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【专家科普】张红梅教授：作为普通人，如何判断自己是不是得了骨肿瘤？

2021年12月22日

来源：良医汇骨肿瘤单病种中心

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当前，恶性肿瘤的发生呈现上升趋势。日常生活中，我们可能会发现身体上的肿块，这种肿块是否就代表得了恶性骨肿瘤呢？恶性骨肿瘤会有哪些临床特征呢？如何明确肿块的性质呢？良医汇患者指南、良医汇黑色素瘤单病种中心、良医汇骨肿瘤单病种中心特邀西京医院张红梅教授为大家答疑解惑。

张红梅教授

西京医院肿瘤科主任

● 西京医院肿瘤科主任、副主任医师、副教授

● 肿瘤学博士、硕士研究生导师

● 中国抗癌协会多原发和原发不明专委会副主任委员

● CSCO免疫治疗专业委员会常委

● 陕西省医学会肿瘤内科分会副主任委员

# 本期看点 #

● 软组织肿瘤和软组织肉瘤是一回事吗？

● 当我们身体出现肿块的时候，

如何明确该肿块是否为软组织肉瘤？

● 那些在身体里时有时无的肿块，形成原因是什么？

软组织肿瘤和软组织肉瘤是一回事吗？

在临床工作中，这是非常常见的问题。对于肿瘤，我们按照良恶性对其进行划分，脂肪瘤、纤维瘤以及炎症性包块，都属于良性的肿瘤。而恶性病变，如为上皮来源，称为癌，例如：鳞癌、腺癌等；来源于间叶组织的恶性肿瘤，称为肉瘤。这里所说的间叶组织，主要包括：肌肉、骨骼、神经、血管和淋巴管等，如血管肉瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤等。

因此，软组织肿瘤和软组织肉瘤并非是一回事，软组织肿瘤既包括良性肿瘤，亦包括恶性肿瘤，而肉瘤是恶性肿瘤。

当我们身体出现肿块的时候，如何明确该肿块是否是软组织肉瘤？

肉瘤是发病率较低的恶性肿瘤。对于普通人群而言，如身体因磕碰、劳损（例如：手背腱鞘囊肿）所出现的肿块，还有炎症性淋巴结肿大等，都不是软组织肉瘤。

如果患者对于身体肿块非常担心，甚至怀疑是软组织肉瘤，建议专科医院就诊，一般进行两项检查以明确：

一是影像学检查，以明确肿块的特征和生长范围；

二是病理学检查，这是恶性肿瘤的金标准，病理学医生将从患者身上的肿瘤组织制备成标本，在显微镜下进行观察，根据相应病理特征，进行诊断。

总之，对于软组织肉瘤的判断不能仅凭肉眼，需要通过影像学和病理学检查才能明确。

那些在身体里时有时无的肿块，形成原因是什么？

大家在日常生活中可能遇到过这样的现象，有时在身体上会摸到肿块，过阵子会消失，后续又长出来了。

这种现象的形成原因，可以从三方面进行分析：

其一，良性的增生，例如：牙龈疼痛发炎，可能出现下颌淋巴结肿大，在服用抗感染治疗后，肿大的淋巴结就会恢复正常；

其二，有些肿块位置较深，例如：肥胖人群腹部皮下或深处肿块，由于此类人群腹部脂肪较厚，给肿块的触诊造成了困难；当未摸到肿块时，不代表肿块已经消失，建议进一步超声检查；

其三，生理性包块，比如乳腺增生，部分会形成肿块，随着月经周期的变化，肿块可能出现生理性增生和退缩。

因此，请大家一定记住：身体出现包块请不要恐慌，包块并非就代表罹患恶性肿瘤！但是，如果包块在短期内快速增大，或者表面反复破溃，则需重视，需要前往医院进行检查，由专科医生协助您诊断！

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责任编辑：Erica

排版编辑：Jing