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2021 CGOG｜郝纯毅教授：浅谈2021ASCO肝胆胰速递专场之中国研究前沿动态

2021年06月22日

来源：肿瘤资讯

6月16日~20日，2021年北京消化肿瘤国际高峰论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）年会在首都北京隆重启幕。会议期间，北京大学肿瘤医院郝纯毅教授特别接受【肿瘤资讯】采访，具体内容如下。

郝纯毅

教授博士生导师

北京大学肿瘤医院国际合作部主任，大外科常务副主任，北京大学肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心主任，肝胆胰外二病区主任

英国卡迪夫大学名誉教授

中国临床肿瘤学会“CSCO胰腺癌专家委员会”主任委员

中国医促会软组织肿瘤专家委员会主任委员

中国临床肿瘤学会“CSCO胃肠神经内分泌瘤专家委员会”副主任委员

中国医促会肝癌专家委员会秘书长

中华医学会外科学分会胰腺学组委员

中国临床肿瘤学会常务理事

中国国际医学交流与促进会常务理事

北京市高层次创新创业人才支持计划领军人才

享受国务院特殊津贴专家

CGOG十一年之感：应运而生、应需而生

郝纯毅教授：中国胃肠肿瘤临床研究协作组（Chinese Gastrointestinal Oncology Group，CGOG）成立至今已经11年了，正如CGOG发起人之一沈琳教授所言，CGOG是应运而生，同时也是应需而生的学术组织。十多年前，国际上消化道肿瘤领域以及其他肿瘤领域中大型临床研究很少由我国学者担任主要研究者（PI），但我国又是一个人口大国，肿瘤领域各亚专科都急需国人的临床研究数据，因此，在此背景之下，沈琳教授与其他学者一起发起并成立了CGOG。作为沈琳教授的同事、朋友，同时也作为CGOG的倡导者与参与者，本人认为CGOG在成立11年以来，主导了中国消化道肿瘤很多临床研究方案的设计实施，以及带领中国研究团队积极地融入国际临床研究，极大地提高中国临床研究的水平，进而造福了更多的中国患者，对我国消化道肿瘤治疗的发展起到了很大的推动作用。CGOG在业内受到广大医生以及科研工作者的热烈欢迎，可以预期的是，该学术组织一定会在未来继续推动中国消化道肿瘤的临床科研向前发展，使得临床研究规范化，迈上新台阶。

ASCO肝胆胰速递专场重磅研究：变革与曙光

郝纯毅教授：今年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上关于肝癌的研究与近5年以来肝癌领域当中的研究进展密切相关，其中很多研究都十分吸引人眼球。个人看来，本次会议上有不少肝癌领域的中国学者、中国科研团队的研究大放异彩，在国际舞台上充分展现了中国人的科研能力、团队能力，公布了很多研究数据。尤其是樊佳院士、周俭教授带领的复旦大学附属中山医院肿瘤团队，该研究团队开展了仑伐替尼联合免疫药物治疗的真实世界研究，不同治疗组合包括介入治疗如肝动脉插管、连续肝动脉灌注化疗的相关研究，上述研究对于肝癌治疗均具有重要意义。

总之，今年ASCO肝胆领域最大的一个亮点就是中国研究数据较以往大大增加，不少研究发出了中国声音，增加了科研工作者的信心。我国肝癌领域的研究发展潜力巨大，个人坚信中国研究数据将会影响世界肝癌治疗进程与临床实践，期待今后我国研究团队能收获更多研究数据及成果，受到国际的普遍重视与关注。

近四五年来，肝癌研究领域正在经历一场百年一见的大变局，一场革命性的巨变。因为个人认为原发性肝细胞癌目前正在走一条30年前结直肠癌肝转移已经走过的研究之路，其中有很多问题需要去研究、探讨、攻克，包括靶向药物联合免疫治疗的效果、适用人群、目标人群的选择以及不同预后治疗的研究问题，因此，针对上述不同的治疗方式，治疗科室及相关亚专业都将面临重新定位及互相合作的情况，所有问题都将在今后得到新的解答。未来五年，肝癌研究领域一定会迎来新的曙光，肝癌治疗方式无论从有效率、治愈率还是总生存期、生活质量改善各方面，都将得到很大程度的提升。

相较而言，胆道、胰腺肿瘤领域并未取得太多令人兴奋的发现，但还是有一定的进展，例如靶向治疗联合免疫治疗的初步使用效果喜人，带来了新的期盼。其中特别是复旦大学附属中山医院樊嘉院士和周俭教授团队做的“三联四药”方案（仑伐替尼+特瑞普利单抗+奥沙利铂+吉西他滨）治疗晚期胆管细胞癌取得了较大临床获益，其客观缓解率（ORR）高达80%，疾病控制率（DCR）高达93.3%，该研究的疗效令人鼓舞，个人认为后期随着纳入人群的增加，有效率可能会有所降低，但总体应当能达到60%以上水平。该研究数据在2021 ASCO会议上的发布也引起了国际瞩目，相信这项研究会为胆管癌研究领域注入新的活力，以靶向治疗为基础的联合治疗方案将为未来胆道肿瘤治疗带来新的方向。

在胰腺肿瘤领域，各研究团队仍然在对比不同的化疗方案疗效，包括比较吉西他滨+白蛋白紫杉醇（AG）方案、三药联合方案、FOLFIRINOX方案等，以上化疗方案在第一年、第二年的患者生存期延长、生活质量改善方面有一些微小差别，这给临床也带来了一定的启示，但是总体而言，今年ASCO会议在一些胰腺肿瘤研究的关键性问题方面，如胰腺癌的驱动基因、治疗药物的疗效敏感性相关的预测标志物、影响预后的因素等均未取得较大突破。以上是个人对今年ASCO肝胆胰肿瘤领域研究进展的总结，如有不当之处还请批评指正。

多项联合治疗在肝癌领域未来可期

郝纯毅教授：随着靶向治疗+免疫治疗以及其他治疗方式的组合在肝癌当中的应用，有效率得到了极大的提高，这将给该治疗领域带来诸多问题，包括适用人群的选择、不同治疗方式的选择标准、各学科之间的协作配合等等。个人认为，2021 ASCO会议中肝癌领域中最抢眼的两项研究是肝动脉灌注化疗（HAIC）相关研究，显示出了HAIC与靶向治疗、免疫治疗联合应用的发展潜力。目前该领域中科研工作者、临床公司以及医药公司从业者的热情已经被积极调动，相信在今后相当长的一段时间内，肝癌领域还将不断出现新的治疗组合，并且带来井喷式的研究成果。

责任编辑：肿瘤资讯-Yoly
排版编辑：肿瘤资讯-Gao