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【专家访谈】陆伟教授:精准医疗&整合医疗相辅相成,肝癌防治有望取得新突破

2022年09月19日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

目前,医学研究重要方向之一即精准医疗和整合医疗,本次会议多方面均聚焦于此,特别是主论坛中曹雪涛院士与樊佳院士关于肿瘤免疫治疗的分享,其显示通过不断发展的NGS基因检测等精准检测手段,以求进一步实现精准免疫治疗。此外,整合医学则强调多学科整合治疗,如肝癌治疗淋漓尽致地体现了这一治疗模式优势,多学科专家联合会诊在多种治疗手段中如手术、消融、TACE、系统抗肿瘤治疗、内外放射等根据患者情况制定个体化诊疗方案。 “精准医学”与“整合医学”两种模式在临床实践中相辅相成,有望创造出更为瞩目的成果!


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陆伟
教授 主任医师 医学博士

天津医科大学肿瘤医院党委书记

天津医科大学肿瘤医院肝癌防治研究中心主任

中国抗癌协会常务理事

中国抗癌协会肿瘤肝脏病学专业委员会主任委员

中华医学会消化病学分会第十届委员会肝胆疾病学组副组长

中华医学会消化病学分会常委

天津医科大学肿瘤医院近年来在肿瘤防治上的工作成绩令人瞩目

陆伟教授:作为中国肿瘤学的发祥地之一,天津医科大学肿瘤医院自建院161年来始终致力于肿瘤防治事业。根据国家公立医院高质量发展的指导性意见,我院进行了均衡布局的规划,完成“一院多区,五位一体”的发展战略布局。五位一体,指的是医疗、教学、科研、预防与健康促进。我院今年建设了健康促进委员会,通过专家在互联网上的健康宣讲,服务更多人群,促进健康中国。其中医疗仍是我们的工作重点,以外科手术为主,依据精准医学、整合医学的理念,大力的推动包括免疫治疗、靶向治疗、放疗、化疗等各种治疗方式,与世界前沿同步的同时保证医疗质量,是我们一贯的追求。 除了本部院区外,我院在空港自贸区设置了空港院区,参考该区先行先试的政策,我院开展了部分创新性科研并有望在该领域取得新突破!此外,我院的另一院区——滨海院区,其工作重点为安宁疗护,这与天津的发展战略相同步并作为国内肿瘤医院的安宁病房先行者之一向全国示范!

原发性肝癌治疗未来发展方向的展望

陆伟教授:原发性肝癌的治疗近年来进展显著,既往传统治疗手段是以外科手术为主导,目前随着靶向治疗、免疫治疗等系统治疗手段的进步,肝癌整体存活率较前有所提高。根据我国2022年肝癌诊疗指南,我院具备完备的肝癌治疗手段,形成了一个立体、全面的肝癌治疗体系。 以钇90治疗为例,该局部治疗技术是通过导管将放射性的粒子置于肿瘤内部。不同于动脉栓塞这一治疗方式,该治疗方式放射半径低,在保证对肿瘤有效杀伤的同时减少对正常器官的损伤。我院是国内首家开展该技术的医院,已有多例患者的治疗经验,在保证肿瘤得到有效控制的同时,提高了患者的生存质量。 目前肝癌的治疗手段较多,未来仅依靠单一手段可能难以给患者带来很好的获益,因此联合治疗将是未来肝癌的重要治疗思路!

肝癌精准防治模式的建立和推广

陆伟教授:肝癌预防无法仅依靠医疗体系支持,同时需要民众的积极参与。目前,我国肝癌的五年存活率仅为14%,与欧美差距较大。按照国家战略,至2030年,肿瘤整体的五年存活率提高15%,于肝癌而言是一个重大的挑战。因此,单纯依靠早期诊断和治疗是不够的,同时需要预防工作积极开展来助力。 我国肝癌90%以上发生在乙肝疾病基础之上,及时进行抗病毒和保肝治疗十分重要。此外,我国的脂肪肝发病率逐年上升,且脂肪肝也可能发展成肝硬化,最终可能导致肝癌,这也就需要临床上对脂肪肝进行控制和及时治疗。上述两个方面的积极应对能够给肝癌的预防带来一定效果。而在肝癌诊治方面,临床医生应跟进学习国内外肝癌治疗指南,进一步推动肝癌临床实践规范化。

肝细胞癌免疫治疗的现状及展望

陆伟教授:肝癌的免疫治疗起始于2017年,主要包括PD1/PDL1和CTLA4免疫检查点抑制剂。免疫治疗的出现,使肝癌的治疗格局发生了根本性的变化。目前针对中晚期的肝癌,推荐的系统性治疗都是以免疫治疗为基础的联合治疗,如双免疫治疗、免疫联合靶向治疗、免疫联合介入治疗如消融治疗等,均显示免疫治疗具有关键的作用。但与此同时,肝癌的免疫治疗还不够精准,还有很多研究方向值得我们探索。目前,除免疫检查点抑制剂的免疫治疗外,一些新的治疗方式如CAR—T、肿瘤疫苗等或将逐渐在临床得到广泛应用,进而改变肿瘤免疫治疗的格局!



责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-Daisy


               
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评论
2022年09月20日
万军鸽
叶县人民医院 | 血液肿瘤科
精准医疗&整合医疗相辅相成
2022年09月20日
刘永亮
平遥中都乡卫生院 | 肿瘤内科
原发性肝癌的治疗近年来进展显著,既往传统治疗手段是以外科手术为主导,目前随着靶向治疗、免疫治疗等系统治疗手段的进步,肝癌整体存活率较前有所提高。
2022年09月19日
周子原
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 | 化疗科
肝癌治疗肿瘤免疫具有广阔前景