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上战伐谋,检测在ALK+患者中的应用思考

2021年01月18日
来源:肺癌多学科会诊



































总结

1. 检测在ALK+ NSCLC患者全程管理中至关重要

  • 预后判断:V3变异体、TP53伴随突变、c-KIT高表达等可能均是不良预后的影响因素;
  • 用药指导:V3变异体患者TP53发生率更高,联合治疗或是选择之一;动态检测可更早发现“分子耐药”,提示药物的更换时机;
  • 新的融合:检测助力新融合的发现,阿来替尼对大多罕见融合有效;
  • 耐药管理:耐药位点的精准检测和用药指导;原发性耐药机制的探索;

2. NGS检测可作为IHC/FISH的补充诊断:对于年轻的,不吸烟的,IV期患者更易发生ALK融合突变,若IHC/FISH阴性时,可考虑NGS复检;

3. 检测发现ALK+ NSCLC患者中PD-L1的表达相对较高,但IO疗效不佳,IO在ALK+ NSCLC患者中的应用仍需探索~

责任编辑:肿瘤资讯-亚楠
排版编辑:肿瘤资讯-亚楠