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【2018WCLC】DETERRED: II期研究,Atezolizumab联合化疗治疗局部晚期NSCLC(OA01.06)

2018年09月15日
编译:肿瘤资讯编辑部
来源:肿瘤资讯

世界肺癌大会(World Conference on Lung Cancer,WCLC)是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部恶性肿瘤的学术会议,是致力于肺癌研究的唯一一个全球性组织,每年一度,如期举行。2018年IASLC第19届即将于9月23-26日在加拿大多伦多举行,会议将有哪些亮点呢?【肿瘤资讯】带你抢先看2018WCLC的重要研究。

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背景

虽然局部晚期NSCLC患者放化疗后的巩固免疫治疗已经是目前的标准治疗,但在放化疗期间联合同步免疫治疗有望进一步提高疗效。本研究报道了atezolizumab联合同步放化疗序贯atezolizumab维持治疗1年用于局部晚期NSCLC的安全性和初步疗效。

方法

这是一个单中心的II期研究,在局部晚期NSCLC患者中评估在同步放化疗基础上联合atezolizumab的安全性和可行性。研究分为两部分:1. 在完成同步放化疗后序贯紫杉醇卡铂(N=10);2. 同步放化疗后给予atezolizumab 联合紫杉醇卡铂巩固治疗(N=30)。Atezolizumab 采用1200 mg,IV,Q3W治疗直至1年。放疗采用60-66 Gy,30-33 次联合低剂量每周紫杉醇卡铂化疗,序贯2周期全剂量紫杉醇卡铂。严重不良事件(AEs)定义为开始治疗后15周内出现≥3度的AE或atezolizumab 治疗期间发生的≥3度的atezolizumab相关的AE。可评估的患者定义为接受了至少1个剂量atezolizumab治疗的患者。6.jpg2.jpg

结果

2016年2月至2018年4月,研究入组了40例可评估患者。在第一部分中,6例(60%)患者出现3+的AE,最常见的AE包括肺炎(2/10, 20%)。3例3+ AEs (30%)与atezolizumab相关,包括呼吸困难、关节疼痛和1例5级的TE瘘。3例患者出现2度放射性肺炎。4例患者在atezolizumab维持治疗期间出现进展并死亡,OS为0.93-1.86年。4例患者完成atezolizumab治疗,目前正在随访,尚未进展。第2部分患者中,17例(57%)患者出现3+ AEs,其中最常见的AE为肺炎(6/30, 20%)。3例(10%)AE是与atezolizumab治疗相关(呼吸困难,乏力和心衰)。3例患者出现放射性肺炎,其中2例为2度,1例为3度,并导致患者终止atezolizumab治疗。截至目前,4例患者出现疾病进展,4例患者死亡,其中2例因为疾病进展,2例因为治疗相关AE (败血症和胃大出血)。其他患者已经完成同步放化疗,正在接受atezolizumab维持治疗,用药剂量为5-19。会上将会报道更新的疗效结果。4.jpg5.jpg8.jpg

结论

Atezolizumab和同步放化疗同步进行,序贯atezolizumab巩固和维持治疗似乎安全,相比于单纯同步放化疗序贯atezolizumab巩固和维持治疗,并没有增加毒性。

责任编辑:肿瘤资讯-Elena Chen

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