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乳腺癌“年轻化”？来看10年监测数据

2016年03月07日

3月7日下午，上海市疾病预防控制中心联合上海市预防医学会、雅诗兰黛（上海）商贸有限公司举办了主题为“乳腺健康，‘信’守美丽”的2016年女性健康论坛活动，对本市近10年来的乳腺癌流行情况做出系统性回顾，解读乳腺癌负担变化和“年轻化”的观点，倡导女性提高自我保健意识。

● 理性看待乳腺癌负担：发病持续上升，死亡逐步趋稳

上海全市的女性乳腺癌发病率从10年前的52/10万，增长至目前的66/10万，增幅为28%，始终位居女性发病瘤谱的第1位；死亡率从10年前的13/10万，增长至目前的19/10万，增幅为44%，从女性死亡瘤谱的第5位增至第4位。

但以上绝对数字的增长，受本市人口老龄化程度加剧的影响较大。去除其影响，本市女性乳腺癌的标化发病率从31/10万增至36/10万，增幅为19%；标化死亡率从7/10万增至8/10万，增幅仅为2%。比对其他国家和地区的资料，发病率的增幅处于平均范围，死亡率的增幅则处于较低水平。

目前全市女性乳腺癌的五年观察生存率已达到了81%，也就是说在所有罹患乳腺癌的患者中有81%以上可以活过5年。目前全市女性乳腺癌的五年相对生存率已达到了94%，也就是说相对没有罹患乳腺癌的女性，在5年内死亡的概率仅高出6%。

● 正确认识年轻化现象：五十岁后人群，变化更为显著

近年来有关“乳腺癌年轻化”的论断频繁出现在媒体中，专家指出应予以正确认识，目前在上海，女性在30岁以后就到了乳腺癌的多发期（年龄别发病率>10/10万），45岁以后达到发病高峰，即进入高危期，并持续到80岁以后才开始下降。

监测数据显示，近10年来，上海市25-49岁组的年轻女性人群的乳腺癌发病率未出现明显增长，而50-79岁组则出现显著的发病率上升，中老年女性仍为乳腺癌的高危人群。

上海市疾控中心防治建议

专家指出，目前上海乃至全国大部分地区癌症发病率的增长，首要的因素是人口的老龄化，其次是经济水平的提高，带来的生活方式和膳食结构的西方化。导致像女性乳腺癌这样以年龄和生活方式因素起决定作用的癌症，其发病率的变化也呈现出西方化。在乳腺癌发病上升趋势一时难以遏制，最适宜的防治措施尚未发现之前，提高自我保健意识就显得尤为重要。由此建议广大女性同胞：

1.提高个人健康素养，从权威渠道获取健康信息；

2.学会识别各种乳腺癌危险因素，如家族史、月经初潮过早、绝经过晚、不生育、晚生育、不哺乳和少哺乳、不合理补充雌激素、吸烟和肥胖等；

3.积极采取各种乳腺癌预防措施，如坚持运动，增加豆制品摄入等，尤其是相应全面放开“二胎”和“产假”改革等计划生育政策，增加生育和哺乳时间，减少雌激素暴露；

4.坚持每月乳腺自查，发现异常，及时就诊；

5.接受适龄人群乳腺临床检查，不逃避体检，通过乳腺触诊、B超和X线钼靶摄影等常规检查得到及时的诊断和治疗。

来源：上海疾控

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