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简易解读肺部肿瘤标志物检验报告单

2016年02月23日

鳞状细胞癌相关抗原(SCC)

是肺鳞癌较特异的标志物，肺鳞癌患者血清阳性率为40%-55%，在其他类型的鳞癌中如宫颈癌、皮肤癌等也有较好的表达，而在其他类型的肺癌中阳性率极低，是特异性较好的鳞癌肿瘤标志物。其含量的增高主要取决于肿瘤细胞的内在特性，其次为肿瘤组织的大小。此外，肝肾功能不良时SCC也会升高。

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细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)

为细胞结构蛋白，主要分布于单、复层上皮细胞内，对不同组织类型的癌细胞表达强度不同，鳞状细胞癌最强，腺癌其次，是非小细胞肺癌最灵敏的肿瘤标志物，对非小细胞肺癌的早期发现、疗效监测和预后观察均有重要价值。

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神经特异性烯醇化酶(NSE)

是最经典的诊断小细胞肺癌的肿瘤标志物，血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，除作为小细胞肺癌的常规标志物外，在神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌等疾病中均有不同程度的升高，由于其也存在与红细胞胞浆中，所以容易受溶血等因素的影响。　

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胃泌素释放肽前体(ProGRP)

是一种在血清中可稳定存在的，极其高效的小细胞肺癌肿瘤标志物，在多种神经内分泌源性肿瘤中含量升高，其中包括小细胞肺癌、类癌、具有神经内分泌特征的未分化大细胞癌。肾功能不良时ProGRP也会升高，但其不受标本溶血影响，可与NSE优势互补，对于小细胞肺癌的诊断具有高度敏感性及特异性，良性疾病及其他恶性肿瘤患者ProGRP的释放量极少。ProGRP是监测治疗效果较好的指标，治疗过程及治疗后定期检测其浓度，有助于判断疗效及预测复发。　

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糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）

二者是肺腺癌较为敏感的标志物，由于在血液循环中速度较快，敏感性高，更易于治疗过程中进行疗效的观察，由于二者具有一定的交叉性，联合检测CA19-9与CA125可起到互补作用，提高阳性检出率。　　

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组织多肽抗原（TPS-A）

TPS-A是一种广谱肿瘤标志物，没有组织特异性及器官特异性，在多种肿瘤增殖过程中增高，具有较高的敏感性。　

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癌胚抗原（CEA）

CEA是最经典的广谱肿瘤标志物，在各类型肺癌中都可增高，其中肺腺癌增高最明显。

肿瘤标志物在早期诊断、病理分型、疗效观察及预后评价中有不可估量的价值，但在实际临床工作中，没有任何一种标志物会与任何一种疾病“一一对应”。所以单一检测某种标志物容易造成漏诊及误诊，而采用联合检测多种肿瘤标志物，则能改变其局限性，增加检测准确率，可谓“团队作战力量大”。

来源：癌友圈

参考文献：

　　1.Lamy PJ, et al. Lung Cancer, 2000, 29(3): 197-203

　　2.Wang WJ, Tao Z, Gu W,et al.Clinical observations on the association between diagnosis of lung cancer and serum tumor markers in combination. Asian Pac J Cancer Prev,2013,14(7):4369-4371

　　3.Yoshimura T, Fujita K, Kawakami S, Takeda K, Chan S, Beligere G, Dowell B. Stability of Pro-gastrin releasing peptide (ProGRP) in serum vs. plasma. Tumor Biol 2008;29:224-230.

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