2019年8月2-3日，第九届中国肿瘤学临床试验发展论坛暨GACT/CTONG 2019年度会议在羊城广州隆重召开。会议简要地汇报了3项CTONG临床试验所取得的成果，并围绕免疫治疗、靶向治疗、精准检测及全程战略布局四大方面、五大专题进行学术汇报，将最前沿、最具希望的“未来之星”一一呈现，通过答疑解惑，将肺癌热点问题一一剖析！
大会伊始，大会主席、广东省人民医院吴一龙教授致开幕辞，热烈欢迎来自全国各地的专家同道参加本次会议。吴一龙教授介绍了大会会议日程设置的初衷，回想起10余年前在美国的参会经历，来自全球的专家学者在会议上通过5分钟的演讲时间汇报最前沿的内容、最新的临床试验，让人第一次感受到什么是创新、什么叫知识爆炸和大数据。过去CTONG也一直想举办相类似的会议，但受制于条件有限，未能成形。近年来随着国家政策利好，来自国内外的公司带来了非常多的创新药物，并陆续开展了众多的临床试验，让我们感觉到有机会来举办这样的会议，因此开始了尝试，最终制定了今日的日程。会议的内容非常丰富，希望参会专家学者共同交流学习！最后感谢CTONG的创始人和创始成员，以及大家的参与，预祝大会取得圆满成功！
吴一龙教授
CTONG 1103 (EMERGING)研究——北京大学肿瘤医院康晓征教授
CTONG 1103研究是一项针对EGFR突变阳性的ⅢA-N2期非小细胞肺癌，对比新辅助厄洛替尼和传统含铂双药化疗疗效的全国多中心、随机对照Ⅱ期临床研究，研究结果在2018年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上首次公布，并于近期发表于《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology，JCO）。在主要终点客观缓解率（ORR）上，对比新辅助化疗，厄洛替尼新辅助靶向治疗取得阳性结果（54.1% vs 34.3%，P=0.092）。
CTONG 1002研究——福建省肿瘤医院林根教授
CTONG 1002研究是一项比较白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期肺鳞状细胞癌的多中心、随机对照Ⅱ期临床研究，研究结果于今年年初发表在《欧洲癌症杂志》(European Journal of Cancer)，其主要研究终点为ORR，两组分别为42%和27%，处于边缘统计学差异。
CTONG 1308（CHOICE）研究——广东省人民医院张绪超教授
CTONG 1308研究入组了245例吸烟、初治肺癌患者，探索中国人群肺腺癌及肺鳞癌的基因谱及免疫浸润情况，为中国非小细胞肺癌人群中潜在生物标记物的特征提供了全面的描述性数据。研究结果发表于《自然-通讯》(nature communications)杂志。
解放军总医院第五医学中心刘晓晴教授对上述3项研究进行了解读：CTONG 1002研究，其疗效数据重复了CA031研究结果，填补了中国数据的空白，同时优化白蛋白紫杉醇治疗方案，一石二鸟；CTONG 1103研究，设计极具创新，是全球第一项前瞻性的新辅助靶向治疗研究，最终结果发表于JCO杂志，是潜心坚持的结果，有望改变指南和临床实践；CTONG 1308研究，为靶向治疗及免疫治疗策略提供理论依据，为后续治疗奠定基础、积累经验。每一项均有其研究的亮点和价值，但也存在着一定缺憾与不足。对于一项好的临床研究，探索验证科学问题是动力，研究设计创新是灵魂，潜心不懈坚持是保证。
刘晓晴教授
主题演讲：免疫治疗时代的进展和困惑
上海市胸科医院陆舜教授介绍了免疫治疗的最新进展，同时也提出了免疫治疗一个又一个的困惑。免疫治疗已经成为局部晚期、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中不可或缺的一部分，然而对于免疫治疗的标记物仍是知之甚少——PD-L1、组织TMB、肠道菌群，以及其他标志物需要前瞻性研究验证。同时免疫治疗在驱动基因阳性的患者中仍需要前瞻性研究证明，而免疫治疗超进展和假性进展的机制也值得进一步研究。
陆舜教授
未来之星
免疫治疗和PARP抑制剂联合应用探索——华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授
临床前研究证实PARP抑制剂能够增强PD-L1抗体诱导的抗肿瘤免疫，目前PD-1通路抑制剂+PARP抑制剂的临床研究正持续成长，在非肺癌领域，如卵巢癌、乳腺癌和前列腺癌中已观察到积极证据。同时帕博利珠单抗联合奥拉帕利在非小细胞肺癌和小细胞肺癌中均开展着多项临床试验。
Ⅲ期不可切 NSCLC 新的临床研究设计——中国医学科学院肿瘤医院毕楠教授
PACIFIC研究确立了Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌新的标准治疗——同步放化疗后给予Durvalumab维持治疗，目前PACIFIC 5和PACIFIC 2研究正在进行中。PACIFIC 5将纳入未进展的Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌进行根治性同步/序贯放化疗，同时允许EGFR突变阳性患者入组。PACIFIC 2研究则将探索Durvalumab+同步放化疗后给予Durvalumab维持治疗的疗效和安全性。
免疫治疗领域新药研发——罗氏制药公司戚川博士
戚川博士详细介绍了罗氏制药在免疫治疗产品线上的研发历程和极具潜力的新药。目前PD-L1单抗Atezolizumab在美国FDA已经获批肺癌领域的多个适应证，其中IMpower133研究结果的公布，Atezolizumab联合EP方案（依托泊苷+顺铂）更是打破了广泛期小细胞肺癌一线治疗20余年的沉寂。
纳武利尤单抗在肺癌的研发与展望——百时美施贵宝（BMS）王慧君博士
王慧君博士介绍了纳武利尤单抗在肺癌领域的研发历程。CheckMate-017/057/078研究结果使纳武利尤单抗成为晚期非小细胞肺癌二线标准治疗。同时CheckMate-227研究1a部分的结果让双免疫联合治疗成为晚期非小细胞肺癌一线治疗新的选择。
卡瑞利珠单抗（Camrelizumab）在肺癌的进展和探索——广东省人民医院杨衿记教授
国内自主研发的卡瑞利珠单抗目前在肺癌领域开展着众多的临床试验，包括单药疗法、联合化疗，以及联合抗血管生成治疗。评估卡瑞利珠单抗单药在先前已接受治疗的、不同PD-L1表达的晚期或转移性非小细胞肺癌疗效和安全性的Ⅱ期伞式研究结果将在2019年世界肺癌大会（WCLC）上公布，同时卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在非鳞非小细胞肺癌二线及以上治疗中展现了非常好的疗效。
主题演讲：EGFR与ALK，引领探索之路
中国医学科学院肿瘤医院王洁教授总结了EGFR与ALK这2个肺癌经典驱动基因靶向治疗的探索之路，同时也探讨了目前治疗的困惑及未来研究方向，尤其使对于EGFR TKI治疗耐药后T790M突变阴性患者的治疗。
王洁教授
未来之星
NRG 1-fusion在 NSCLC的治疗进展——广东省人民医院周清教授
NRG1融合在多种实体瘤中均被发现，但整体发生率极低，在非小细胞肺癌中的发生率仅有0.3%，但在特殊病理类型肺粘液腺癌则达到7~31%，目前研究显示阿法替尼在NRG1融合患者中有不错疗效，周教授分享了阿法替尼治疗NRG-1融合非小细胞肺癌的临床案例，均取得了较好的疗效。
Lorlatinib治疗局晚或转移性ALK阳性NSCLC研究更新——中国医科大学附属第一医院赵明芳教授
目前美国FDA已经批准Lorlatinib用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者，赵教授重点回顾了Lorlatinib在ALK阳性NSCLC的重要临床试验结果，并突出介绍了ALK融合基因血浆检出率的问题。
EGFR突变患者新选择：Ramucirumab联合EGFR-TKI——湖南省肿瘤医院杨农教授
2019年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，RELAY研究结果重磅公布，Ramucirumab联合厄洛替尼一线治疗EGFR突变阳性转移性非小细胞肺癌，中位PFS达到19.4个月，显著优于厄洛替尼单药的12.4个月，同时联合治疗安全可控，未明显改变EGFR T790M突变的发生率。Ramucirumab联合EGFR-TKI是EGFR突变阳性转移性非小细胞肺癌一线治疗新选择，也期待未来Ramucirumab联合第三代EGFR TKI的研究结果。
EGFR突变早期和Ⅲ期不可切NSCLC新的研究设计——上海市胸科医院李子明教授
李教授ADAURA研究与LAURA研究的设计，ADAURA研究旨在评估奥希替尼在EGFR突变阳性非小细胞肺癌术后辅助治疗的疗效，而LAURA研究则将在Ⅲ期不可切除EGFR突变阳性患者经过确定的放化疗之后，评估奥希替尼巩固治疗的疗效。
不一样的ALK抑制剂——恩沙替尼——中山大学肿瘤防治中心杨云鹏教授
恩沙替尼是第二代ALK抑制剂，杨教授重点介绍了恩沙替尼治疗克唑替尼耐药的ALK阳性非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验，对比恩沙替尼与其他ALK抑制剂的疗效。
主题演讲：肺癌少见靶点研究方向与进展
东部战区总医院宋勇教授从少见靶点的定义出发，介绍了目前对于少见靶点的研究模式，包括Master protocol、联合策略以及进阶研发，并对肺癌少见靶点药物研发进行了展望。宋教授最后总结到：肺癌少见靶点，小人群大获益，研究改变实践，探索挑战不断。
宋勇教授
未来之星
LOXO-292研发进展简介——礼来公司陈璐博士
LOXO-292是高选择性RET抑制剂，在多种RET基因改变的瘤种中表现出抗肿瘤活性和耐受性，包括RET融合基因阳性的非小细胞肺癌、甲状腺癌和RET基因突变的甲状腺髓样癌，未来值得更进一步的探索。
Entrectinib在ROS1/NTRK阳性恶性肿瘤研究数据更新——罗氏制药杨莉博士
Entrectinib是作为口服、强效和高选择性的ROS1/NTRK酪氨酸激酶抑制剂，同时具有中枢神经系统（CNS)活性。已公布的临床研究结果显示，Entrectinib在NTRK融合基因阳性和ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌肺癌患者中均表现出令人满意的疗效和安全性。
C-MET+抑制剂进展纵览——广东省人民医院钟文昭教授
钟教授首先介绍MET信号通路，MET靶点的改变包括MET扩增和14号外显子跳跃突变，而MET扩增又分为原发性扩增和继发性扩增。Capmatinib、Tepotinib、Savolitinib等c-MET抑制剂均开展着临床试验并取得一定的成果，其中也包括与EGFR TKI的联合应用。在c-MET阳性人群的免疫治疗上，仍需要更多的探索，指明前进之路。
RET抑制剂研究进展之路——复旦大学附属肿瘤医院常建华教授
Pralsetnib(BLU-667)在RET融合基因阳性非小细胞肺癌患者中展现了广泛且持久的抗肿瘤作用，同时不论治疗史、RET融合伴侣和CNS受累情况，均观察到缓解。当前美国FDA已经授予Pralsetnib突破性疗法认证，用于既往接受含铂化疗后进展的RET融合基因阳性非小细胞肺癌。
中国人群肺癌少见靶点的发现和应用——至本医疗施巍炜博士
施博士介绍了至本医疗在肺癌基因检测中的工作，对于中国人群肺癌少见靶点的发现和数据积累，更好地服务于临床。
主题演讲：精准医学时代之精准检测
吉林大学第一医院崔久嵬教授从精准医学时代为肿瘤诊治带来的变革、临床需求驱动精准检测技术的发展及应用、精准检测技术的挑战及未来趋势三方面介绍了精准医学时代的精准检测。
崔久嵬教授
未来之星
液体活检助力多元靶点发现与治疗——世和基因汪笑男博士
汪笑男博士教授介绍了世和基因在液体活检中的工作，庞大的数据提示了液体活检在多元靶点发现的可靠性。
EGFR人群全程管理进入精细模型时代-BENEFIT研究给予我们的启发——燃石基因揣少坤博士
揣少坤博士介绍了燃石医学在BENEFIT动态液体活检数据的分析工作，将EGFR突变人群进一步细分，从而提示其对于临床诊疗的影响。
和瑞基因肿瘤基因组数据解析与临床应用——和瑞基因白健博士
白健博士介绍了和瑞基因对于庞大的基因组数据解读上的工作，突出了对于测序精准判读上的创新。
肺癌克隆演进分析的作用与临床进展——桐树生物蔡微菁博士
蔡微菁博士介绍了桐树基因在肿瘤克隆进化方面的转化性研究成果，肿瘤克隆进化是一种更为全面、更系统的解决肿瘤相关问题的手段。
大数据下的肿瘤诊疗—机会与挑战——厦门大学俞容山教授
俞教授介绍了大数据下肿瘤诊疗所涉及的方方面面，重点突出了人工智能所扮演的重要角色。
主题演讲：The hope of conquering lung cancer
Tony Mok教授将征服肺癌比喻为征服高山，攀登高山的时候必须先考虑自身是否已充分准备，并从To master early detection，To master the gene，To master the immune cell三方面进行了阐述。
Tony Mok教授
会议的最后，吴一龙教授进行总结：本次会议首先复习和温故了CTONG过去一年所取得的临床试验成果，临床试验需要花费很长的时间，要耐得住寂寞，经得起考验；尽管免疫治疗已经取得非常大的成果，但也存在着很多困惑，这些困惑需要通过肺癌领域新的免疫治疗临床试验、新的联合治疗策略、新的免疫治疗药物的研发来克服；肺癌靶向治疗上，老的靶点不断深入，新的靶点不断涌现；精准检测时精准治疗的前提，精准检测极大地推动了临床试验地向前发展。感谢每一位演讲者的付出，感谢每一位聆听者的参与，感谢各个参会企业的支持，期待明年CTONG 年会十周年再相聚！
会场之内，大咖云集，群星璀璨
会场之外，倾情奉献，温馨动人
除了会议内容的别具匠心，会议之外也是亮点频现。大会会务组呈现的CTONG · 荟 – 为每位参会者定制了高颜值的精美礼盒；会务中心和会场前厅的全日能量吧，最是吸引人；为参会者提供精心定制的免费午餐便当；随身电子设备充电站和First Aid 医疗箱，应急无忧。在盛夏8月的羊城，我们享受了充满能量的学术盛宴，感受了CTONG大家庭的温暖热情。
苏公网安备32059002004080号
