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【BOC/BOA 2021】褚倩教授:新药物、新策略、新进展,2020中国肺癌领域研究成果丰硕

2021年07月08日
来源:肿瘤资讯

2021年7月2—3日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)联合北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的“2021年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO® 2021 China”在成都隆重召开。在大会上,来自华中科技大学同济医学院附属同济医院胸部肿瘤科的褚倩教授汇报了“2020中国临床肿瘤学年度进展(肺癌领域)”,【肿瘤资讯】有幸采访到褚倩教授,为我们再度进行分享。

               
褚倩
教授、主任医师、博士生导师

华中科技大学同济医学院附属同济医院胸部肿瘤科副主任
中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会委员
中国临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会常委
中国临床肿瘤学会患者教育专家委员会副秘书长
湖北省临床肿瘤学会青年专家委员会主任委员
湖北省临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会候任主委
湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专业委员会候任主委

精挑细选,权威推荐!2020年度中国肺癌领域10项重磅研究新鲜出炉

褚倩教授:在刚刚结束的BOC/BOA 2021大会上,我有幸代表CSCO 2020肺癌年度进展编写小组,汇报了2020中国肺癌领域的年度进展。本次编写小组共有10位成员,分别来自外科、内科和放疗专业。在此次年度进展评选之前,我们邀请北京大学图书馆检索了2020年所有以中国学者为第一作者或通讯作者发表的肺癌领域相关的全部论文,在梳理出所有论文后,由编写小组成员对全部论文进行提名,最终共有27项研究进入提名。经过最终投票共选出10项研究,前3项为肺癌领域的主要研究进展,7项为值得关注的研究进展。

3项重磅研究各具特色,均具里程碑意义

褚倩教授:3项肺癌领域主要研究进展分别是奥希替尼用于EGFR突变阳性NSCLC术后辅助治疗的ADAURA研究、吡咯替尼用于HER2阳性晚期NSCLC的研究,以及CRISPR基因编辑技术治疗晚期NSCLC的研究。纵览此3项研究,我们可发现其各有特色。

首先,ADAURA研究是一项全球多中心、随机、双盲的Ⅲ期临床研究,其为我们开创了一个新的时代。ADAURA研究达到主要终点,显著延长DFS,因而美国NCCN 非小细胞肺癌指南2021年第2版开始便将奥希替尼正式纳入,推荐作为ⅠB~ⅢA期接受完全性手术切除EGFR突变阳性NSCLC患者的辅助治疗,这是一项写入指南,改变临床实践的里程碑式研究。在点评ADAURA研究时,中山大学肿瘤防治中心张力教授特别提及,需注意到该研究入组的Ⅱ~ⅢA期患者中,约有70%先前接受了术后辅助化疗,随后在此基础上接受奥希替尼的辅助靶向治疗。我们必须承认术后辅助化疗对ⅠB~ⅢA期患者,尤其是Ⅱ~ⅢA期患者延长生存的重要作用。因此,我们强调奥希替尼在术后辅助靶向治疗中的作用时,也一定不要忘记术后辅助化疗的重要作用。

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ADAURA研究发表于《新英格兰医学杂志》

第二项主要研究是来自我国原研药吡咯替尼的研究,虽然其在2020年发表的只是全国多中心的单臂Ⅱ期研究,但在吡咯替尼的Ⅰ~Ⅱ期研究过程中,切切实实让我们看到了国产原研新药的成长。此项由上海市肺科医院周彩存教授牵头的吡咯替尼研究为我们带来了非常惊艳的结果,其在HER2阳性肺癌患者显示出优秀的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)。

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吡咯替尼治疗HER2突变NSCLC的Ⅱ期研究发表于JCO

第三项主要研究为四川大学华西医院卢铀教授团队发表在《自然·医学》(Nature Medicine)上的研究,其采用CRISPR基因编辑技术将T细胞的PD-1基因加以改装,然后再回输入患者体内。众所周知,在实体瘤领域使用基因编辑过的T细胞来增强免疫治疗的效果是很多临床医生和研究者孜孜以求的方向,卢铀教授团队的这项研究开创了全球采用CRISPR基因编辑技术治疗晚期NSCLC的先河,同时也是实体瘤领域利用此类基因技术的里程碑式研究。尽管该研究只是一项单中心单臂Ⅰ期临床试验,但其在免疫治疗历史上具有里程碑意义。

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CRISPR基因编辑技术治疗晚期NSCLC的Ⅰ期研究发表于《自然·医学》

7项值得关注的重要进展

褚倩教授:在值得关注的7项重要研究进展分别分布于外科、内科和放疗领域。在外科领域,国产信迪利单抗第一个尝试进行免疫新辅助治疗研究,取得了非常漂亮的ORR和MPR率。在放疗领域,山东省肿瘤医院于金明院士团队为我们展示了,对于驱动基因阳性的局部晚期NSCLC患者,选用厄洛替尼联合放疗可有2.7倍的PFS延长,这将为驱动基因阳性患者提供了一个新的治疗策略。诚然对于这一新策略,我们还需与PACIFIC研究模式进行仔细比较,也需要更多的研究进行验证。

在内科领域一共有5项研究,分别涵盖了免疫治疗到靶向治疗的各个层面。免疫治疗领域的ORIENT-11研究和CameL研究,使得国产PD-1联合化疗进入晚期NSCLC的一线治疗,并成为新的标准。在靶向治疗领域,对于ALK阳性患者,今年有了全新的国产药物恩沙替尼,其数据亮眼可圈可点。此外,INSIGHT研究中对于EGFR TKI耐药的MET过表达或MET扩增的NSCLC患者,Tepotinib联合吉非替尼也将可能成为可选治疗方案。

用9个字形容2020年度中国肺癌的进展,那便是新药物、新策略、新进展。我们非常期待2021年中国肺癌研究将结出更多灿烂的果实。

责任编辑:Seven   
排版编辑:bangwei


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