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邵志敏教授:精准医学时代,乳腺癌的研究进展及PET/CT的应用

2016年03月28日

整理:Jean


肿瘤资讯:CBCS在精准乳腺癌治疗方面开展了哪些研究?能简单介绍一下吗?

邵志敏教授:现在,从国内到国际都在注重所谓的精准治疗,这个概念其实在乳腺癌治疗中早有体现。乳腺癌当中最早的治疗就是内分泌的靶向治疗——他莫西芬, 30年前就有乳腺癌精准治疗的靶点和靶向药概念。雌激素受体下调剂(SERD)氟维司群是乳腺癌内分泌靶向治疗上更进一步的优化,它与雌激素受体结合、下调,导致雌激素受体的降解。当然,现在Her-2阳性的靶向治疗毫无疑问也是归到精准治疗当中。CBCSG在近10年间做了一系列研究,包括内分泌治疗、复发转移的治疗、辅助的治疗等,很多都是围绕着精准治疗的概念在进行。江泽飞教授领衔的CBCSG 004研究提出循环肿瘤细胞(CTC)可预测乳腺癌预后,TNBC患者比较GP或GT治疗方案的研究也发表在去年的Lancet Oncology上。这都体现了10年间CBCSG经历的艰辛及发展。

肿瘤资讯:对于PET/CT在氟维司群疗效预测上的价值如何评价?如何看待临床其应用前景?

邵志敏教授:PET/CT在肿瘤诊断治疗中的价值越来越高。它是全身性的显像,不但是解剖性的显像还是功能性的显像。比如,FES-PET/CT可体现体内肿瘤雌激素的亲和能力,若患者体内的肿瘤PET/CT能够表现出和FES很好的亲和力,一般情况下肿瘤是雌激素受体高表达的,这代表了体内雌激素受体的表达状况。我们正在做的一项临床试验的初步结果显示,FES-PET/CT能够完全提示乳腺癌内分泌治疗包括氟维司群这类药物的疗效。当然仍需更多数据才能得到更为客观的结果。

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PET CT价值很高,掌握好适应症。