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湖北省肿瘤医院放疗中心青年硕博士沙龙（第二十一期）会议采撷

2021年11月16日

整理：肿瘤资讯

2021年11月2日，湖北省肿瘤医院放疗中心第二十一期“青年硕博士沙龙“如期举行，本期议题为胸部肿瘤专场，本次会议主持人是湖北省肿瘤医院放疗中心皮国良博士，皮博士首先介绍了两位演讲嘉宾：放疗中心韩光主任和孙璐博士。会议邀请还到湖北省肿瘤医院胸外科王胜教授以及胸内科胡胜教授等专家莅临指导。

韩光教授演讲的题目是《放疗联合免疫在食管癌中的研究进展》，韩教授从三个方面进行了详细全面的分享，首先对根治性同步放化疗治疗食管癌的现状进行了分析并总结到：

1、根治性同步放化疗是局部晚期不可切食管癌的标准治疗；

2、多年来包括放疗区域、剂量和化疗药物的选择等方面没有突破性进展；

3、5年生存率也基本维持在30%~40%。

然后韩教授结合国内外几项临床研究对放疗联合免疫治疗策略进行了初探，总结到：

1、免疫联合放疗：可增强效应T细胞肿瘤杀伤作用及放疗远隔效应；

2、免疫联合化疗：具有协同作用—免疫治疗可以用来抵消某些化疗方案的免疫抑制作用；选择合适的免疫治疗措施可以提高化疗的免疫刺激作用。

最后韩教授对食管癌免疫新辅助放疗靶区勾画进行的探讨和分析，其中分析了当前CVT的勾画存在争议，并根据最新研究进展总结到：新辅助放疗靶区勾画尚无明确定论，可参照根治性放化疗模式，并介绍了新辅助放疗靶区勾画推荐。韩光教授的精彩演讲既全面又兼具临床实战价值，深受各位硕博士好评，大家热烈讨论并纷纷提出要学习韩光主任的着眼放疗基础、紧跟放疗进展的精神将食管癌的放疗做精做细。

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孙璐博士给大家带来的题目是《生信分析探讨LUAD放射治疗与免疫相应的相关分子》的演讲。

近年来，随着免疫治疗的兴起，在部分放疗联合免疫治疗的患者中观察到远隔效应。文献报告称放射治疗可以改变肿瘤细胞的微环境，促进免疫细胞的浸润及杀肿瘤作用；此外，放射治疗还可以通过促进肿瘤细胞抗原释放，激活自身免疫系统的功能。其内在机制正在进一步探索中。基于此基础，本文试图通过生信分析的方法，初步探讨两者协同作用的关键分子及可能机制。

首先，在GEO及TCGA数据库中检索放疗后的肺腺癌数据。分析放疗前后的差异基因（DEGs）及PDL1高表达及低表达的肺腺癌组织中的DEGs。将两者进行对比，找到共同DEGs，共260个。进一步进行蛋白互作筛选出TOP10枢纽基因，包括：CDK1、CDC20、AURKA、BIRC5、RFC4、RAD51AP1、TPX2、KIF2C、PTTG1、HCAPG。

随后绘制患者生存曲线图，除外CDK1、RAD51AP1外，其余蛋白均与肺腺癌预后不良相关。而TPX2、AURKA、BIRC5、RFC4突变率相对较高。在肿瘤组织中，TPX2、AURKA、BIRC5、RFC4的表达在肺腺癌组织中高于正常组织，并进一步探讨了其表达与临床特征的关系。

最后，使用在线数据库探讨了TPX2、AURKA、BIRC5、RFC4的表达于免疫细胞及PDL1表达的关系。本项研究初步认为，TPX2、AURKA、BIRC5、RFC4是调节放射治疗与免疫治疗的关键基因，放疗后表达减少，从而促进免疫细胞的浸润及抑制PDL1的表达，增强免疫治疗的疗效。

孙璐博士这一生信分析的科研方式吸引着大家的兴趣，大家纷纷表示要认真学习生信分析的详细步骤，在各个不同的临床研究领域挖掘新的科研增长点。

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放疗中心简介

湖北省肿瘤医院放疗中心是目前中南地区规模最大的放射治疗中心之一，是集临床、教学、科研为一体的肿瘤临床放射治疗基地，在国内外享有较高的知名度。被授予中部医疗服务中心（武汉）国家级重点学科、国家“863”计划肿瘤立体定向放疗临床基地、湖北省立体定向放疗中心。放疗中心目前拥有7个病区420张病床，放疗医师中硕博士比例高达80%以上，承担5项国家自然基金项目，几十项省部级科研项目，每年发表SCI文章数十篇，国内核心期刊数十篇。中心的放疗设备一流，有医用直线加速器5台，其中包括可以做精准立体定向放疗（SBRT）的最新一代速锋刀（Edge），红宝石刀（Infinity），中南地区首台容积调强放疗系统（VMAT）Synergy，还配备有先进的大孔径CT模拟机、多套治疗计划系统、治疗网络系统等大型设备以及齐全的放疗质量控制质量保证设备。

目前中心开展了包括影像引导放疗（IGRT）在内的各种三维适形和调强放疗，放射治疗设备和技术在中南地区处于较高水平，每年为省内各级医院培养大量的肿瘤放疗专业技术人才。中心近两年获得湖北省科技进步2等奖、深圳市科技进步一等奖。

目前是湖北省抗癌协会肿瘤放射治疗专委会主委单位，湖北省临床肿瘤学会鼻咽癌专家委员会主委单位，中心多名专家在全国及省市各级学会都担任了学术职位。

讲者简介