首页 > 文章详情

肺癌术后饮食指导~辛味篇

2020年11月16日

来源：肺抚治言

“医生，辣的东西我以后还能吃吗，譬如香辣小龙虾？” 从临床上看，肺癌患者术后问及 “能吃什么”，“不能吃什么”的不在少数。那么，在日常饮食中“麻辣味辛香料”对于肺癌术后患者是否需要忌口呢？今天我们从专业的角度来聊一聊辛味饮食。

中医“五味”理论中辛味家族的成员很多，各有特点。常见的有葱、姜、蒜、辣椒、花椒、胡椒、陈皮、芥末、洋葱等等。这些不仅是烹饪菜肴的调味品，也同样具有相当强的药性。这里简单介绍常用的几种。

微信图片_20201116120619.jpg 葱类的辣味成分主要是有机硫化物。《本草纲目》中写到，“外实中空，肺之菜也，肺病宜食之”。有肺病者吃大葱，可以补肺、止咳。体质较弱的人在季节变更时容易感冒，风寒感冒者，无论大葱小葱，都能通阳解毒、解表发汗。需要提醒的是，肺癌术后患者短时间内出现的自汗、盗汗往往是体虚的表现，吃葱会加重这些症状。葱对胃肠道有刺激性，胃肠道溃疡者，不宜多食。

微信图片_20201116120708.jpg 姜的辣味持久、恒定，却又温和，主要与其中的姜辣素有关。民俗常说：“上床萝卜下床姜”。说的是生姜具有温中散寒，开胃之功效。同样，生姜还有温肺化痰之功用。对于风寒或寒痰咳嗽、风寒感冒等具有较好的缓解作用。如果表阳虚多汗证，单味生姜多食不宜，应配伍使用。需要提醒的是，腐烂后的姜会产生黄樟素，易损伤肝细胞，一定要丢弃。肝热目疾、痔疮、皮肤疮疡者不宜食用。

微信图片_20201116120712.jpg 大蒜的辣味来源是大蒜素，通常以蒜氨酸形式贮存在蒜瓣中，碾碎后会在蒜酶的作用下形成大蒜素，也被誉为“天然青霉素”，能很好的缓解因感冒引发的喉咙疼和咳嗽等症状。研究显示，大蒜作为饮食的一部分，有可能成为一种肺癌的预防剂。定期食用生大蒜(每周两次或更多次)的参与者患肺癌的风险降低了44%。需要提醒的是，大蒜多食对胃肠道和眼睛有刺激作用，会影响维生素B的吸收，容易引起眼睑炎、眼结膜炎。

微信图片_20201116120715.jpg

辣椒的辣味离不开辣椒素。中医上有“过辣伤肺”的理论，过度食用辣椒会导致肺气过盛而出现肝郁等现象。由于肺脏最怕干燥的，辣椒的发散特性会增加体内热气，加重肺燥，引发上火、干咳、便秘等症状。对于肺癌术后肺部有炎症的患者，辣椒容易刺激肺部，加重咳嗽，应忌口。

近期有大型研究表明，辛辣食物的消费量与总体特定原因的特定死亡率（癌症、缺血性心脏病和呼吸系统疾病）之间存在显著的负相关关系（BMJ 2015;351:h3942）。中医认为辛味，性温，在五脏六腑中入肺和大肠，具有行气、活络、发散寒气等功效。适量地食用有益于肺脏，调理脾胃虚寒。但是，长期过量食用辛味食物，会导致肺气宣发太过，耗伤精神。

因此，肺癌术后患者由于肺部仍伴有炎症，胃肠功能还未完全恢复，短期内不建议大量食用辛味食物。对于同时患有胃肠道溃疡、痔疮便秘、内分泌紊乱、神经衰弱、皮肤病、眼疾或肝肾疾病的，更应忌口，以免加重病情。肺癌术后患者在饮食调理中应遵循“辛而不烈，辣而不燥，适中协调”的原则。同样，在术后的药物治疗期间，是否忌辛辣请务必谨遵医嘱。

周谦君

主任医师，副教授，硕士生导师

上海市胸科医院肺部肿瘤中心胸外科主任医师，副教授，硕士生导师。
中国抗癌协会肺癌专业委员会专业委员
中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会专业委员
中国医学装备协会智能装备技术分会委员
中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会肿瘤标志物临床转化研究协作组专业委员
日本东京癌研有明医院呼吸器外科，客座教授
美国德克萨斯州大学，MD Anderson癌症中心胸外科&肿瘤科，高级访问学者
荣获上海市科普教育创新奖、第六十届日本肺癌年会国际肺癌研究者Travel Award 、上海市胸科医院科研人才培养计划第一梯队，上海交通大学医学院“新百人计划”
从事胸外科临床工作二十余年，对肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和手术有丰富经验，尤其是对高龄和危重患者的围手术期处理颇有心得，对特发性乳糜胸等胸外科疑难杂症的处理也有独到见解。对局部晚期肺癌病患采取新辅助化疗及免疫、靶向治疗后的根治性手术，远、近期疗效良好，积累了相当多的临床经验。
参编胸外科专著三部，近五年以第一作者或通讯作者身份发表SCI论文及中文核心期刊共计12篇，其中SCI论文总计影响因子超过40分，最高影响因子为8.579分。

责任编辑：亚楠
排版编辑：亚楠

2021年01月15日

阙丽琳

玉林市第一人民医院 | 肿瘤内科

肺癌术后饮食指导

2020年11月24日

汤继英

十堰市人民医院 | 肿瘤科

肺癌术后饮食指导

2020年11月24日

汤继英

十堰市人民医院 | 肿瘤科

学习学习学习