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【JCO】Pictilisib联合阿那曲唑用于ER阳性早期乳腺癌新辅助治疗的比较

2016年03月21日

编译:Riesling


研究设计

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主要研究终点:

新辅助治疗前后Ki-67表达变化。分别检测患者初诊组织和2周治疗后手术标本中Ki-67的表达,ER、PR、PI3K突变状态。

入组患者治疗前后Ki-67的表达变化如下图。

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新辅助治疗后,阿那曲唑单药组(ANA)和联合治疗组(ANA+PIC)的患者Ki-67<=10%的比例分别为61.5%和95.5%。

入组患者治疗前后相对Ki-67抑制如下图。相对Ki-67抑制=Ln(Ki-67day15)-Ln(Ki-67baseline),依据患者变化比例从左向右排列。

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两组患者疗效对比,ANA+PIC可以增加ANA的抗增殖效应。

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疗效预测因子分析:

PI3K突变不能预测PIC疗效,Luminal B型和PR-患者更有可能从联合治疗中获益。

本研究是第一个在ER阳性早期乳腺癌中探索内分泌治疗联合PI3K抑制剂,结果显示联合治疗组抗增殖效应更强。与FERGI研究相似的是,PI3K基因突变状态与疗效的无相关性,这也提示我们PI3激酶是相当复杂的,PI3K突变尚未被证实是一种非常可靠的生物标志物,PIK3CA基因在ER阳性乳腺癌中的功能有待进一步研究。


评论
2016年03月22日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
这么多临床研究看过后真的不错
2016年03月22日
小马
漯河市第六人民医院 | 肿瘤科
早期乳腺癌就联合应用是不是有点,,,?应该多研究耐药后治疗。
2016年03月22日
周志鹏
其实很多看不懂,但还是觉得牛逼