由北京癌症防治学会主办的“2022年中青年乳腺高峰论坛”于2022年7月22日下午线上圆满举行。本次峰会采用“小线下、大网络”的形式，由天津医科大学肿瘤医院张瑾教授，中国医科大学附属第一医院金锋教授，中国医学科学院肿瘤医院马飞教授共同担任大会主席，云集国内诸多著名专家学者进行学术演讲和交流，共享乳腺癌治疗领域最新进展与发展之道。本文与您一起回顾会场之精华，共享学术之盛宴。
会议开始，由张瑾教授、金锋教授和马飞教授共同致开场辞。张瑾教授指出希望通过本次论坛共话乳腺癌未来的探索之路，更好地服务临床实践；金锋教授认为本次峰会论坛的搭建让中青年专家实现学术交流，携手共进；马飞教授表达了对本次峰会的期待，努力实现多方共赢，为患者的长生存做出努力，并祝本会圆满成功。
大家风范 巨擘领航
本环节由中国医科大学附属第一医院金锋教授主持
由天津医科大学肿瘤医院张瑾教授报告：HR+、HER2-局部晚期乳腺癌内分泌治疗策略
张教授指出，HR+HER2-晚期靶向药物的进展，对局部晚期新辅助治疗肿瘤控制率有提高的趋势，但在pCR上并无明显突破，此外HR+、HER2-患者新辅助治疗最优策略还需进一步探索，除了治疗方案，可能未来更需探寻基于疗效预测marker和分子亚型高选有效人群给予个体化的新辅助治疗。我们要结合传统新辅助治疗的经验和靶向联合方案的研究证据，从新辅助治疗目的思考，权衡利弊（如不良反应等），CDK4/6抑制剂联合内分泌可作为新辅助治疗备选方案。乳腺癌新辅助治疗目前仍存在多方面争议，如不同分子分型新辅助的策略、新辅助未达pCR的后续治疗等，亟待我们进一步探寻。
问 道
本环节由中国医学科学院肿瘤医院马飞教授和天津医科大学肿瘤医院张瑾教授共同主持。哈医大附属肿瘤医院王劲松教授、吉林大学第二医院张研教授、山西省肿瘤医院韩国晖教授、山西医科大学第一医院贾红燕教授、内蒙古自治区人民医院曹中伟教授以及大连医科大学附属第二医院王嘉教授就HR+、HER2-局部晚期乳腺癌新辅助治疗的策略选择、新辅助内分泌治疗与新辅助化疗的排兵布阵、新辅助内分泌治疗的疗效预测以及提高新辅助治疗的临床思路展开了激烈讨论。
规范诊疗 全程守护
本环节由大连大学附属中山医院张殿龙教授主持。
由哈尔滨医科大学附属第二医院郭宝良教授报告：早期乳腺癌辅助内分泌治疗规范
郭教授首先介绍了乳腺癌的治疗现状，他指出目前乳腺癌已经超过肺癌成为第一大癌肿，我国乳腺癌生存率虽然显著提高，但与国外仍存在一定的差距。为促进医疗的规范化、标准化、同质化，郭教授为我们深度解读了乳腺癌诊疗指南以及基于质量控制的乳腺癌规范诊疗体系。最后，他主要介绍了辅助内分泌治疗的适应证、禁忌证以及常见药物等，列举了绝经后人群辅助内分泌治疗的经典循证，强调我们要关注辅助内分泌治疗的“净获益”，甾体AI依西美坦在骨和血脂的安全性更佳，患者临床净获益更大，关注患者实际需求，平衡风险与获益。
循 道
该环节由吉林大学中日联谊医院王婉教授、内蒙古自治区人民医院东丽教授、山西省肿瘤医院古晓东教授、沈阳市第五人民医院祝国莲教授、吉林省肿瘤医院陈飞教授参加讨论。国际权威组织(ASCO\ESMO)指出关注乳腺癌患者净获益，即提升疗效、降低毒性、改善生活质量、改善长期健康和功能。各位教授就如何理解 “净获益”这一概念、如何实现不同层级医院的医疗同质化，提升患者的净获益以及Al药物使用时如何在疗效和不良反应中找到最佳的平衡点这三个问题发表了真知灼见。
鸿鹄论道 放眼未来
本环节由吉林大学第一医院宋东教授主持。
中国医科大学附属第一医院陈波教授报告：初诊IV期乳腺癌的临床治疗选择
陈教授从IV期乳腺癌的定义、IV期乳腺癌全身治疗临床策略以及IV期乳腺癌外科治疗介入时机这三个方面进行了介绍。他提到，针对晚期乳腺癌的局部处理对患者预后的影响尚存较大的争议。切除肿块可以降低肿瘤诱导的免疫抑制，阻止原发肿瘤到远处转移灶的自种植，但在动物模型中去除原发灶会刺激转移灶的增长。陈教授认为在全身治疗有效的前提下考虑局部治疗，多学科协作和个体化治疗是贯穿其中的重要原则。
论 道
本讨论环节中，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院刘通教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院单明教授、哈尔滨医科大学附二院陈晰教授、沈阳市第五人民医院祝国莲教授、中国医科大学附属第一医院石晶教授、内蒙古医科大学附属医院郭钢教授结合自身临床经验与循证医学结果，就IV期乳腺癌局部干预的方式和时机展开了激烈讨论。
主会场总结
中国医学科学院肿瘤医院马飞教授进行总结，他希望未来我们国内可以更多开展多中心临床研究，为乳腺癌治疗积累更多循证医学证据。希望各位专家共同携手，为乳腺癌患者的治愈而战，共同创造生命的希望！
在主会场环节中，中青年专家医生积极活跃参与学术活动，本次会议独具匠心地设置了沈阳、哈尔滨、长春、太原、呼和浩特五个分会场，旨在为青年乳腺癌领域的医生提供学习和交流的平台，各会场分别聚焦乳腺癌手术、内分泌、基因检测及伴随疾病管理等热点话题进行分享。
沈阳分会场
由中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授致开场辞，徐莹莹教授指出，本次会议设计十分新颖，内容也是精彩纷呈，希望青年医生学者能够通过此平台真正的得到锻炼，学到新知识。在辽宁省肿瘤医院井明晰教授及辽宁省肿瘤医院唐域教授的主持下，中国医科大学附属第一医院于鑫淼教授和张磊教授为我们分别带来了《早期乳腺癌基因检测热点问题及思考》、《CDK4/6抑制剂精准化选择》两个讲题。接下来在大连医科大学附属第二医院王嘉教授的引导下，来自中国医科大学附属第一医院王旭教授、辽宁省肿瘤医院王贺教授、沈阳市第四人民医院李安教授、辽宁省肿瘤医院曹慧教授、中国医科大学附属第一医院崔梦遥教授参加讨论。各位教授就这两个讲题内容展开了讨论，现场气氛十分热烈。最后由中国医科大学附属第一医院陈波教授进行总结。他提出青年医生们要不断的锻炼自己，丰满羽翼，推进乳腺癌诊治规范化，提高专业素养，造福更多患者，希望大家可以通过这样的平台学有所获，不负此行。
哈尔滨分会场
由王劲松教授致开场辞，由王劲松、郭宝良两位教授共同主持、由郭宝良教授致会议总结辞。到场嘉宾有：哈医大附属肿瘤医院王劲松教授、哈医大附属第二医院郭宝良教授、哈医大附属肿瘤医院庞慧教授、哈医大附属肿瘤医院刘通教授、哈医大附属肿瘤医院单明教授、哈医大附属肿瘤医院刘扬教授、哈医大附属肿瘤医院雷博教授、哈医大附属肿瘤医院张金峰教授、哈医大附属肿瘤医院夏冰舒教授、哈医大附属肿瘤医院胡晶教授、哈医大附属肿瘤医院张有学教授、黑龙江省农垦总医院王春艳教授。
王劲松教授表示本次学术会议形式新颖独特、内容丰富且具有很高的学习型希望可以通过本次会议提升黑龙江省中青年专家的诊疗水平以及专业知识。
随后由庞慧教授分享了激素受体阳性晚期乳腺癌患者骨转移的治疗方法与策略，从患者净获益角度出发，解读立意鲜明，视角独特，该环节针对如何提升晚期乳腺癌患者的净获益展开了激烈的讨论最终达成从疗效、安全性综合评估后为患者制定治疗方案的一致共识。
最后会议由郭宝良教授进行总结，他表示此次论坛形式十分新颖，且内容十分丰富，会议主题鲜明，“努力提升乳腺癌患者的净获益”主题贯穿正常会议，同时倡导参会嘉宾在临床工作中要把提升患者的净获益为首要的工作目标，造福更多黑龙江乳腺癌患者。
长春分会场
来自吉林大学第一医院乳腺外科宋东教授和吉林大学第二医院张研教授致开场辞，宋东教授指出，本次会议的启动仪式很震撼，让人印象深刻，会议内容丰富多彩，整个会议从临床实际需求出发，探讨热门话题乳腺癌保乳手术治疗进展，并且针对早期乳腺癌内分泌治疗的十大问题展开充分讨论。与此同时，宋东教授还指出针对内分泌治疗无论是AI治疗还是CDK4/6抑制剂治疗，在获得临床疗效的同时也要关注治疗产生的不良反应事件。
另外张研教授针对保乳手术也表达了自己的观点，认为几个大型研究改变了临床实践，保乳手术成为乳腺癌患者兼顾美观的重要选择，年轻与基因突变不是保乳手术的禁区，应该充分考虑患者的意愿，个性化的选择治疗策略。随着保乳整形手术的开展更大组织量的切除，使得切缘考量更宽松，也大大改善了术后的外形，是保乳手术重要的演变。
最后两位教授针对本次会议进行总结，张研老师表示中青年乳腺癌高峰论坛的成立，提升医生医技的同时也促进了医疗水平的发展。帮助新生代中青年医生更高更快的成长。宋东教授表示质同道合，汝愿益长汇聚了各位专家们的力量，在未来定能为乳腺癌患者带来更多的生存获益，让患者拥有更加美好的生活与未来！
太原分会场
由韩国晖，贾红燕两位教授共同主持，他们都认为“质同道合汝愿益长”这个会议平台对于中青年医生意义非凡，会议设计聚焦乳腺癌治疗领域的热点难点，能够领略国内知名专家的风采和授课内容，对于在场每一个人都是非常宝贵的学习机会。
接下来由贾红燕教授主持，杨海波教授和陈润琦教授分别就早期和晚期乳腺癌内分泌治疗的新进展进行学术报告，在韩国晖教授的引导下，由来自3个地市的7位专家分别就这两个话题给出自己的观点，并进行充分讨论。最后由韩国晖和贾红燕教授进行会议总结，他们提出中青年医生们要不断的提升自己，多多借助优秀的平台学习先进知识，并展示自己，共同提高山西地区乳腺癌诊疗的整体水平，造福广大三晋患者。
呼和浩特分会场
由曹中伟教授致开场辞，由曹中伟、白俊文两位教授共同主持。到场嘉宾有：内蒙古自治区人民医院曹中伟教授、内蒙古医科大学附属医院白俊文教授、内蒙古自治区人民医院贾葆青教授、内蒙古医科大学附属医院郭钢教授、内蒙古自治区人民医院东丽教授、内蒙古自治区肿瘤医院仝伟兵教授。期间，呼和浩特分会场认真听取了主会场及其他分会场的专家发言，各位教授都秉持着虚心思考，认真研讨的态度，仔细聆听了大家之言，引起在场专家们的热烈讨论。随后由贾葆青教授做了乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南解读，解读立意鲜明，视角独特，获得了大家的广泛认同。
呼和浩特分会场由白俊文教授进行总结，他表示此次论坛形式十分新颖，尚属首次参加。论坛内容翔实实用，为提高大家的学术水平又开新的思路，在临床应用中也会有所帮助，从而加强对于乳腺癌救治的共识，更好的为患者谋福音！与会嘉宾通过认真聆听和深入的讨论都获益匪浅。
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