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中国介入先驱李麟荪教授专访:介入治疗优势显著 需继续研究促发展

2019年11月11日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2019年11月2-3日在杭州举行了 “2019介入治疗新技术与规范化学习班暨肿瘤介入高峰论坛 ”,会议由浙江省抗癌协会、中国科学院大学附属肿瘤医院共同主办,旨在促进学术交流,提高临床介入诊治水平。会议期间【肿瘤资讯】有幸采访到中国介入先驱,荣获“中华介入终身成就奖”的南京医科大学一附院李麟荪教授。李麟荪教授简要介绍了介入治疗的发展与优势,并着重强调年轻医师要潜心钻研,不要急于求成,只有脚踏实地,才能真正促进中国介入治疗的不断发展繁荣。

               
李麟荪
主任医师

南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)教授,主任医师,郑州大学第一附属医院 客席教授,中科院深圳先进科学研究院医工所,医疗机器人与微创手术器械研究所 客席研究员 。2008年中华医学会放射学分会 介入医学杰出贡献奖,2012年获亚太介入放射学学会 亚太介入放射学金奖,2018年获中国医师协会介入分会《介入大师》称号,2018年获中华放射学会介入分会 中华介入终身成就奖。

介入治疗起源与中国介入治疗的创立

李麟荪教授:介入治疗的发展时间并不是很长,最早是因为很多患者腿部血管阻塞后,经放射科医师造影,确定狭窄部位后由外科将烂腿锯掉。一位美国放射科医师认为这种治疗方法太残酷,于是他学习水工方法研究采用造影导管将血管再通,以避免截肢。然而这个想法开始并不为外科接受,直到后来一位83岁的老年女性因不愿截肢而尝试了这一治疗,血管如愿以偿地获得再通,患者本已腐烂不愈合的肢体重新长好,从此世上有了介入治疗。1979年介入治疗从国外传入中国,以上海的林贵教授和贵阳的刘子江教授为首开展了介入治疗的研究。刘子江教授还首先举办了学习班,使介入治疗在中国推广起来。1980年林贵教授为首建立了全国介入学组。在这二位中国介入治疗的奠基人的领导下,我国很多学者一起把介入事业在国内逐步开展并予扩展。

介入治疗的优势

李麟荪教授认为:介入治疗之所以蓬勃发展,是因为它的优势非常明显,首先是微创,用很小的创伤代替了巨大的外科手术创伤,也因此带来了更显著的安全性,同时还显示了更明确的治疗效果。这微创、安全、有效性突显了介入治疗的主要特点。此外,介入治疗还能够保留器官,术后恢复迅速,还可与内科、外科同时联合治疗,更由于它操作简单、迅速,所以在抢救卒中、大出血、外伤病人时更有价值,成为许多急症病人的一线抢救方法,可以保留器官、抡救了生命。如难产时需行剖腹手术,可能导致出血,导致母子双亡,只有介入治疗可以用球囊导管使血流暂时阻断,防止出血,待取出胎儿后再开放血管,在更大程度上保留了母婴的安全;又如肾脏破裂病人,如果患者只有一个肾脏,介入治疗可以封堵破损血管,使出血停止,肾脏可以保留,这就是介入治疗的优点。

肿瘤介入治疗现状与未来发展方向

李麟荪教授指出:外科治疗肿瘤是将肿瘤与他附近的脏器一起切除,而介入方法治疗肿瘤则是通过栓塞血管,使得肿瘤失去血供而最终死亡,这是介入治疗的基本方法。目前我们还可以通过介入消融治疗直接消灭肿瘤,无论是热消融还是冰冻消融,都是利用物理变化使肿瘤细胞死亡;近来我们还利用最新研制的靶向药物、免疫治疗与介入治疗结合起来共同治疗。使介入治疗的疗效进一步提高。

今后肿瘤介入治疗的发展分为两个方面,一是介入方法改进,如穿刺消融时为了使穿刺更准确,现在有研究用机器人穿刺,结合呼吸门控提高穿刺的成功率;另一方面,更要加强基础研究,始现今的基因治疗、免疫治疗等,都需要有大量基础研究支撑。此外,现代科学在快速、大规模的发展,很快作为黑科技之一的纳米机器人可能很快问世,这种机器人很小,只有人类头发丝的几十分之一,可以直接进入血管,进入肿瘤局部,发挥物理机械作用消灭肿瘤细胞或是携带药物消灭肿瘤细胞,

但要想实现纳米机器人治疗就必需做好大量的基础研究工作。有关基础研究这一点我想特别强调,科研需要潜心立学,不能急于求成,只有踏踏实实的做好基础研究,才可能有治疗的进步。

评论
2019年11月26日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
学习学习
2019年11月14日
裴波
乌海市樱花医院 | 肿瘤科
学习了
2019年11月14日
裴波
乌海市樱花医院 | 肿瘤科
学习了