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【2018WCLC】Lorlatinib用于ROS1阳性的晚期NSCLC患者的临床疗效:II期研究CHOORT EXP-6 (OA02.03)

2018年09月14日
编译:肿瘤资讯编辑部
来源:肿瘤资讯

世界肺癌大会(World Conference on Lung Cancer,WCLC)是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部恶性肿瘤的学术会议,是致力于肺癌研究的唯一一个全球性组织,每年一度,如期举行。2018年IASLC第19届即将于9月23-26日在加拿大多伦多举行,会议将有哪些亮点呢?【肿瘤资讯】带你抢先看2018WCLC的重要研究。

背景

ROS1阳性的晚期NSCLC患者大多数可以从初治但克唑替尼治疗中获益,但经常会出现疾病耐药,后续的治疗选择有限。Lorlatinib是一个有潜力的,可以穿透血脑屏障的三代ALK/ROS1 TKI。在多数既往接受过克唑替尼治疗且合并脑转移的ALK阳性和ROS1阳性的晚期NSCLC患者中,其显示出有竞争力的临床疗效。

方法

这是一项II期研究,入组了ROS1阳性的晚期NSCLC,合并或不合并无症状的CNS转移,其中队列EXP-6对患者既往的治疗药物和治疗线数没有限制。患者每天接受lorlatinib 100 mg,QD治疗,主要研究终点为独立评估委员会评估的总体和颅内疗效。次要研究终点包括疗效持续时间和PFS。对队列EXP-1–6中所有接受过研究药物治疗的患者进行安全性评估。患者的分子特征分析仍在进行中。

结果

数据截止日期为2018年2月2日,共47例ROS1阳性的NSCLC患者接受治疗。25例患者合并基线的CNS转移;34例患者既往接受过克唑替尼治疗,13例患者未接受过克唑替尼治疗。如下表所示,既往接受过或未接受过克唑替尼治疗的患者,lorlatinib 治疗后均产生快速和持久的疗效。在EXP-6队列中,高胆固醇血症的发生率为83%,高甘油三酯血症的发生率为60%。分别有36%和23%的患者出现TRAEs 导致治疗中止和剂量减低。没有患者因为TRAEs导致永久停药或出现治疗性死亡。

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结论

在ROS1+的NSCLC患者中,无论既往是否接受过克唑替尼治疗,Lorlatinib均显示出有临床意义的患者获益,表现为快速和持久的临床缓解。此外,研究结果进一步显示,患者既往是否接受过克唑替尼治疗会影响lorlatinib的疗效。Lorlatinib用于ROS1阳性患者的安全性与既往在ALK/ROS1阳性总体人群中的安全性一致。


责任编辑:肿瘤资讯-Elena Chen


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