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【JOO乳腺癌文献荟萃74】四期乳腺癌不同化疗方案风险比较|转移性乳腺癌氟维司群预后新方法|六万中国年轻女性十年回顾发现：心理社会压力与良性乳腺疾病相关

2018年10月08日

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主编介绍

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【Cancer】四期乳腺癌不同化疗方案风险比较

该研究通过SEER与Medicare数据库，对2010～2013年被诊断为首发IV期乳腺癌、接受过10种最常见细胞毒性药物化疗方案之一的66～99岁女性进行分析，主要结局为开始新的化疗方案后30天内住院或死亡。结果，693例患者共接受了972个化疗方案，其中188例（19%）开始新的化疗方案后30天内住院或死亡。对其他影响因素进行校正后，不同化疗方案的结局存在显著差异（P=0.03）；以下化疗方案与卡培他滨相比，住院和死亡风险较高：环磷酰胺＋多西他赛、环磷酰胺＋多柔比星、多西他赛、吉西他滨。因此，根据该研究结果，对于首发IV期乳腺癌老年女性，不同的治疗方案与细胞毒性药物化疗后30天内住院或死亡风险显著差异相关。

Hospitalization by cytotoxic chemotherapy regimen among older women with stage IV breast cancer

Cancer. 2018 Sep 28. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/L9CeRAaPWb03z6-Ar9XHPw

【Sci Rep】转移性乳腺癌氟维司群预后新方法

该研究回顾分析了27例接受氟维司群500mg治疗并且治疗前接受18F-FDG PET/CT检查的雌激素受体阳性HER2阴性转移性乳腺癌患者。主要疗效评定指标为无进展生存，通过生存曲线法进行分析。通过单因素、多因素比例风险回归模型对其他影响因素进行校正。单因素分析表明，氟维司群无进展生存的显著相关因素：肿瘤最大标准摄取值高、肿瘤内部异质性指数高。多因素分析表明，氟维司群无进展生存的显著相关因素：肝转移、肿瘤最大标准摄取值高、肿瘤内部异质性指数高。因此，根据该研究结果，通过18F-FDG测出的肿瘤内部异质性，可能成为激素受体阳性HER2阴性转移性乳腺癌患者氟维司群治疗效果的潜在预测指标。

Prognostic Value of Tumor Heterogeneity on 18F-FDG PET/CT in HR+HER2- Metastatic Breast Cancer Patients receiving 500 mg Fulvestrant: a retrospective study.

Sci Rep. 2018 Sep 27;8:14458

https://mp.weixin.qq.com/s/UIvq0ono34wPf-DC9wP-ng

【Breast Cancer Res Treat】六万中国年轻女性十年回顾发现：心理社会压力与良性乳腺疾病相关

该回顾研究通过调查问卷收集6万1907位17～55岁（平均29.5±4.5岁）中国天津女性自己报告的10年心理社会压力数据，通过逻辑回归模型，推算不同心理社会压力的良性乳腺疾病发生风险比值比。

结果发现，被诊断为良性乳腺疾病患者共计4914例（8%）。不同心理社会压力的良性乳腺疾病发生风险比值比依次为：工作压力、经济压力、社会压力。剔除一级和二级亲属有乳腺疾病家族史的参与者后，该相关性仍然显著。压力的多种形式并未协同增加良性乳腺疾病发生风险。中性粒细胞与淋巴细胞的比值、全身炎症指标、乳腺癌预后指标与良性乳腺疾病无关。因此，心理社会压力，尤其工作压力和经济压力，与中国年轻女性乳腺良性疾病发生风险增加相关。

Psychosocial stress is associated with benign breast disease in young Chinese women: results from Project ELEFANT

Breast Cancer Res Treat. 2018 Sep 25

https://mp.weixin.qq.com/s/UMo0BtAdggR0WgF3ox8UFg

【JCO】乳腺癌化疗后认知障碍至少六个月

该全国前瞻观察研究对早期（I～IIIC期）乳腺癌化疗患者化疗前（A1）、化疗后（A2）、化疗前至化疗后6个月（A3）特定认知功能变化进行评定；在相同时间点评定对照者相应认知功能变化。结果，共评定了乳腺癌患者580例、对照者363例（平均年龄53.4岁、52.6岁）。根据延迟取样匹配测试，纵向混合模型结果表明，分组时间效应显著（P<0.005）；从化疗前（A1）到化疗后6个月（A3），患者评分显著降低（P=0.005），但是对照者评分无显著变化（P=0.426）。患者与对照者相比，评分显著较低（P=0.017）。计算机化、标准化、电话测试等其他模型表明，患者与对照者相比，化疗前、化疗后、化疗前至化疗后6个月的认知能力显著较差。因此，该全国范围研究结果表明，癌症相关认知障碍对乳腺癌患者化疗后多项认知能力的影响至少可达6个月。

Longitudinal Trajectory and Characterization of Cancer-Related Cognitive Impairment in a Nationwide Cohort Study

10.1200/JCO.2018.78.6624 Journal of Clinical Oncology

http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2018.78.6624

参考文献

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

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