首页 > 文章详情

【会议报道】ONE里挑益恶性黑色素瘤免疫治疗云论坛

2022年03月11日

来源：肿瘤资讯

PD-1单抗的探索始于恶性黑色素瘤，而特瑞普利单抗作为首个在实体瘤领域获批上市的国产PD-1单抗，已经获批用于晚期黑色素瘤二线及以上治疗，成为目前唯一纳入国家医保目录的用于治疗恶性黑色素瘤的免疫检查点抑制剂。近年来特瑞普利单抗在中国肢端／黏膜黑色素瘤不同阶段持续布局，现已成果颇丰。为了探究恶性黑色素瘤免疫治疗未来之路，2022年2月25日，ONE里挑益恶性黑色素瘤免疫治疗云论坛在线上盛大开启。国内恶性黑色素瘤诊疗领域知名专家，紧扣黑色素瘤免疫治疗前沿进展以及特瑞普利单抗机制、真实世界病例，同心共议黑色素瘤免疫治疗规范化进程，深入探讨黑色素瘤免疫治疗的未来发展趋势，【肿瘤资讯】特对会议关键内容予以整理，以飨读者。

开场致辞

会议伊始，大会主席华中科技大学附属协和医院陈静教授、浙江省肿瘤医院方美玉教授、南京鼓楼医院邹征云教授进行了大会致辞，三位教授指出免疫治疗是肿瘤治疗的第三次革命，去年君实生物和良医汇联合举办了“ONE里挑益”系列会，取得热烈反响。今年“ONE里挑益”系列会再次起航，并且进行了重磅升级，建立了“ONE里挑益”肿瘤规范化诊疗项目，以期更好地向广大医学同道传递最新免疫治疗进展和理念，从而实现肿瘤规范化的精准治疗。本次“ONE里挑益”学术周恶性黑色素瘤免疫治疗云论坛是该项目系列会议之一，专家们将围绕恶性黑色素瘤免疫治疗中的热点问题进行探讨，希望能够给与会各位专家的临床实践提供重要参考。

学术荟萃

Session I：长治久安

主持：上海市质子重离子医院孔琳教授

在第一部分学术会议开场，大会播放了“益路相随”患者故事视频，与会专家们见证了在黑色素瘤治疗中特瑞普利单抗给患者带来的获益以及希望，坚定了使用特瑞普利单抗抗击恶性黑色素瘤的信心。

图片4.png

ONE里挑益·长治久安

讲者：江南大学附属医院陈晓萍教授

陈晓萍教授认为特瑞普利单抗在黑色素瘤中“ONE里挑益”，堪称中国黑色素瘤患者必选治疗药物之一，理由在于：其一，特瑞普利单抗在黑色素瘤全人群中均可带来总生存期（OS）获益，而且安全性高；其二，在“肩并肩”的CT4和KEYNOTE151研究中，特瑞普利单抗在晚期二线单药的比较中较同类PD-1单抗的OS更长（22.2个月 vs 12.1个月）；其三，与市面上常见的PD-1单抗价格相比，特瑞普利单抗患者可及性更高，且是黑色素瘤领域唯一被纳入医保的国产免疫检查点抑制剂。

图片5.png

益想不到－特瑞普利单抗机制解读

讲者：湖南省肿瘤医院蒲兴祥教授

PD-1单抗用于免疫治疗的本质就是让免疫正常化，而免疫正常化的前提是让T细胞恢复活性。特瑞普利单抗“内阻外吞”的特性成为优秀疗效的保证，四大特点在强效阻断PD-1与PD-L1通路的同时，通过诱导PD-1蛋白内吞可以进一降低T细胞表面PD-1蛋白的表达，最终解除对T细胞的抑制。特瑞普利单抗不依赖配体PD-L1表达的高低，而让全人群获益。并且由于特瑞普利单抗在抗体结构设计上更安全稳定，通过内吞机制进一步降低Fc段介导的副作用，可减少免疫不良反应的发生。当前，特瑞普利单抗单次治疗费用低，可及性高，可谓是高效、低毒、惠民的好药。

图片6.png

大咖论道

在该环节，上海市第十人民医院郭献灵教授、武汉市第一医院张良教授、安徽医科大学一附院高新分院张逸寅教授围绕特瑞普利单抗独特机制所带来的黑色素瘤治疗获益以及在晚期黑色素瘤一线治疗方案中免疫治疗方案的考量进行了深入探讨，引人深思。

图片7.png

Session II：万例挑“益”

拓熠生机案例一 1例晚期恶性黑色素瘤患者的病例汇报

讲者：浙江省肿瘤医院曹君教授

曹君教授所分享的病例是1例64岁左上纵隔恶性黑色素瘤男性患者，分子检测结果提示C-KIT、NRAS和BRAF突变结果均为阴性。根据患者情况，符合正在开展的临床研究入组标准，一线治疗予特瑞普利单抗治疗，患者后因贫血出组，在当地予升血红蛋白、输血治疗，并继续予特瑞普利单抗单药治疗，获得了18个月的无进展生存期（PFS）。

图片8.png

大咖点评

南昌大学第一附属医院孙哲教授、中南大学湘雅二医院张海霞教授、苏北人民医院张先稳教授围绕该病例进行了点评，并且针对免疫治疗获益人群、免疫治疗一线进展的患者二线治疗免疫治疗再挑战等问题，发表了自己的见解，碰撞出了诸多思维火花。

图片9.png

拓熠生机案例二

讲者：华中科技大学附属协和医院范丽教授

范丽教授在分享了自己所经管的黑色素瘤患者的病例之后，指出肢端黑色素瘤是我国最常见的恶性黑色素瘤类型，晚期患者单一免疫治疗效果欠佳。本例患者在初治时，合并广泛转移，PD-L1低表达，但一线使用免疫治疗疾病控制良好，PFS长达40个月。鉴于此，晚期黑色素瘤在免疫治疗中可能表现出疗效异质性，这对临床用药选择和疗效判断可能会产生一定影响，值得临床关注并加以研究。

图片10.png

大咖点评

南通大学附属医院顾黎雄教授、中南大学湘雅医院赵爽教授围绕该病例进行了点评，并针对晚期恶性黑色素瘤一线联合治疗方案选择以及恶性黑色素瘤存在多个靶病灶情况下用药后疗效判断方面，发表了精彩观点。

图片11.png

大会总结

在会议尾声，大会主席陈静教授、方美玉教授和邹征云教授指出，特瑞普利单抗的治疗优势主要体现在三方面：其一，根据CT4研究，在特瑞普利单抗组患者入组基线情况较差情况下，特瑞普利单抗可以为恶性黑色素瘤患者带来长达22.2个月的超长生存获益，实现了“更难试卷，更优成绩”的目标；其二，特瑞普利单抗还能让全人群获益，黏膜黑色素瘤是难治性癌种，而在CT13研究中，特瑞普利单抗却显示了更优成绩，客观缓解率（ORR）突破性地达到了48.3%，获得国际权威肯定；其三，在惠民方面，特瑞普利单抗作为黑色素瘤领域唯一被纳入医保的国产免疫检查点抑制剂，患者可及性更高。因此，特瑞普利单抗是我国恶性黑色素瘤患者治疗优选药物。

责任编辑：hmy
排版编辑：Chris

2022年03月11日

谭兴超

岳池县人民医院 | 肿瘤科

祝贺大会圆满成功召开。

【会议报道】ONE里挑益 恶性黑色素瘤免疫治疗云论坛

【会议报道】ONE里挑益恶性黑色素瘤免疫治疗云论坛