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江泽飞教授:共识指引方向,交流推动实践,中国HR+乳腺癌迈向治愈新征程

03月28日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

“治愈之路·绚丽新生——第一届HR+乳腺癌治愈论坛”将于2026年3月29日在北京、上海、广州三地同步召开。本次会议汇聚中外乳腺癌领域顶尖专家,围绕“治愈”这一核心命题展开深度对话。今年1月,由江泽飞教授牵头编撰的《中国乳腺癌内分泌治疗专家共识(2026年版)》正式发布,为临床实践提供了重要规范指引;时隔两月,这场以“HR+乳腺癌治愈”为主题的学术盛会如期召开,推动共识中的新理念落地临床、惠及患者。从共识指引到会议交流,学术成果正加速转化为临床实践。盛会召开前夕,解放军总医院江泽飞教授接受专访,解读会议举办初衷与意义,结合新版内分泌治疗共识畅谈HR+乳腺癌诊疗的发展方向与治愈之路。

江泽飞 教授
中国人民解放军总医院

·解放军总医院肿瘤医学部副主任
·北京医学会乳腺疾病学分会主任委员
·中国临床肿瘤学会(CSCO)候任理事长
·St.Gallen国际乳腺癌专家共识主席团成员

江泽飞教授访谈视频

传递治愈信心,推动理念革新

Q1:3月29日,由您担任共同会议主席的“治愈之路·绚丽新生——第一届HR+乳腺癌治愈论坛”盛大召开,中外专家巅峰对话。在当前HR+乳腺癌诊疗快速发展的背景下,您希望通过该会议向临床医生传递怎样的核心信息?

江泽飞教授: 本次会议旨在向临床医生、学术界乃至社会公众传递一个核心信息:乳腺癌是可防可治的。随着治疗手段的不断完善,越来越多的患者正迈向治愈之路。选择在三月初春时节召开这场以“治愈”为主题的学术盛会,正是为了传递这份信心与希望。尤其是对于HR+乳腺癌患者,随着众多临床研究结果的公布、治疗策略的持续优化,以及CDK4/6抑制剂在早期术后辅助治疗领域的应用,更多患者迎来了治愈的可能。所以我们特别期待通过本次会议,展现科学进步与行业发展为HR+患者带来的切实获益——借助精准的内分泌治疗,联合瑞波西利等CDK4/6抑制剂,助力更多患者实现治愈目标。

共识引领实践,精准指导临床

Q2:今年1月,由您牵头编撰的《中国乳腺癌内分泌治疗专家共识(2026年版)》正式发布。本次会议也将围绕共识中的新理念展开讨论。结合会议“治愈之路”的主题,请您谈谈新版共识中哪些关键推荐,能够帮助临床医生更好地为患者实现“走向治愈”的目标?

江泽飞教授:内分泌治疗历经百年发展,从早年的卵巢切除,到他莫昔芬的问世,再到芳香化酶抑制剂、CDK4/6抑制剂,乃至口服的SERD以及PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂等靶向药物,治疗手段不断丰富。新版内分泌治疗共识的制定,正是立足于这样的发展背景,旨在明确临床实践中一系列关键问题:哪些患者需要接受卵巢功能抑制?哪些患者需要持续强化治疗?哪些患者应从他莫昔芬转向芳香化酶抑制剂?哪些患者需要联合CDK4/6抑制剂?值得注意的是,联合CDK4/6抑制剂的人群也已从既往的高危患者拓展至基于基因分型的中危患者。
随着治疗选择的增多,临床决策需要更加精细化。指南更新往往需要较强的循证证据支持,但在实际临床工作中,总会遇到证据尚不充分的情形,而这些问题又必须面对和解决。例如,卵巢功能抑制究竟适合哪类人群?卵巢抑制与卵巢保护如何兼顾?不同药物之间如何优化选择?同一个患者无法同时纳入两种不同治疗策略的临床研究,这就需要在有限证据下作出合理判断。再如,哪些患者适合两年辅助治疗、哪些适合三年?当某一药物不耐受时,是尽量维持还是换用其他药物?这些都需要专家组基于现有证据和临床经验进行充分讨论。展望未来,随着新药不断涌现,临床将面临更多CDK4/6抑制剂经治失败的患者。目前针对这类人群的临床研究相对有限,即便有,样本量也较小、疗效改善不够显著。但在临床实践中,医生面对这些患者时仍需作出治疗决策。此时,专家共识的价值便凸显出来:它能够帮助界定哪些患者可以继续保留在CDK4/6抑制剂治疗框架内,哪些患者需要通过基因检测转向新的靶向治疗——例如PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂或新型ADC药物。可以说,专家共识正是为了在证据尚不充分或存在矛盾的情况下,为临床医生提供相对合理、可操作的诊疗路径,从而更好地服务于患者。

创新驱动发展,医保助力可及

Q3:近年来,创新药不断涌现,推动乳腺癌诊疗快速发展。2025年底,多款创新药物被纳入国家医保目录;2026年1月,新版内分泌治疗共识也及时更新,为临床实践提供规范指引。您如何看待“创新驱动、医保支持、共识引领”这三者的合力?临床医生应如何让前沿成果尽快在日常实践中惠及患者?

江泽飞教授: 刚刚结束的全国两会及“十五五”规划都强调了创新在各行各业的重要性,医疗领域的创新无疑也带来了临床实践的深刻变革。我们需要高质量的原研产品不断涌现,以此推动指南的更新、影响临床实践。与此同时,我们也期待监管部门能够更加及时、合理地认可真正具有临床价值的研究产品与方案,让更多患者尽早受益。在医保层面,我们希望医保部门能够充分吸纳行业意见和企业诉求,让那些真正亟需的创新药物早日纳入医保覆盖范围。过去我们常说,晚期患者在持续治疗过程中需要医保的支持,让他们活得更长、更有质量。但我们也应看到,某些药物如果用于早期阶段,是能够帮助患者走向治愈的。例如,瑞波西利用于早期患者三年辅助治疗被纳入医保,可能换来更多患者终身的健康。因此,我们更应呼吁医保部门基于科学证据,对真正能够实现治愈目标的治疗进行合理覆盖,让更多患者有机会走向治愈,这正体现了医保“保健康、保民生”的初心与宗旨。

责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-小编


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