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大会主席说丨何志嵩教授:以全周期管理与多学科协作推动泌尿肿瘤诊疗持续进步

09月18日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年9月12日至13日,吉林省研究型医院学会泌尿生殖系统肿瘤专委会第十届年会暨吉林省医疗保障协会泌尿肿瘤全周期管理专委会第二届年会、2026泌尿系统肿瘤学术研讨会在吉林召开。会议期间,国内泌尿肿瘤领域专家围绕尿路上皮癌、前列腺癌、肾癌及罕见泌尿肿瘤等方向,就疾病诊疗进展、全周期管理和多学科协作展开交流。随着泌尿肿瘤治疗模式不断丰富,诊疗已从以手术为核心的单一模式,逐步转向贯穿筛查、诊断、局部治疗、系统治疗、随访及后线治疗的全流程管理。相关指南也持续强调规范化、分层化和多学科协作的重要性1-3。【肿瘤资讯】特邀大会主席北京大学第一医院何志嵩教授围绕区域学术平台建设、跨地区协作及青年医生培养等话题展开深入解读。

何志嵩
主任医师、教授、博士生导师

北京大学第一医院泌尿外科
中国医师协会理事会理事
中国抗癌协会男生殖系肿瘤专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会理事会理事
中国临床肿瘤学会尿路上皮癌专委会主任委员
中国临床肿瘤学会前列腺癌专委会副主任委员
中国临床肿瘤学会肾癌专业委员副主任委员
国家肿瘤质控中心肾癌质控专家组组长
中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专业委员会副主任委员
北京科创医学发展基金会泌尿疾病研究与治疗专业委员会主任委员
北京医学会泌尿外科分会常务委员
北京医师协会泌尿外科专科医师分会常务理事

全周期管理需求与多学科协作推动区域平台走过十年

何志嵩教授:泌尿肿瘤领域在过去20年经历了快速发展。过去,肾癌、尿路上皮癌和前列腺癌的治疗相对更多依赖泌尿外科手术,手术完成后,诊疗流程往往较为单一。近年来,随着新药物、新疗法和新治疗理念不断进入临床,泌尿肿瘤诊疗已经从相对单一的手术治疗,转向涵盖诊断、治疗、随访及后线治疗的全流程、全周期管理。

在这一过程中,单靠某一个专科难以完成患者的完整管理。泌尿外科、肿瘤内科、放射治疗科、影像科、核医学科以及营养等相关专业,都需要参与其中。多学科协作不仅是治疗模式变化的结果,也是提高诊疗规范性、连续性和个体化水平的客观需要。当前,前列腺癌和尿路上皮癌等疾病的诊疗指南均在持续整合局部治疗、系统治疗及随访管理等内容,进一步体现了全流程管理的趋势1-3。

一个区域性学术平台能够持续发展,既与疾病诊疗模式的变化有关,也离不开本地专家长期的坚持和投入。刘子玲教授、王春喜教授以及一批本地专家学者,长期保持合作、支持和交流,形成了良好的学术氛围。特别是内科与外科专家之间的持续协作,为多学科诊疗理念在区域内落地提供了重要基础。

以跨区域协作汇聚临床智慧,推动诊疗理念落地实践

何志嵩教授:我并不认为区域性平台和全国性平台之间存在绝对界限。在信息交流十分便捷的今天,只要有一批有意愿、有能力、愿意持续开展合作的专家,就能够建立有效的学术交流机制。

不同地区的疾病谱、医疗资源、经济发展水平及医保政策可能存在差异。跨地区交流能够帮助各地取长补短,既分享共性经验,也关注不同医疗环境下形成的实践认识。每一次交流的价值,并不只来自大型医院或知名专家;一些基层医院和临床医生,基于当地患者特点和医疗条件形成的经验,同样可能具有启发意义。

指南为临床诊疗提供了基本框架和规范边界,但指南并不是临床实践的终点。随着证据不断积累,临床仍需要围绕真实世界中的具体问题开展研究和探索。不同地区、不同层级医疗机构之间加强合作,有助于发现共性问题和区域性问题,并将临床经验进一步转化为研究课题。

当然,交流成果要真正惠及患者,还需要从“会议交流”进一步走向持续合作,包括病例讨论、转诊协作、规范化培训、科研协作以及随访管理等。只有将学术观点落实到具体诊疗流程中,跨区域交流才能形成更持久的临床价值。

以患者为中心夯实从医初心,在终身学习中拥抱医学新技术

何志嵩教授:区域学术平台和跨地区交流要长期发展下去,最终还需要一代代青年医生接续参与。因此,在推动诊疗理念和临床经验交流的同时,也需要重视青年医生的培养。对于青年医生,我主要有四点期待。

首先,医生面对的主体始终是患者。每一位患者都是独特的个体,具有不同的疾病特征、身体状况、价值取向和治疗需求。临床研究可以将患者纳入规范化的数据体系,但在具体诊疗中,不能忘记患者本身。无论从事何种专业,都应当把服务患者放在首位。

其次,医生需要认识到医学是一项需要长期投入的职业。临床工作具有较强的责任性和连续性,患者的病情变化并不完全遵循工作时间。青年医生应当做好承担责任、勤勉工作的准备,而不是将临床工作简单理解为一种普通职业。

第三,医学进步不会停止,医生也必须坚持终身学习。泌尿肿瘤领域的新药物、新技术和新证据不断出现,青年医生需要持续更新知识结构,提升循证医学思维、临床决策能力和多学科协作能力。学习的最终目的,仍然是更好地服务患者。

此外,青年医生还应积极拥抱人工智能等新技术。人工智能不会简单地取代医生,但缺乏人工智能应用能力的医生,可能会在未来面临更大的职业挑战。青年医生需要在夯实医学基础的同时,主动了解新技术,思考其在诊断、风险分层、治疗决策、随访和科研中的合理应用。技术应当服务于临床,而不能取代医生对患者的责任、沟通和人文关怀。

总结

泌尿肿瘤诊疗正在从单一专科治疗走向多学科参与、全流程衔接和全周期管理。吉林省泌尿肿瘤学术平台持续十年,体现了区域专家长期合作和共同推动学科发展的实践价值。面向未来,区域交流不应止步于会议层面的信息分享,还需要进一步转化为规范化培训、临床协作和研究合作。与此同时,诊疗理念和技术仍在快速变化,如何在不同地区医疗资源、疾病谱和医保政策存在差异的背景下,实现指南规范与患者个体需求之间的平衡,如何通过高质量临床研究进一步完善全周期管理模式,仍是泌尿肿瘤领域需要持续探索的问题。青年医生也需要在坚守患者中心理念的基础上,坚持终身学习,提升多学科协作能力,并理性应用人工智能等新技术,推动泌尿肿瘤诊疗不断进步。


参考文献


1. European Association of Urology. EAU Guidelines on Prostate Cancer 2026.
2. European Association of Urology. EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma 2026.
3. European Association of Urology. EAU Guidelines on Muscle-invasive and Metastatic Bladder Cancer 2026.
 


责任编辑:肿瘤资讯-Yang
排版编辑:肿瘤资讯-SJN


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评论
09月18日
刘岩
馆陶县人民医院 | 肿瘤科
谢谢老师的分享,受益了