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为何有人打完疫苗仍被感染？是否需要打加强针？专家回应

2021年08月30日

国务院联防联控机制于7月31日召开新闻发布会，介绍疫情防控和新冠病毒疫苗接种有关情况。关于疫情，你关心的问题，有了官方回应！一起来关注——

关于疫情情况

7月新增本土确诊病例328例

截至目前，7月全国累计报告新增本土确诊病例328例，接近此前5个月的总和，已有14个省份报告新增本土确诊病例或无症状感染者。截至7月30日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗16亿3739.5万剂次。

这次南京的疫情有哪些特点？

一是疫情是由德尔塔变异株输入引发。德尔塔变异株病毒载量高、传播能力强、传播速度快，而且转阴时间长。
二是时间比较特殊，正值盛夏暑假期间，旅游度假景区人员聚集。
三是发生的地方是人口密集，而且流通相对很大的国际机场。

由于这三个特点，现在这个疫情已经向省内其他地市或省外扩散，短期内仍然还会有继续向其他地区扩散的风险。

这次张家界疫情是如何传播的？

张家界的首发病例也与南京禄口机场的疫情相关，传至湖南张家界的病例或者感染者又经旅游景点和大型演出活动传染了其他人，导致了进一步传播，是近期除南京以外感染和传播人数较多的重点疫点。
由于传播发生在人群密集和流动人口众多的场所，疫情播散的风险还是比较高的，控制难度也比较大。
目前除了在南京和张家界两地都已经采取了强有力的疫情管控综合措施外，还在全国紧急启动了涉及两地流出人员的大规模的排查追踪等一系列管控措施。

此次疫情重症患者都有何特点？

南京疫情发生以来，截至31日上午8点，已有的重症患者一共9位。

第一，所有这些患者感染的都是德尔塔变异毒株。
第二，这些患者在起病初期，症状不是特别典型，有的就是发热、乏力、咳嗽等这样一些症状。
第三，病情的进展非常快，转到重症的阶段平均五天的时间。
第四，这些重症患者大部分都有基础性疾病。

关于德尔塔毒株

德尔塔毒株有哪些特点？

一是传播能力明显增强。根据世界卫生组织的研究，德尔塔病毒和其他的非VOC和老的病毒株比起来，传播率增加近100%，就是增加了一倍。近期广东省暴发的德尔塔变异病毒引起的新冠肺炎疫情，传播动力学研究也提示，传染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同时，反映它传播能力的还有个非常重要的指标就是传播速度，主要是它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了1-2天。过去潜伏期我们知道大概是5-6天，现在大概是4天多。它的传代间隔过去是4、5天，现在变成了3天左右。
二是可能导致疾病严重程度增加。这在我们国家广东疫情的研究观察中没有看到它能够明显增加疾病严重程度。但是在英国的研究中，发现德尔塔病毒患者疾病严重程度有增加的迹象，与Alpha变异株相比，感染德尔塔变异株的患者住院风险增加了2.6倍。它对病死率的影响，目前还没有获得明确的研究结果。
三是目前现有的研究和观察也提示，新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降，但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有良好的预防和保护作用。

德尔塔毒株的传播方式是否发生了变化？

它的传播方式并没有发生变化，仍然是通过以下几个主要方式传播的：

第一个是呼吸道飞沫传播，就是我们打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒，会导致跟他近距离接触的人感染，这是最主要的一个方式。
第二个是接触污染物传播。呼吸道飞沫、分泌物，污染了物体表面，病毒可以存活一段时间，其他人用手接触了这个被污染的物体表面，沾染了病毒，接触自己的口、眼、鼻的时候，就会被感染。
第三个还可以形成空气传播，或者叫气溶胶传播，特别是在室内，通风不畅的狭小空间，如果有感染者咳嗽、打喷嚏，会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒，可以在空气中悬停，其他人吸入，就可以导致感染，甚至排出病毒的人离开这个空间，在空气中仍然会有病毒存在一定的时间，其他人进入以后会导致感染。

关于防控措施

病毒变异，现在的防控措施还是否有效？

目前我们的防控措施仍然有效。

第一，科学界对这个病毒的认识。它仍然是个冠状病毒，它的传染源、传播途径已经基本清楚。
第二，基于我们国家目前防控工作的实践。因为现在的防控措施处置广东疫情、辽宁疫情、云南疫情等等，将近30多起疫情，效果是显著的。

疫情会大规模暴发吗？

从目前全球的情况来看，出现打疫苗以后又被感染，这叫做突破病例，它是一种常态，并不是例外。但是需要强调的是，出现突破病例，仍然是我们全球打了30多亿剂次疫苗人中的少数。

临床数据显示，任何一款疫苗都不是百分之百的预防感染的，但是总的判断，目前各种变异株仍然是在现在疫苗可控的范围之内。我们国家去年以来采取的防控措施也都是有效的。

由于我们现有的防控措施能够落实到位，疫苗接种也是在全球是领先的，没有大规模暴发的现实环境。

暑期还能不能出去旅游？

一是疫情高、中风险地区的人员要取消外出旅行。
二是其他地区的人员出行前要认真查询旅行目的地的疫情风险状态，要暂缓前去高、中风险地区旅行。
三是无论到哪里旅行，都要做好个人预防，包括戴口罩、勤洗手，尽量避免和减少到室内人员拥挤的场所。在室外活动，也要注意保持适当的人际距离。
四是老年人、慢性病患者，特别是那些尚未完成新冠疫苗全程接种或者全程接种新冠疫苗但还没有满14天的老年人和慢性病患者，尽量不去外地旅行。

新冠疫苗对变异株的有效性如何？

基于在境外大规模疫情国家开展的真实世界研究，特别是像在智利开展的一千多万人的研究过程当中，我们国家科兴公司的疫苗总体保护率，就是对所有症状、轻症的保护在65%以上，对预防重症、进ICU监护病房和死亡病例的保护分别高达87.5%、90.3%和86.3%，这充分说明，我们国家的疫苗可以有效地降低住院、重症和死亡率。

现有的研究也显示，全球各条技术路线的疫苗，对新冠变异株保护力确实呈现一定程度的下降，但是对这种变异株，它仍然还是在疫苗保护范围之内的。特别是它的中和抗体和保护率，还都是一定程度的存在的。

新冠病毒疫苗加强针的接种是否有必要？

初步观察，对已完成免疫接种一年以内的普通人群，是暂没有必要进行加强针接种的。但是对完成免疫超过6-12个月，并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者，以及因工作需要要去高风险地区工作的人员，在国内从事高暴露风险职业的这些人群，是否有必要开展加强针，以及什么时间开展加强针的接种，正在进行研究。

60岁以上人群和12到17岁青少年的疫苗接种情况如何？

60岁以上老年人的接种工作，已经全部纳入到接种范围，截至到7月28日，全国已经有1.5亿60岁以上老人接种了疫苗。对于12-17岁未成年人的接种，采取的是分地区、分年龄段的方式，稳妥有序地推进，截至到7月28日，已经累计接种了1248万人。

来源：中国政府网、健康四川官微

责任编辑：李岳冰

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