南中均得到推荐。非小细胞肺癌的靶向治疗不可避免地需面对耐药问题，立体定向放疗等局部治疗的加入有助于局部转移病灶的控制，而免疫治疗中放疗可作为免疫调节剂，在临床研究中较单纯免疫治疗获得更好的疗效，但放疗加入的安全性仍值得讨论。傅教授还围绕立体定向治疗的临床热点问题进行了讨论。
提高非小细胞肺癌放疗疗效的生物学路径
在江苏省苏北人民医院汪步海教授的主持下，重庆大学附属肿瘤医院吴永忠教授分享了提高非小细胞肺癌放疗疗效的生物学路径。放疗在肺癌中的应用主要体现在I期和IV期患者，提高放疗疗效的思路可从源头、放射通路及空间分布三方面优化。吴教授分别介绍了各思路下的优化策略及临床疗效对比。
放疗联合免疫治疗NSCLC
在华中科技大同济医学院附属同济医院胡广原教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院惠周光教授分享了放疗联合免疫治疗非小细胞肺癌的研究进展。免疫治疗的联合方案是现阶段发展的趋势，放疗联用免疫治疗的协同可以改善肿瘤微环境，互相增效，近年来相关的临床探索也越来越多。PACIFIC、GEMSTONE-301、KEYNOTE-799等研究成功探索了不同的联合治疗模式，在局晚期非小细胞肺癌的同步放化疗与免疫治疗，早期非小细胞肺癌的立体定向放疗联合免疫治疗及晚期非小细胞肺癌中免疫联合放疗都取得了一定进展，期待未来在联合方案中的进一步优化。
随后，在武汉市中心医院卢宏达教授的主持下，咸宁市中心医院王汉姣教授、鄂州市中心医院陈永忠教授、汉川市人民医院余昌文教授及湖北省肿瘤医院皮国良教授进行了讨论。
直肠癌基础转化研究初探
在武汉大学人民医院付振明教授的主持下，复旦大学附属肿瘤医院章真教授分享了直肠癌的基础转化研究。直肠癌的治疗目标是保证疗效的前提下尽可能保障患者的直肠功能。近些年新辅助治疗的发展为临床医师带来更多选择，如何依据预测模型选择最佳方案是精准治疗的要求。章教授分别介绍了医学影像、基因组学和液体活检、生物模型、免疫评分的预后价值，未来生物标志物仍将是研究重点，多维度、多学科的交叉融合有望提供更有效的方案。
免疫治疗背景下的直肠癌新辅助治疗
在中国人民解放军中部战区总医院易峰涛教授的主持下，吉林省肿瘤医院刘士新教授分享了在免疫治疗大背景下的直肠癌新辅助治疗前沿进展。随着对新辅助治疗的研究深入，新辅助治疗的目标也由提高退缩率的加法模式发展至保全功能减轻损失的减法模式，在NICHE、NICHE-2等研究的探索中，对于dMMR/MSI-H肠癌新辅助治疗取得了一定成果，但也面临诸多挑战。如何建立cCR标准、筛选获益人群及探讨对保留器官和生存获益的积极影响将是直肠癌新辅助治疗下一步的探索方向。
宫颈癌放射治疗新观点
在厦门大学附属翔安医院安汉祥教授的主持下，北京协和医院张福泉教授分享了针对宫颈癌的放射治疗新观点。放疗是宫颈癌的主要治疗方法，而疗效的差异体现出治疗决策和技术水平的差异，张教授基于临床研究结果分别对不同分期的宫颈癌放疗疗效及创新技术的应用进行了介绍。在免疫治疗时代，宫颈癌中免疫与放疗的联合也进行了一定探索，但并没有得到统一的结论，放免结合还有待更进一步的探索。
随后，在湖北医药学院附属太和医院骆志国教授的主持下，宜昌市第二人民医院付娟教授、湖北民族大学附属民大医院陈世勇教授、枣阳市第一人民医院崔海忠教授及华中科技大学同济医学院附属同济医院孙黎教授进行了讨论。
HPV相关口咽癌全球诊治进展和国内现状
在湖北省肿瘤医院韩光教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院易俊林教授分享了HPV相关的口咽癌全球及国内的诊治现状。HPV相关口腔癌近些年在国内外发病均呈上升趋势，其预后较研究相关口咽癌更好，近些年来取得的进展主要在于分期的精准化，对于治疗更具指导意义；此外，外科手术取得的进步也使得在更小创伤前提下可以达到R0切除。而放疗方面，由于技术进步导致副作用下降，安全性更好。易教授基于临床研究介绍了对于HPV相关口咽癌治疗强度决策的调整，包括降低术后治疗强度、选择低副作用药物、诱导化疗筛选患者及在现代影像学指导下降低放疗剂量。
如何做好精准放疗的质控
在韩光教授及江苏省肿瘤医院何侠教授的主持下，浙江省肿瘤医院陈晓钟教授分享了精准治疗质控方面的经验。陈教授基于真实案例分别对放疗中靶区勾画、放疗计划评估及放疗实施这三个步骤的质控进行了介绍。靶区勾画（临床质控）是放疗医生综合能力的体现，需要拥有完备资料对患者进行全面检查，而在放疗计划评估（计划质控）中物理师与临床医师需同时做好质控，临床医师需对计划进行评估并确认，放疗实施（过程质控）则涉及技师、物理师及临床医师的质控，CBCT对摆位误差的修正至关重要。总之，临床医师需参与并确保全过程的质控，与团队协作把握精准放疗的疗效及患者的生活质量。
鼻咽癌的免疫治疗
在十堰市人民医院曹凤军教授的主持下，中南大学湘雅医院周琴教授分享了鼻咽癌的免疫治疗进展。2022版CSCO指南中，对转移性鼻咽癌的系统治疗全线推荐免疫治疗，NCCN指南中免疫治疗也进入了一线及后线治疗推荐，对于复发性鼻咽癌依据是否可手术和再程放疗区分，免疫治疗也发挥着重要作用。周教授分别介绍了JUPITER-02、CAPTAIN-1st、RATIONALE-309等鼻咽癌免疫治疗关键临床研究及其对比。在新治疗模式的探索中，双免、免疫联合靶向等治疗模式也取得初步进展。关于疗效及不良反应的预测Biomarker值得进一步的探索。
随后，在十堰市人民医院董佑红教授的主持下，长江大学附属荆州医院唐曦教授、襄阳市中心医院肖天林教授、荆州市第一人民医院胡艳教授及武汉大学中南医院欧阳雯教授进行了讨论。
鼻咽癌靶区勾画进展
在武汉大学中南医院钟亚华教授的主持下，福建省肿瘤医院林少俊教授分享了鼻咽癌放疗靶区勾画的进展。IMRT放疗技术的发展在国内已有约20年历史，为患者带来显著生存获益，而IMRT的开展靶区准确勾画至关重要，目前国内外已发布多部相关专家共识。林教授基于指南和共识介绍了原发病灶与颈部淋巴结勾画的大体原则和依据，并以实际图例进行展示，介绍了研究中不同勾画原则下的疗效差异，未来或许在AI技术的辅助下勾画可以更加智能、高效、准确。
鼻咽癌人工智能研究进展
在恩施州中心医院冉瑞智教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心孙颖教授分享了人工智能在鼻咽癌中的研究进展，主要包括人工智能在鼻咽癌影像诊断、病理诊断中的应用及积极作用，对放疗靶区的自动勾画，对预后的预测及随访的作用，并指出了当前技术的缺陷和改进方向。
前列腺癌大分割放疗进展
在华中科技大学附属协和医院黄方教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院刘跃平教授分享了前列腺癌的大分割放疗进展。现代高精尖放疗技术有助于前列腺癌开展短疗程大分割精确放疗，更高的准确性有助于对直肠的保护，既是大势所趋也符合国家政策需求。刘教授基于临床研究数据介绍了前列腺癌大分割放疗的疗效及患者长期生存数据，以及对传统分割方式的对比，就其中争议问题给出基于真实病例和临床研究的结论。
随后，在黄石市中心医院费新雄教授的主持下，黄冈市中心医院吕天文教授、仙桃市第一人民医院李丽萍教授、麻城市肿瘤医院石相如教授及武汉大学人民医院龚虹云教授进行了讨论。
大会总结
大会临近尾声，由大会主席杨坤禹教授作总结致辞。本次年会邀请多位知名专家安排多瘤种学术分享，不同瘤种的放疗研究进展不同，希望多学科的研究相互交流，他山之石，可以攻玉，开拓思想，共同进步；另一方面，免疫治疗与放射治疗的联合治疗也在多领域取得进展，本次会议围绕放免结合的应用也进行了分享和讨论。大会内容精彩纷呈，感谢各位参与专家及各界的支持，期待下次再相会。
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