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文献速递：IIIA-N2(+)期NSCLC术后同步化放疗vs.化疗

2017年12月06日

作者：Energy&萧弈

来源：CardiothoracicSurgery

近期，来自韩国三星医疗中心的Jong-Mu Sun等完成了一项II期临床随机对照试验研究(NCT01066234)，旨在对比IIIA-N2(+)期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后行同步化放疗（CCRT）与单独化疗的生存预后，文章最近发表于Journal of Thoracic Oncology杂志上。

该研究纳入2009年6月至2014年9月，共110例目标受试者随即分配于CCRT组和单独化疗组（图1）。CCRT组：接受胸部放疗50 Gray，5个疗程的紫杉醇（50 mg/m2）+顺铂（25 mg/m2），间隔3周后再予2疗程的紫杉醇（175 mg/m2）+顺铂（80 mg/m2）。单独化疗组：每3周予4疗程的紫杉醇（175 mg/m2）+卡铂（曲线下面积为5.5）。主要终点事件为无病生存期。

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图1，本研究共纳入的110例受试患者分组及治疗

结果如下。该研究共纳入110例N2(+)非小细胞肺癌患者。其中CCRT组51例，单独化疗组50例；而术前分期N0为74例，N1为27例。CCRT组患者的中位无病生存期为24.7月，单独化疗组为21.9月，HR=0.94，95% CI：0.58-1.52，p=0.38。CCRT组患者的总生存期为74.3月，单独化疗组为83.5月，HR=1.33，95% CI：0.71-2.49，p=0.38（图2）。

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图2，两组受试患者的无病生存期（左）和总生存期（右）的K-M曲线图

总之，从上述研究结果看来，对于经手术切除治疗后证实为N2(+)的非小细胞肺癌、术后行CCRT或单独化疗辅助治疗患者的生存期无明显差异。然而Jong-Mu Sun等认为，辅助化疗后的序贯放疗及对N2(+)肺癌的治疗作用，还需将来进一步的研究来评估与证实。

责任编辑：肿瘤资讯-Ruby