学科碰撞演绎新实践，着眼全局勾画新征程。2022 年7月 29～31 日，由湖南省医学会肿瘤内科学专业委员会及乳腺癌学组主办的「2022年湖南省医学会肿瘤内科学专业委员会学术年会暨乳腺癌学组学术年会、第六届湘江乳腺癌论坛」 在长沙隆重召开。本次大会共设置9个会场，并以线上线下相结合的形式进行，内容丰富，超百位国内乳腺癌领域大咖齐聚一堂，以大会报告、专题演讲、热点讨论、脱口秀等形式聚焦乳腺癌前沿进展，共话临床诊疗现状，提供了一场高品质、全方位、多维度、深层次的学术盛宴。
在7月30日的主会场共分为「大会热点追踪篇」、「早期治疗篇」、「晚期治疗篇」、「特殊问题篇」及「热点问题讨论与投票篇」五个篇章，共同探讨乳腺癌的诊疗方案，为国内同仁的乳腺癌诊疗实践带来启迪！主会场伊始，解放军总医院江泽飞教授、 中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士分别进行大会致辞，并预祝会议圆满成功。
在热点追踪环节中，北京大学深圳医院韦伟教授进行了题为「2022 ASCO-EBC热点解读与评述」的分享，强调需要关注个体高危患者群体，对年轻高危临床病理特征的患者，可给予强化、延长的内分泌治疗，以期长期获益。而HR+乳腺癌具有异质性，可根据肿瘤病理学特征和多基因检测结果精准筛选指导降阶梯方案，使患者获益最大化。
图：韦伟教授
中山大学肿瘤防治中心王树森教授带来了「2022 ASCO-MBC热点解读与评述」，选取ASCO中两个具有代表性的重磅研究进行阐述，指出ADC药物作为新型重磅炸弹，在乳腺癌治疗中发挥着举足轻重的作用，同时也需要重视ADC类药物毒副反应的监测及处理。
图：王树森教授
在早期治疗篇中，中山大学孙逸仙纪念医院刘强教授带来了「早期三阴性乳腺癌的治疗新策略」，提出早期三阴性乳腺癌治疗手段主要是化疗，而原发耐药或者无效化疗占比较高，一旦转移预后极差，虽新辅助的pCR是目前最公认的判断预后指标，但远不够完美，而ctDNA监测可精准识别系统肿瘤负荷以及MRD，有望成为预后精准判断和加强治疗的依据。
图：刘强教授
湖南省肿瘤医院欧阳取长教授带来了「早期HR+乳腺癌的治愈之路」的主题分享，他认为需更多关注化疗带来的复发风险降低与化疗诱导的卵巢功能抑制相关，同时建议高危患者在标准辅助内分泌基础上进行辅助强化治疗，并期待CDK4/6抑制剂强化治疗更长时间的随访结果。
图：欧阳取长教授
复旦大学肿瘤医院葛睿教授则带来了题为「早期HER2+乳腺癌如何提高治愈率？」的分享，他认为需要对新辅助治疗人群进行精细化选择，针对早期合并高危因素的人群选择制定合适的诊疗策略，有更多机会达到治愈可能，实现精准化、个性化治疗。同时需要对复发风险较高的乳腺癌分子亚型进行精细化管控，降低复发风险。
图：葛睿教授
复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授进行了「转移性TNBC治疗进展」的主题分享，从转移性三阴性乳腺癌的化疗、免疫靶向以及ADC药物进展三个方面进行详细阐述，指出化疗联合靶向和免疫治疗有望进一步提高疗效降低毒性，并认为精准分型指导的治疗是未来的发展方向。
图：王碧芸教授
辽宁省肿瘤医院孙涛教授进行了题为「HER2+ MBC治疗进展」的分享，多方面解析我国HER2+晚期乳腺癌中单抗靶向及TKI药物和ADC药物的研究进展，认为新型ADC疗法将会给HER2+晚期乳腺癌带来福音，值得拭目以待。
图：孙涛教授
湖南省肿瘤医院刘莉萍教授带来了主题为「HR+/ HER2- MBC治疗进展」的分享，通过多个临床研究结果说明联合治疗将会是MBC的主旋律，帮助患者获得更长生存获益，而在后CDK4/6时代，ADC药物提供了新的选择方案。
图：刘莉萍教授
湖南省肿瘤医院谢宁教授进行了「HR+/HER2+乳腺癌治疗进展」的主题分享，从乳腺癌的治疗背景、研究探索和进展以及治疗策略展望三个角度进行详细阐述，他认为ER通路与HER2通路存在交互影响，三阳性乳腺癌治疗需要将不同的联合治疗模式进行探讨，强化内分泌治疗方案需要采用“抗HER2治疗+内分泌治疗+CDK4/6抑制剂治疗+其他”的创新策略，优化个化治疗。
图：谢宁教授
广东省中医院陈前军教授解读了「乳腺癌新辅助治疗的热点与难点」，聚焦在三阴性乳腺癌的化疗和免疫阶段的新辅助治疗方案的选择上，认为新辅助的方案设计是以改善生存为根本目的的，且改善生存比pCR更重要，同时新辅助可分为“以手术为导向”和“以敏感性判断为导向”的新辅助2种特征人群。
图：陈前军教授
福建省立医院叶松青教授则带来了「早期乳腺癌基因检测的是是非非」的主题分享，他对临床上常见的基因检测方式的特点、优缺点、适用人群、使用场景、临床价值以及注意事项等进行对比分析，提出临床决策的制定需要将临床病理因素和基因检测的结果相结合，且提倡多基因检测推荐使用原研产品和资质齐全的正规基因检测机构，以保证结果准确性和可靠性。
图：叶松青教授
福建医大附属协和医院宋传贵教授进行了题为「HER2低表达乳腺癌的诊治进展」的主题分享。HER2低表达是否能成为独立的生物学分子分型还需要更多数据的支撑。
图：宋传贵教授
湖南省肿瘤医院吴晖教授带来了题为「说说临床研究」的分享，她认为临床研究是医生的永恒主题，是临床决策的最好证据来源，且临床诊疗指南规范需要临床研究的结果，并希望未来临床医生能够充分利用临床资源、患者充分理解临床试验，加强质控，积极推广多中心协作，与国际接轨，共同发展。
图：吴晖教授
热点问题讨论与投票环节中，众多专家对临床中存在争议的常见问题进行讨论和投票，并阐述自己的原由，讨论热烈。
在各讨论环节中，专家们仁者见仁、智者见智，分别对如何有效提升乳腺癌的治疗及预后阐述了自己的经验和见解，其中既有全面而系统的解答，也有独到的观点和思路，气氛活跃。
大会的最后，欧阳取长教授对会议进行了总结，他提到本次会议就乳腺癌治疗的热点问题和进展进行专题报告，讲者及时介绍了最新前沿理论，内容实用、精彩纷呈，与会者与讲者开展了积极、热烈互动讨论，大家受益匪浅。乳腺癌治疗之路还很漫长，希望大家通力合作，共同推动乳腺癌治疗的进步。
同时，众多乳腺专家大咖们在「乳腺癌论坛护理会分场」、「第五季“一战到底”乳腺癌知识竞赛」、「湘江乳腺癌论坛之2022中国年轻乳腺癌诊疗专家共识巡讲」等专场中，也同步贡献了精彩的学术报告、独到见解、精准点评，促进参会者对乳腺癌领域的进展与规范、基础与转化、争议与热点等方面的深入思考，真正达到了互通有无的学术交流效果。
本次播报由诺华提供支持
基于BOLERO-2研究的优异结果和我国桥接研究BOLERO-5的结果公布，2022年2月，mTOR抑制剂依维莫司获得国家药品监督管理局（NMPA）批准，可联合依西美坦用于治疗来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体2-阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。
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