美国临床肿瘤学会（ASCO）年会是代表世界学术水平和权威性最高的全球顶级临床肿瘤会议。2022年ASCO年会将于6月3日~9日以线上会议的形式召开，目前ASCO官网已经公布了会议Poster Discussion Session部分摘要。我们一起来看看有哪些精彩研究亮相吧！
NIVACOR研究：NIV+FOLFOXIRI/BEV一线治疗RAS/BRAF mut mCRC疗效及安全性均具应用前景
摘要号：3509
第一作者：Angela Damato
FOLFOXIRI+贝伐珠单抗（BEV）是转移性结直肠癌（mCRC）的一线标准治疗。NIVACOR研究拟评估纳武利尤单抗（NIV）+FOLFOXIRI/BEV一线治疗RAS/BRAFmut mCRC的作用，无论MSS/MSI状态。
这是一项单臂、多中心、开放式、II期研究，一线治疗RAS/BRAFmut mCRC患者。NIV为240mg q14天，FOLFOXIRI（伊立替康165mg/m2，奥沙利铂85mg/m2，亚叶酸200mg/m2，5-氟尿嘧啶CI，3200mg/m2，持续48小时）+BEV 5mg/kg静注q14天，共8个周期，然后BEV/NIV维持治疗，直到疾病进展或发生不可接受毒性。
主要终点是ORR，根据RECI，ST 1.1标准。所有图像均由独立数据监测委员会审查。根据Fleming设计α和β水平为0.05和0.2，73例样本量（综合脱落率10%），至少56例患者治疗有反应才不能拒绝ORR=0.80的替代假设。
从2019年10月至2021年3月，9个意大利中心共招募73例患者。中位年龄60（51-65）岁，50.7%为男性，原发肿瘤以右侧为主（50.7%）。分子特征：87.7%RASmut，16.2%BRAFmut和4.5%RASmut和BRAFmut；10/62为MSI（16.1%），52/62为MSS（83.9%），11例未评估。56.2%有肝转移。至2021年12月31日，中位随访14.3个月（IQR 11.5-16.5）。中位治疗数为12（8-17）个周期。
ORR为76.7%，7例（9.6%）CR和49例（67.1%）PR，15例（20.6%）SD，DCR为97.3%，2例（2.7%）不可评估。mDOR为8.4（95% CI，7-NE）个月，mPFS为10.1个月（95% CI，9.4-NE）。12个月的PFS率为53.4%。数据截止时，65例（89.1%）患者仍然存活。
MSS患者亚组分析，ORR为78.9%，mDOR为7.59（95% CI，6.21-11.43）个月，DCR为96.2%，mPFS为9.8（95% CI，8.18-15.24）个月。原发肿瘤、转移性肿瘤或二者均手术的患者分别为6例（8.2%）、9例（9.6%）和5例（6.9%）。
主要3-4级毒性（G）为：中性粒细胞减少（G3 21.9%，G4 15.1%）、腹泻（G3 17.8%，G4 1.4%）、高血压G3（6.8%）、疲劳G3（6.8%）和发热性中性粒细胞减少G4（4.1%）。
研究达到主要终点ORR。这些结果显示了NIV+FOLOXIRI/BEV一线治疗RAS/BRAFmut mCRC的初步疗效和安全性。MSS亚组患者也观察到有前景的治疗活性。这些数据支持进行III期随机对照研究。
纳武利尤单抗（NIVO）±伊匹木单抗（IPI）治疗高度微卫星不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）转移性结直肠癌（mCRC）：CheckMate142 5年随访结果
摘要号：3510
第一作者：Michael J. Overman
根据2期CheckMate142研究（NCT02060188）结果，美国、欧盟和日本批准NIVO±IPI用于既往接受过治疗的MSI-H/dMMR mCRC患者。NCCN指南也纳入NIVO+IPI作为MSI-H/dMMR mCRC的初始治疗选择。本文报告了CheckMate142研究1-3个队列（C1-3）的5年随访结果。
这项非随机多中心研究中，MSI-H/dMMR mCRC患者进行了如下治疗：C1（2L+；NIVO 3mg/kg Q2W）、C2（2L+；NIVO 3mg/kg+IPI 1mg/kg Q3W[4次]，然后NIVO 3mg/kg Q2W）和C3（1L；NIVO 3mg/kg Q2W+IPI 1mg/kg Q6W），直到疾病进展或出现不可接受毒性。
主要终点是研究者评估（INV）的客观缓解率（ORR），根据RECIST v1.1。其他关键终点为疾病控制率（DCR）、缓解持续时间（DOR）、无进展生存（PFS），均由INV和盲法独立中心评价；总生存（OS）和安全性。
C1组（74例）、C2组（119例）和C3组（45例），中位随访（从第一次给药到数据截止）70.0（66.2-88.7）、64.0（60.0-75.8）和52.4（47.6-57.1）个月。INV的ORR（95% CI，）为39%（28-51）、65%（55-73）和71%（56-84；表），C1、C2和C3的疾病进展（PD）率分别为26%、12%和16%。3个队列的中位DOR均未达到。48个月的PFS率分别为36%、54%和51%，48个月的OS率分别为49%、71%和72%（表）。随访60个月的PFS和OS率将在未来公布。安全数据如表所示。
经过5年随访，NIVO±IPI持续显示OS和PFS获益，没有新的安全性事件。这些数据进一步支持MSI-H/dMMR mCRC患者2L+ NIVO±IPI和1L NIVO+IPI的治疗推荐。
纳武利尤单抗、伊匹木单抗和塞来昔布新辅助治疗pMMR和dMMR CC：NICHE研究的最终分析
摘要号：3511
第一作者：Yara L. Verschoor
PD-1和CTLA4联合阻断治疗改变了几种癌症的治疗前景。虽然这种治疗对错配修复缺陷（dMMR）转移性结直肠癌非常有效，但MMR正常（pMMR）转移性肿瘤则缺少治疗反应。NICHE研究是首个结肠癌（CC）的新辅助免疫治疗研究，显示缓解率dMMR CC 100%（n=20）和pMMR CC 27%（n=15），dMMR肿瘤使用标准治疗folfox新辅助化疗的病理缓解率约为5%。本文报告了NICHE研究的最终疗效数据。
非转移、可切除的dMMR或pMMR CC患者，1次伊匹木单抗1mg/kg和2次纳武利尤单抗3mg/kg治疗，并在6周内进行手术治疗。pMMR肿瘤患者随机接受塞来昔布治疗。主要终点是安全性和可行性，次要终点包括30例dMMR患者和30例pMMR患者的病理缓解率和无病生存。病理缓解定义为残留活肿瘤细胞（VTR）≤50%，主要病理缓解（MPR）定义为VTR<10%。
30例pMMR患者和32例dMMR患者可进行疗效分析。pMMR队列中，9/30例（30%，95%CI，14-46%）病理缓解，包括7例MPR（包括3例病理完全缓解[pCR]）和2例部分缓解。9例缓解的pMMR患者中有4例接受了塞来昔布治疗，5例接受了辅助化疗。
中位随访25个月（IQR 12-35个月），pMMR组3例患者（均无治疗缓解）疾病复发。32例dMMR患者中，100%有病理缓解，31/32 MPR（97%，95%CI，91-100%）和1例部分缓解。32例dMMR患者中22例（69%，95%CI，53-85%）pCR。dMMR队列中无患者疾病复发。
1例pMMR患者因肌炎推迟手术，12%患者发生3级免疫相关不良事件，与既往公布主要终点时的报告一致，无4级免疫相关不良事件，也无意外手术并发症。
这些数据证实了既往发表的NICHE研究结果，在已完成的原始队列中，30%pMMR和100%dMMR CC患者新辅助纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗有缓解。证实dMMR患者治疗反应的更大队列研究正在进行，并有可能改变目前治疗。
接触式x射线近距离放射治疗（Papillon）联合放化疗能提高cT2-T3早期直肠腺癌的器官保留：OPERA随机研究的3年结果（NCT02505750）
摘要号：3512
第一作者：Jean-Pierre Gerard
OPERA研究拟验证假说：接触式x射线近距离（CXB）50 kV补量将提高早期T2-T3ab直肠腺癌的直肠保留率。本文报告了3年的临床结果。
纳入标准：年龄>18岁，PS 0/1，中远端直肠腺癌，cT2-T3ab cN0-N1<8mm MRI分期，M0。分层：T直径<和≥3cm。对照组（A）为化放疗（CRT）45Gy/5周，包括化疗（卡培他滨825 mg/m2）和外照射放疗补量（9Gy/5 fr/1周）。
研究组（B组）使用相同的CRT（Cape 45），补量使用CXB（90Gy/3fr/4周）。<3cm肿瘤最初即给予CXB（B1），≥3cm肿瘤cap 45（B2）之后给予CXB。治疗开始后14周，通过触诊、内窥镜和MRI进行反应评估，第20周和第24周通过MRI进行评估。部分缓解患者建议TME，临床完全缓解（cCR）患者建议观察&等待。肠功能测量采用LARS评分。
主要终点：3年时的器官保留率。假设（2014年）A组为20%，B组为40%（HR：0.53）。
2015年5月至2020年6月，共纳入144例患者（法国96例，英国44例，瑞士4例）。分析于2022年1月进行，中位随访34个月。≥90%患者治疗依从性良好。表中（实际无）给出了患者主要特征和临床结果。
3年时的手术率（Kaplan-Meier预估）A组和B组分别为60%和81%（HR 0.34[95% CI，0.19-0.73]；p=0.005），A1和B1分别为：65%和97%（HR 0.081[95%CI，0.01-0.64]；p=0.02）。
CXB补量联合放化疗可提高早期直肠腺癌的器官保留率。T<3cm肿瘤开始即CXB治疗似乎是很有吸引力的治疗选择。
MRI预测CRM阴性局部晚期直肠癌直接手术+术后选择性放化疗对比常规术前放化疗：一项多中心、随机、开放式、非劣效性3期研究
摘要号：3515
第一作者：浙江大学医学院附属第二医院 丁克峰教授
新辅助放化疗是局部晚期直肠癌的标准治疗。然而放射治疗可致肠道、尿道和性功能障碍。本研究旨在明确MRI预测的距肛缘6-12cm、环周切缘（CRM）阴性的局部晚期直肠癌是否可以免除术前放疗。
PSSR（NCT02121405）是一项多中心、随机、开放式、非劣效性3期临床研究，在中国10家医院进行。
年龄18-75岁的局部晚期直肠癌（包括所有cT3/4和/或Nany）患者，MRI预测CRM阴性，肿瘤距离肛缘6-12cm，中心随机分组（1:1），研究组（直接手术，阳性CRM辅以放化疗，阴性CRM根据手术病理分期给予辅助化疗），对照组（新辅助放化疗后手术和辅助化疗）。
主要终点是3年无病生存（DFS）。根据最初设定的3年DFS率差异15%的非劣效性边界，标本量为350，中期分析后根据数据安全监测委员会（DSMB）建议，变更为5%。疗效分析遵循根据方案（PP）的原则。
2015年12月至2021年2月，共招募299例患者。2021年7月，DSMB停止了这项研究，因为中期分析显示二组3年DFS率的差异超过5%。最终分析时包括了275例患者。根据PP数据集，238例患者符合原始方案（研究组135例患者，对照组103例患者）。研究组和对照组CRM阳性患者分别为2例（1.5%）和1例（1.0%）（P=1.00）。
中位随访34.6（IQR：18.2-45.7）个月，共42例患者发生阳性事件（研究组30例，对照组12例），研究组5例（3.7%）局部复发（P=0.062）。对照组病理完全缓解（pCR）和近pCR分别为19例（18.4%）和21例（20.4%）。3年DFS率研究组为81.1% （77.3%-84.9%）（HR=2.02，95% CI，1.01-4.06，P=0.048），对照组为86.6% （82.7%-90.5%），差异5.4%（5.3%-5.6%），不符合非劣效性标准。
就DFS而言，MRI预测CRM阴性的局部晚期中段直肠癌直接手术的DFS结果差于常规术前放化疗。
腹腔镜手术与开腹手术治疗低位直肠癌的近期疗效比较：一项多中心、随机、对照研究
摘要号；3516
第一作者：福建医科大学附属协和医院 池畔教授
低位直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的疗效差异尚未明确。本研究旨在评估低位直肠癌腹腔镜手术的肿瘤学结果是否非劣效于开腹手术。
LASRE研究（NCT01899547）是一项多中心、非劣效性、随机对照研究，在中国22家三级医院进行。患者为低位直肠癌，无盆腔侧方淋巴结或远处转移证据，随机分为腹腔镜或开腹手术组（2:1）。
主要结果是3年无病生存（DFS）。次要结果包括病理结果、术后30天并发症、30天死亡率、总生存（OS）和生活质量。目标标本量1065例患者。调整后的意向治疗人群（mITT）中分析短期病理、手术和术后恢复结果。
2013年11月12日至2018年6月6日，1070例患者随机分入腹腔镜组（712例）和开腹手术组（358例），1039例纳入mITT分析（腹腔镜组685例，开腹手术组354例）。腹腔镜组17例患者（2.5%）需要转开腹手术。完全直肠系膜切除率（85.3%和85.8%；p=0.777）、环切缘阴性率（98.2%和99.7%；p=0.085）、远端切缘阴性率（99.4%和100%；p=0.362）和淋巴结数（13.0和12.0；p=0.394）二组间无显著差异。与开腹手术相比，腹腔镜组患者的首次排气时间（40.4小时和44.8小时；p=0.006）、首次排便时间（61.2小时和66.3小时；p=0.031）、止痛药使用时间（45.0小时和48.0小时；p=0.001）和住院时间（8.0天和9.0天；p=0.008）均更短。腹腔镜组和开腹手术组的术后并发症发生率为13.0%和17.2%（p=0.065）。30天无死亡。
低位直肠癌患者，由经验丰富外科医生进行的腹腔镜手术的病理结果与开腹手术相当，包括完全直肠系膜切除、切缘阴性。而且腹腔镜手术患者术后恢复更快、术后并发症较少。
国际验证的活检 Immunoscore（ISB）用于选择直肠癌患者进行观察等待（WW）治疗和监测
摘要号：3517
第一作者：Franck Pages
新辅助治疗（nT）后临床完全缓解（cCR）的直肠癌患者的WW策略可以避免手术以及相关并发症和死亡率。目前缺乏选择和监测WW患者的标准化标准以及预测nT后复发的生物标志物。免疫浸润对结直肠癌预后的影响已得到证实，并以 Immunoscore形式应用于临床，成为首个基于数字病理的标准化分析。
本研究证明，诊断时活检标本的Immunoscore（ISB）可以预测nT的治疗反应和nT后的复发风险，并在WW患者队列中证实了其临床作用（El-Sissy et al.，Clin Cancer Res 2020）。本研究的目的是证实ISB预测临床结果的能力，改善患者接受WW治疗策略的标准，优化随访方案。
共纳入来自7个国家10个中心的304例WW患者。治疗前的肿瘤活检标本进行CD3+和CD8+ T细胞的免疫染色，并使用预定义的界值转换为ISB。
主要终点是复发时间（TTR）。次要终点是无病生存（DFS）。由于免疫反应起源于引流淋巴结，根治手术后病理完全缓解患者（pCR；n=12）或non-pCR患者（n=12）的淋巴结也进行了免疫活化征象的检测，检测方法是3’RNA-Seq和免疫荧光技术。
高ISB患者WW后复发风险最低，ISB高、中、低患者的5年无复发率为97%（92%-100%）、61%（49%-76%）和56%（44%-73%）（HR[低和高]=14.3，95%CI，1.8-100）。nT后cCR患者中（n=209），高ISB与TTR和DFS延长显著相关（Logrank P=0.005和P=0.006）。ISB作为连续变量评估时，复发风险随着ISB降低而增加（Wald检验，所有P<0.005）。
多变量分析中，ISB与年龄、性别、肿瘤位置和cTNM分期无关，是与TTR（HR[ISB高和低]=0.08，95% CI，0.01-0.6；P=0.015）和DFS（P=0.013）相关的单一参数。与cCR患者不同，根据ISB，不完全缓解（n=41）或接受近距离放射治疗（n=34）患者并无差异。最后，仅在pCR患者中可观察到淋巴结内T细胞和B细胞活化的征象。
ISB是可靠的预测临床结果的生物标志物，可以改善纳入标准，优化患者随访方案。淋巴结内T细胞和B细胞活化进一步支持器官和淋巴结保留的免疫获益。
RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌的血RAS动态变化和抗EGFR再挑战疗效：REMARRY和PURSUIT 研究
摘要号：3518
第一作者：Yoshinori Kagawa
RAS/BRAF V600E野生型（wt）转移性结直肠癌（mCRC）患者抗EGFR单克隆抗体（EGFR-mAb）的再挑战显示出一定治疗活性，尤其是“再挑战治疗前”通过循环肿瘤DNA（ctDNA）分析血RAS（pRAS）突变阴性的患者。对于RAS/BRAF wt mCRC患者，pRAS在EGFR-mAb治疗期间或之后转为阳性的患者，疗效尚不清楚。
因此，研究者进行了REMARRY研究（前瞻性纵向研究评估pRAS动态变化）和PURSUIT II期研究（评估再挑战前pRAS wt患者的EGFR-mAb疗效）。
REMARRY研究的纳入标准包括RAS/BRAF V600E wt mCRC、ECOG PS 0-1、EGFR-mAb治疗期间CR或PR、难治但自末次EGFR-mAb ≤2个月。EGFR-mAb进展及每次后续治疗时采用BEAMing法前瞻性监测pRAS状态。
PURSUIT研究的纳入标准包括：PURSUIT研究招募前在REMARRY研究中证实为pRAS wt、对氟脲嘧啶、奥沙利铂和伊立替康不耐受或难治、≥4个月无EGFR-mAb间隔。治疗采用帕尼单抗再挑战+伊立替康（6mg/kg+150mg/m2 q2wks）。
主要终点是根据RECIST v1.1证实的客观缓解率（ORR）。所需患者数量45，无效ORR为10%，预期ORR为25%，效力为85%，单侧α为0.05。
2019年5月至2021年5月，27家机构183例患者（343个采集时间点）纳入REMARRY研究；50例患者纳入PURSUIT 研究，中位年龄68岁，左侧原发44例，既往EGFR-mAb一线/二线/≥三线为28/6/16例，既往EGFR-mAb进展时pRAS为wt/突变(mt)/未知状态的患者分别为31/7/12例。经证实的ORR和疾病控制率分别为14%（90% CI，7.8%-23.9%）和80%（95% CI，67.0%-88.8%）。此外，4例患者为未证实的PR。
中位随访8.7个月，中位无进展生存3.6个月（95% CI，3.0-4.7个月）。亚组分析显示，无EGFR-mAb间隔时间较长患者的经证实ORR显著高于无EGFR-mAb间隔时间较短的患者（>和<365天分别为44.4%和7.3%，p=0.0037）。
没有任何意外的安全事件，58.5%患者发生≥3级不良事件。31例既往EGFR-mAb进展时wt-pRAS患者中，5例有经证实的缓解（ORR，16%），7例pRAS-mt患者无缓解（ORR，0%）（p=0.25）。
研究未达到主要终点，即经证实的ORR。但既往EGFR-mAb进展时wt-pRAS患者可能获益于再挑战，如果EGFR-mAb治疗期间或之后pRAS阳性，则再挑战无缓解或反应很差。
FOLFIRI+西妥昔单抗诱导治疗后转换为5-FU+贝伐珠单抗或继续FOLFIRI+西妥昔单抗维持治疗的随机研究：III期FIRE-4研究的次要终点报告（AIO KRK-0114）
摘要号：3519
第一作者：Sebastian Stintzing, Charite
FIRE-4研究（AIO KRK-0114）纳入的是RAS野生型（wt）mCRC，旨在明确一线治疗（第一部分）期间早期转换维持治疗的疗效，以及后线治疗中西妥昔单抗再挑战（第二部分）的疗效。
第一部分中，所有患者都接受了FOLFIR+西妥昔单抗（FOLFIRI/Cet）一线诱导治疗。A组患者随机继续FOLFIRI/Cet治疗，直至疾病进展或出现无法耐受毒性。B组患者接受FOLFIRI/Cet治疗8-12个周期后转为5-FU+贝伐珠单抗维持治疗。评估诱导治疗后维持治疗时，从西妥昔单抗转为贝伐珠单抗是否能延长PFS。
这项随机、对照、开放式III期研究中，患者接受标准治疗FOLFIRI（伊立替康+5-FU/FA）+西妥昔单抗，每2周。A组，持续FOLFIRI+西妥昔单抗，每2周，直到疾病进展或出现无法耐受毒性。根据当地标准，允许降阶和再升阶治疗。B组，8个周期FOLFIRI+西妥昔单抗治疗（有肿瘤反应）或12个周期（疾病稳定）后，维持治疗5-FU+贝伐珠单抗（5mg/kg），每2周，直到疾病进展或出现不可耐受毒性。
第二次随机分组（第二部分）后的总生存作为主要终点。本文将报告次要终点，一线治疗的PFS结果（第一部分）。其他次要终点包括ORR、OS、安全性和耐受性。
2015年8月至2021年1月，672例患者随机分组，656例分配至120个德国和10个奥地利医学中心接受治疗（A组327例，B组329例）。二组的PFS具有可比性（10.7和11.3个月，HR 0.92[95% CI，0.76-1.10]；p=0.36）。可评估患者的ORR无差异，75.7%和72%.3%，DCR为94.6%和92.5%。初步OS（≤40%的OS事件）二组也相似（HR 1.030；p=0.81）。最新结果将在会议上公布。未观察到新的或意外毒性。
与继续应用西妥昔单抗相比，从FOLFIRI+西妥昔单抗转为5-FU+贝伐珠单抗维持治疗不能产生更好疗效（PFS、ORR、OS）。结果表明，靶向治疗期间，早期由西妥昔单抗转变为贝伐珠单抗维持治疗不能延缓疾病进展。FIRE-4证实了FOLFIRI+西妥昔单抗一线治疗RAS野生型mCRC的疗效。
帕尼单抗再挑战±曲美替尼治疗晚期结直肠癌的2期研究
摘要号：3520
第一作者：Christine Megerdichian Parseghian
RAS/RAF WT结直肠癌（CRC），既往抗EGFR治疗（EGFRi）有效者再次使用EGFRi有临床获益，既往研究报告缓解率达30%。然而MAPK信号通路的继发MTs与EGFRi耐药有关。研究者设计了一项2期研究，根据治疗前ctDNA MTs，评估EGFRi再挑战±一种MEK抑制剂（曲美替尼）治疗的疗效。
本研究评估了EGFRi再挑战±曲美替尼治疗RAS/BRAF WT、MSS、难治性mCRC的疗效和安全性，患者既往获益于含EGFRi治疗≥16周且后续进展。研究前的ctDNA用于招募分组：A组为获得性EGFR ECD MT但在研究开始时缺乏RAS/BRAF/MAP2K1 MT患者或缺乏任何获得性耐药MT患者（C组），帕尼单抗6mg/kg静脉注射，每2周；B组为具有获得性RAS/BRAF/MAP2K1 MT患者，帕尼单抗4.8mg/kg+曲美替尼1.5mg/d口服。A组和C组患者在进展时允许交叉。主要终点是根据RECIST v1.1的ORR。
纳入54例患者，52例可进行疗效评估。中位年龄59岁（37-78岁），23例（46%）女性。既往中位治疗线数3。A、B、C组分别为3例、20例和31例患者。29例患者（54%）发生3级TRAEs（所有接受双药患者），17例患者（31%）痤疮样皮疹，<5%患者发生其他TRAEs，无4级TRAEs。
无获得性MTs（C组）患者中，ORR为20%（6/30）（95%CI，0.07-0.37），DCR为67%（20/30）（95%CI，0.45-0.81），中位PFS和OS为4.1个月和11.2个月，中位DOR为5.5个月。22例患者进展时交叉加用曲美替尼，无治疗反应。
获得性RAS/RAF/MAP2K1 MTs患者（B组）无缓解，DCR为63%（12/19）（95%CI，0.36-0.81），中位PFS和OS为2.1个月和5.9个月。只有3例患者发现EGFR ECD MTs（A组），ORR为0%（0/3），DCR为67%（2/3）（95%CI，0.09-0.99）。
与SD+PD患者相比，PR患者的中位既往EGFRi间隔更长，既往EGFRi治疗时间更长（分别为5.5和3.6个月；p=0.03，9.5和8.8个月；p=0.03）。
CtDNA指导的再挑战使得20%无获得性耐药MTs患者获得缓解，DCR为67%，这超过了当前标准三线治疗结果。虽然帕尼单抗可能有阻断西妥昔单抗引起的EGFR ECD突变的作用，但这些突变并不常见，也未揭示有效的指征。虽然MEK和EGFR联合抑制引起的痤疮样皮疹在严密皮肤科治疗下可控，但联合治疗未能改善获得性耐药患者的结果。应进一步探索其他阻断下游MAPK的治疗以改善结果。
官网链接：https://conferences.asco.org/am/attend
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